ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ В УКРАИНЕ
История хирургии Украины. Организация хирургической помощи в Украине (Организация оказания амбулаторной помощи больным хирургического профиля. Особенности работы приемного отделения хирургического стационара и операционного блока). Этика и деонтология в хирургии.
I. Актуальность темы
Изучение исторических аспектов развития хирургии на Украине играет важную роль в развитии кругозора знаний будущего врача. Рассмотрение данного круга вопросов позволяет не только повысить общеобразовательный уровень, но и изучить ступени развития хирургической науки на территории нашего государства на разных этапах социального и экономического развития общества, понять трудности, через которые пришлось пройти хирургам древности и современности.
Знание истории развития хирургической науки поможет будущим врачам развить в себе не только чувство глубокого уважения к врачам прошлого, но и перенять у них азы клинического мышления, трудолюбия, самоотверженности и огромной ответственности.
Важнейшей задачей украинской медицины является сохранение и востановление здоровья населения. Огромное значение в развитии здравоохранения Украины имеют постановление кабмина Украины «О мерах по дальнейшему улучшению здравоохранения и развитию медицинской науки в стране», а так же «О мерах по дальнейшему улучшению народного здравоохранения» и ряд других постановлений, предусматривающих расширение сети лечебно-профилактических учереждений, улучшение оказания медицинской помощи гражданам.
Большая роль в решении этих задч принадлежит поликлиникам, врачи которых оказывают помощь 70% заболевших, проводять лечебно-профилактические мероприятия, направленные на снижение заболевания.
Большую работу в выполнении этих задач проводять поликлинические хирурги. Поэтому знакомство с оказанием амбулаторной хирургической помощи является важным моментом в подготовке пациента.
Новые больницы в Украине строятся на основе научно обработанных нормативов, что обеспечивает их соответствие современному уровню организации и технологии лечебного дела, а также соответствие санитарно-гигиеническим требованиям.
Больница является основным санитарно-гигиеническим заведением службы охраны здоровья, выполняя функции профилактики, диагностики, лечения, реабилитации, санитарного образования, подготовки медицинских кадров.
Ежегодно в больницах Украины пребывают миллионы больных. Сейчас четко вырисовывается тенденция к увеличению габаритов больниц и к усложнению их структуры.
Важными структурными подразделениями хирургического стационара являются приёмное отделение (приёмный покой) и оперблок. Изучение особенностей работы данного структурного подразделения является важным для понимания принципов организации работы по оказанию стационарной хирургической помощи населению.
Деонтологические проблемы всегда находились в центре внимания ведущих отечественных хирургов. Традиции, заложенные Н.И. Пироговым в его статьях и "Дневнике старого врача", достойно продолжены плеядой выдающихся российских хирургов (А.Н. Бакулев,Б.В. Петровский, В.И. Бураковский, А.А.Вишневский, С.С. Юдин, Н.Н. Петров,Н.М. Амосов и др.).Проблемы хирургической этики и деонтологии продолжают обсуждать на Международных конгрессах. Так, на Международном конгрессе детских хирургов Скандинавии в 1996 г. одна из проблемных лекций была посвящена новым этическим аспектам хирургии.
Развитие общества и прогресс медицины выдвигают принципиальные проблемы и вопросы, знание которых обязательно для практикующего его врача, тем более хирурга. Пересадка органов, новые возможности реанимации и длительного замещения важнейших жизненных функций организма, развивающаяся хирургия плода, коррекция комбинированных пороков развития – все это и многое другое требуют новых правовых и этических подходов.
Бурная технизация и компьютеризация медицины наряду с бесспорными достоинствами имеет и серьезный недостаток – на второй план отходят такие понятия, как клиническое мышление врача, его духовность, нравственные категории.
ИСТОРИЯ ХИРУРГИИ В УКРАИНЕ
В Киевской Руси медицины, которую бы возглавляли врачи, не было. В городах среди представителей разных профессий были лица, которые занимались врачеванием. Для большинства из них это занятие не было основным, а только дополнительным видом деятельности и зароботка. Только с увеличением населения городов (во времена наибольшего развития население древнего Киева достигло 100 000 жителей) появился спрос на оказание медицинской помощи, что способствовало появлению значительного количества людей, для которых лечебное дело стало основой профессией, чаще передаваемой по наследству. Основой знаний этих врачей был вековой опыт народной эмпирической медицины с элементами мистического характера. Уже в те часы отдельные из них «специализировались» на лечении ран, переломов, кровопускании (рудометы), другие – на заговоре зубной боли (зубоволоки), лечении глаз, родовспоможении и др.
В ранних сборниках законов ("Руська правда", XI ст.) упоминается о врачах, элементах регламентации их деятельности и награду им за врачевание.
Рядом с врачами-ремесленниками из коренного населения при отдельных княжеских дворах, в больших городах практиковали и приезжие врачи-чужаки из стран Запада и Востока. Они знакомили наших врачей с лечебными методами своих стран и в свою очередь перенимали наши терапевтические методы, в том числе применение лекарственных трав.
Должное внимание лечебному делу уделяла княгиня Ольга. Она основала в Киеве больницы, а уход за больными поручила женщинам. Князь Владимир Великий в 996 г. и князь Ярослав Мудрый в 1096 г. закрепили право лечить за монастырями.
По греческим примерам при монастырях и больших церквях, прежде всего при Киево-Печерском монастыре, устраивались приюты для больных и инвалидов. Среди монахов выделялись лица, которые специально посвящают себя уходу и лечению больных. Обычно, наипервейшим лекарством они считали молитвы, однако обращались и к средствам народной медицины.
«Киево-Печерский патерик" донес до нас сведения про монаха Агапита, который в XI ст. лечил в Киево-Печерской лавре.
Первой выдающейся женщиной-врачом Украины была внучка Владимира Мономаха – Евпраксия Мстиславовна, которая родилась в 1108 г., воспитывалась при княжеском дворе и получила энциклопедическое образование. Она начала свою врачебную деятельность маленькой девочкой и успешно лечила больных со всего Киева. После замужества с византийским царевичем в 1152 г. она продолжала свое медицинское образование, обучаясь у известнейших врачей Византийской Империи. Свой опыт и знания Евпраксия изложила в научном трактате «Мази» и первой на Руси научной работе, написанной на украинском языке, которая является своеобразной энциклопедией тогдашних медицинских знаний. Теперь эта книга хранится в библиотеке Лоренцо Медичи во Флоренции в Италии.
Во времена расцвета Киевской Руси были и специальные работы медицинского содержания, в которых приводились данные про лечение болезней, исходя из многовекового эмпирического опыта нашего народа и из письменных источников стародавних ученых, которые попадали к нам из других стран.
Наиболее древним случаем хирургического лечения, который упоминается в письменных источниках, является «рєзаньє желве», то есть удаление опухоли, выполненное в 1076 г. Святославу Ярославовичу.
В 1237–1243 гг. все земли Киевской Руси оказались под гнетом татаро-монгольского ига. Катастрофический спад экономической и культурной жизни народа не способствовал развитию лечебного дела в то время. Менее всего пострадали от кочевников западные украинские земли – Волынь и Галичина.
Во время нашествия кочевников количество искалеченных, больных, тех, кто нуждался ухода и хирургической помощи, значительно увеличилось. Однако, глубокий спад экономической и культурной жизни народа тормозил развитие медицины. Приостанавливаются связи с Византией, южными и западными славянскими народами.
В XIII ст. во Львове, который был оккупирован татаро-монголами, медицина развивалась дальше, организовывались первые общественные больницы.
В XIV ст. на Руси начали складываться относительно благоприятные условия для развития медицины. В XV cт. Начинают подготовку врачей в Краковском университете, а позднее – в Замойской академии (в г. Замостье недалеко от Львова). При академии был организован госпиталь на 40 коек. Замойская академия прососуществовала 190 лет.
Несмотря на скромные возможности медицинских факультетов Кракова и Замостья, они сыграли положительную роль в расширении научных медицинских знаний среди населения наших земель. Количество выпускников этих школ, особенно украинцев и белорусов, была небольшой. Отдельные из них, получив звание лицентиантов медицины, продолжали свое обучение в университетах Италии, где получили степень доктора медицины. Среди них особы выделяются Юрий Котермак-Дрогобыч, Георгий Франциско Скорина, Филипп Ляшковский.
В 1445 г. во Львове была открыта первая на территории Украины аптека. В XVII ст. такие же аптеки были открыты в Чигирине, Киеве, Нежине.
Первым высшим учебным заведением на Украине стала Киево-Могилянская коллегия, которую основал в 1671 г. Петр Могила путем объединения школы Киевского братства со школой Киево-Печерской лавры.
В 1701 г. она стала Киевской академией. Множество ее воспитанников стали известными учеными, основателями медицины, в том числе такие, как Нестор Максимович-Амбодик, Андриевский, Шумлянский. Увеличивается количество госпиталей и больниц, открывается государственный военный госпиталь в Киеве, государственные больницы в Кременчуге, Полтаве, Ровно, Лубнах.
В королевской Польше и подчиненных ей украинских землях лечебное дело находилось вне интересов и контроля государственной власти. Широкие массы населения обслуживались не дипломированными врачами, а врачевателями-ремесленниками, известные под названием цирюльников.
В Киевском центральном архиве хранится копия статуту цирюльников XVIII ст. В нем объем их деятельности был очерчен следующими границами: «Оное мастерство цирульников имеет стоять в том: бреить, кров жилную й зашкурную пускать, рани гоить рубание й стреляние, а особенно в вириваний зуба и в излечении французской и шолудной болезней, в поставке крастером и шлифовании бриттов». Как мы видим, вся хирургия, травматология, лечение венерических, кожных болезней, заболевания зубов были в компетенции цирюльников.
Кроме цеховых цирюльников, в больших городах медицинской практикой занималось большое количество людей, которые в цеха по тем или иным причинам не входили. Их называли «партачами» (приватниками). Между этими группами постоянно велась борьба.
После отмены крепостного строя дело медицинской помощи сельскому населению была сосредоточена в земских управах, где руководящая роль принадлежала помещикам-дворянам. На Украине земство сначала было введено на левобережье и только в 1905 г. – на правобережье.
Значительное распространение в селах различных эпидемических заболеваний, высокая смертность населения, особенно детей, заставили созданные земские управы обратить внимание на принятие мер по улучшению медицинского обслуживания населения. Для обслуживания сельского населения стали приглашать врачей. Они должны были оказывать медицинскую помощь по всем медицинским отраслям, в том числе и хирургическую помощь. Позднее эти земские врачи стали известными хирургами, такими как О. Богаевский, Б. Козловский, Л. Малиновский.
Земская хирургия способствовала проникновению хирургической помощи в широкие массы населения. В небольших земских больницах иногда проводились достаточно сложные хирургические операции.
17 января 1805 года открылся Императорский Харьковский университет. В его составе был организован врачебный (медицинский) факультет, по Уставу Российских университетов 1804 года объединявший 6 кафедр, одна из которых – кафедра хирургии, которая положила начало развитию одной из старейших в Украине и бывшем СССР Харьковской хирургической школы.
Набор студентов на факультет был объявлен в год его открытия и занятия проводил профессор хирургии Павел Михайлович Шумлянский, первый декан медицинского факультета. Преподавали хирургию теоретическую, клиническую, оперативную и десмургию.
С 1820 по 1833 годы кафедрой хирургии руководил профессор Николай Иванович Елинский. При нем количество коек, которое курировалось кафедрой расширилось до 7. Профессор Н.И. Елинский читал хирургию клиническую, теоретическую и оперативную.
С 1834 по 1837 годы кафедрой заведовал профессор Петр Александрович Бутковский. Он преподавал клиническую хирургию, а также вел курс душевных болезней, фармакологию, рецептуру, диетику.
В 1838 году кафедру возглавил и руководил ею до 1853 года профессор Тит Лаврентьевич Ванцетти. При нем количество курируемых коек расширилась до 21. Профессор Т.Л. Ванцетти читал хирургию клиническую и оперативную и офтальмологию. В 1870 году офтальмология выделилась в отдельную кафедру, а в 1874 году была образована кафедра оперативной хирургии. При Т.Л. Ванцетти впервые начали систематически составлять истории болезни. Летом 1838 года проф. Т.Л. Ванцетти с 4 студентами на протяжении 2,5-х месяцев объехал военные поселения Харьковской и Екатеринославской губерний, где выполнил 83 операции.
С 1853 по 1858 гг. кафедрой хирургии заведовал профессор Петр Андреевич Наронович. Он читал курс клинической и оперативной хирургии.
С 1859 по 1897 гг. кафедрой заведовал профессор Вильгельм Федорович Грубе. При нем, в 1867 г. клиническая база кафедры расширилась до 25 коек. В.Ф. Грубе читал клинические лекции 3 раза в неделю по 3 часа. На лекциях он осматривал курируемых студентами больных, а после лекций выполнял операции. Каждый студент должен был курировать не менее 2-х больных в семестр. Слушатели принимали участие в приеме амбулаторных больных, выполняли небольшие амбулаторные операции. В клинике студенты изучали новые методы обследования: ларинго- и цистоскопию, лабораторные исследования.
Стремление Харьковского университета открыть госпитальную хирургическую клинику длительное время встречало сопротивление со стороны наиболее отсталой части Харьковской городской Думы и администрации уже открытой к тому времени городской Александровской больницы (на улице Благовещенской, в настоящее время – ул. К.Маркса), которые, очевидно, не понимали или не хотели понимать важности задач организации и совершенствования медицинского образования в стране и дела развития хирургической помощи в г. Харькове .
В связи с этим только значительно позднее – во время русско-турецкой войны 1877-78 годов Харьковское управление общества заботы о раненых и больных воинах с готовностью и большой благодарностью Харьковскому университету дало согласие на открытие госпитальных клиник (хирургической и терапевтической) в барачном госпитале Красного Креста, который располагался на территории настоящего гарнизонного воинского госпиталя (ул.Культуры). Кроме того, университет в своем торжественном актовом зале дополнительно организовал хирургическое отделение на 30 коек для созданной госпитальной хирургической клиники. Этим было положенное начало существования госпитальной хирургической клиники медицинского факультета Харьковского университета.
Первым руководителем кафедры временно был назначен профессор теоретической хирургии, известный хирург, прекрасный педагог, выдающийся общественный деятель, ученик В.Ф.Грубе и М.И.Пирогова Иван Кондратьевич ЗАРУБИН,который заведовал кафедрой с 1877 по 1894 года.В отчете медицинского факультетаза 1877–1878 гг. значится, что профессор И.К.Зарубин в импровизированной клинике “проводил визитацию со студентами V курса по 6 часов в неделю”. В отчете отмечалось также, что за текущий год в бараках количество больных было 248, в торжественном зале – 132.
Организация этой клиники и ее деятельность на протяжении 1,5 лет на базе барачного госпиталя и в стенах актового зала университета, безусловно, оказывала содействие улучшению хирургической помощи раненым и хирургической подготовки студентов последнего курса медицинского факультета.
Харьковская городская Дума только 12 мая 1878 года утвердила положения о госпитальных клиниках (хирургической и терапевтической), которые утверждались на базе городской Александровской больницы, открытой еще 1 октября 1869 года. Однако условия, на которых разрешалось организовать указанные клиники с предоставлением возможности вести преподавание хирургии и терапии на базе этой больницы, Харьковский университет охарактеризовал как “тяжелые условия”).
В тяжелых условиях, в неприспособленных помещениях, при отсутствии достаточных средств на приобретение хирургического инструментария и оснащения, без аудитории для чтения лекций, без перевязочной и с весьма примитивной операционной начала свою работу госпитальная хирургическая клиника на новой базе. Профессор И.К.Зарубин с одним клиническим ординатором врачом Небиковым приступил к проведению занятий с пятикурсниками, оставаясь, также, руководителем кафедры теоретической хирургии.
В 1882 году И.К.Зарубин был окончательно утвержден профессором госпитальной хирургической клиники. Это дало возможность сконцентрировать усилия руководителя клиники на организации педагогического процесса в госпитальной клинике.
В 1882-83 учебном году профессором И.К.Зарубиным, кроме обычных клинических занятий, для студентов V курса читаются «болезни живота» по 2 часа в неделю. Число больных в стационаре увеличилось с 170 до 220 за год, при клинике начал функционировать амбулаторный прием, приобретено достаточное количество хирургического инструментария.
В эти и последующие годы количество студентов колебалось от 72 до 250.
Профессору И.К.Зарубину принадлежит более 20 научных работ, посвященных разным вопросам хирургии: переломам основания черепа, восстановлению нижней губы, аневризмам безымянной артерии, торакоцентезу, гипертрофии предстательной железы, гипоспадии, огнестрельному ранению коленного сустава, прорывной язве подошвы и др.. Его перу принадлежат отечественные пособия по общей и частной хирургии “Общая хирургическая патология» и «Специальная хирургическая патология». Эти пособия для студентов в виде литографических лекций вышли в четырех изданиях.
Будучи видным клиницистом-хирургом, прекрасным педагогом, И.К.Зарубин в то же время проводил большую общественную работу по линии Красного Креста, общества опытных наук, почти 20 лет был деканом медицинского факультета.
Весной 1889 года в связи с окончанием 30-летнего срока службы, заслуженный профессор госпитальной хирургической клиники И.К.Зарубин назначается директором этой клиники, а на вакантную должность профессора кафедры был перемещен профессор хирургической патологии Максим Семенович СУББОТИН. Сложилось положение, когда госпитальная хирургическая клиника была представлена двумя профессорами. И.К.Зарубин проводил занятия с 48 студентами в Александровской больнице, а М.С.Субботин вел преподавание параллельного курса госпитальной хирургии 24 студентам на 25 койках “скудного однообразного материала военного госпиталя» и в своей частной больнице. С именем М.С.Субботина в эти года связана разработка метода активной аспирации при эмпиеме плевры, им написана “Общая хирургическая патология” и ряд других работ.
В январе 1890 года профессор М.С.Субботин переводится в Петербуржскую военно-медицинскую академию и госпитальная хирургическая клиника продолжает свое существование в Александровской больнице под руководством директора профессора И.К.Зарубина до выхода его в отставку в мае 1894 г.
Тогда же (в мае 1894 г.) на должность руководителя кафедры госпитальной хирургической клиники назначается ученик профессора В.Ф.Грубе профессор Аполлинарий Григорьевич ПОДРЕЗ,который заведовал кафедройс 1894 по 1900 годы. Профессор А.Г.Подрез был блестящим хирургом-новатором, выдающимся педагогом и неутомимым тружеником науки. Встретившись в Александровской городской больнице с крайне неудовлетворительными условиями для правильного ведения курса госпитальной хирургии, он неоднократно обращался в медицинский факультет с просьбами изменить эти условия соответственно с требованиями практической медицины и задачами клинического преподавания. Постоянной заботой руководителя клиники было обеспечение нормальных условий для проведения занятий со студентами, лечения больных, для научных исследований. С 1895 года при госпитальной клинике профессор А.Г.Подрез читает курс мочеполовых болезней 1 раз в неделю по 2 часа. При клинике организуется амбулаторный прием 2 раза в неделю с участием студентов, проводятся регулярные вечерние профессорские обходы больных. К 1898 году, благодаря частному пожертвованию, в Александровской больнице была устроена аудитория для чтения лекций.
Однако большинство требований профессора А.Г.Подреза не были удовлетворены из-за недостаточности средств, которые ассигновались университету, по причине “ “нежелания города хоть как-нибудь облегчить задачи преподавания”. Сам А.Г.Подрез в представлении медицинскому факультету “О невозможном положении клиники” высказался, что в ней он нашел “свой тяжелый крест”. Так или иначе, но с приходом профессора А.Г.Подреза деятельность клиники по всем направлениям значительно оживилась: выросло количество больных (до 731 в 1897 г.), увеличился штат преподавателей, улучшились условия для проведения занятий, увеличился объем операций и уменьшилось число послеоперационных осложнений, активизировалась научно-исследовательская работа.
Профессором А.Г.Подрезом написано 46 научных работ, в том числе о технике краниотомии, хирургии язвенной болезни, о лечении перитонитов лапаротомией, хирургии болезней мочеполовой системы, хирургическом лечении туберкулеза тазобедренного сустава и др..
В 1897 году А.Г.Подрезом впервые в мире выполнено успешное хирургическое вмешательство по поводу огнестрельного ранения сердца. В 1898 году впервые на Украине он сделал пересадку мочеточника в прямую кишку. В том же году профессором А.Г.Подрезом, также впервые, был поднят вопрос о срочной операции ущемленной грыжи. В период руководства клиникой А.Г.Подрезом приват-доцент М.М.Филиппов начал читать при больнице детских незаразных болезней частный курс хирургии детских болезней. Тем самым было положено начало организации клиники хирургии детского возраста, которой только после Октябрьской революции судилось оформиться в самостоятельную кафедру.
Бессмысленная смерть прервала активную полезную деятельность выдающегося хирурга, педагога, ученого, профессора А.Г.Подреза – он трагически погиб в полном расцвете сил на 48 году жизни.
После смерти А.Г.Подреза в 1900 году преподавание госпитальной хирургии было поручено профессору хирургической патологии Николаю Андреевичу СОКОЛОВУ,который заведовал кафедрой с 1900 по 1909 годыи был представителем московской хирургической школы. Профессор Н.А.Соколов начал преподавание госпитальной хирургии “в ужасных условиях Александровской больницы». В 1902 году он был утвержден профессором госпитальной хирургической клиники. В это время удалось получить согласие вышестоящих инстанций на строительство нового корпуса для госпитальных клиник. В 1904 году кафедра перешла в выстроенный на территории Александровской больницы 2-хэтажный корпус (занимала один этаж), где располагались операционная, перевязочная, небольшая лаборатория, рентгенкабинет, 5 маленьких палат на 30 коек, аудитория, кабинет профессора, были созданы относительно удовлетворительные условия для проведения занятий, лечебной и научной работы. Кроме профессора, преподавание велели штатные ординаторы Косенко и Лившиц, внештатные ординаторы Стоклицкий, Бурлаков и Любовский. Под руководством профессора Н.А.Соколова активизировалось предоставление ургентной хирургической помощи населению города. Наравне с преподавательской и лечебной работой в широких по тому времени масштабах проводились и научные исследования. Из 35 научных работ профессора Н.А.Соколова основные были посвящены хирургии ехинококка, селезенки, вопросом восстановительной хирургии и др.. Он предложил модификацию шва Клаппа в хирургии варикозного расширения вен нижних конечностей. Н.А.Соколов принимал активное участие в создании журнала «Вестник хирургии и пограничных областей», издание которого было начато в 1900 году.
После смерти Н.А.Соколова с 1909 по 1920 года кафедру госпитальной хирургии возглавлял профессор Юлиан Романович ПЕНСКИЙ, до этого заведовавший кафедрой оперативной хирургии и топографической анатомии. При Ю.Р.Пенском значительно увеличился штат кафедры: с ним работали доцент Б.Г.Шарецкий, ассистент В.П.Недохлебов, ординаторы Попов, Гутовский, Капустина, Клемчинский, Кац. В клинике активизировалась практическая подготовка студентов. Особое внимание уделяется вопросам ургентной хирургии. Выполняются отоларингологические операции, в том числе по поводу рака гортани. В 1912 году на ХІІ съезде Русских хирургов профессор Ю.Р.Пенский выступает с докладом «О ранней операции острого аппендицита». В 1914 году он с врачом Трофимовым впервые на юге России сделал перикардотомию по поводу слипчивого перикардита. Еще в 1893 году совместно с М.М.Кузнецовым Ю.Р.Пенский предложил шов печени при ее резекциях. Им также розрабатывались операции резекции привратника желудка, перевязки средней артерии твердой мозговой оболочки, образования искусственного мочевого пузыря из петли кишки и др..
Следует отметить, что госпитальная хирургическая клиника, возглавляемая с первых лет своего существования одареными профессорами хирургии, прекрасными организаторами лечебного дела и педагогического процесса, высоко эрудироваными, талантливыми учеными, блестящими клиницистами и операторами, быстро приобрела популярность и высокое доверие населения города Харькова. И прежде всего тем, что на протяжении многих лет она оставалась основным центром по оказанию хирургической помощи, и, прежде всего, неотложной, в г.Харькове. Несмотря на крайне неудовлетворительные условия относительно помещения, оснащения, штатов, она сделалась еще в дореволюционное время авторитетной школой хирургической подготовки студентов и врачей, которые всегда с глубокой благодарностью вспоминали тот опыт, так необходимый в их повседневной практической врачебной работе, который они приобрели в стенах госпитальной хирургической клиники.
Лишь с 1900 года построеная новая 2-ая городская больница взяла на себя ургентную помощь, главным образом, в заводском районе Харькова, а организованный в 1933 году Украинский институт неотложной хирургии и переливания крови разрешил госпитальной хирургической клинике поделить с ним эту тяжелую и высоко ответственную деятельность. Кроме того, ургентная хирургическая помощь была абсолютно необходимой для полноценного обеспечения педагогического процесса в госпитальной хирургической клинике.
После смерти Ю.Р.Пенского с 1920 по 1933 годы заведовал кафедрой профессор Иван Васильевич КУДИНЦЕВ,который до этого был руководителем кафедры хирургии Высших медицинских женских курсов Харьковского медицинского общества, организованных в г.Харькове в 1910 году.
Эта клиника также базировалась на территории Александровской больницы, но в старом корпусе, где первоначально в 1878 году начала свою деятельность кафедра госпитальной хирургии медицинского факультета Харьковского университета. В 1920 году состоялось слияние Высших медицинских женских курсов с медицинским факультетом университета, который был выведен из состава Харьковского университета и эти два медицинских учебных заведения были превращены сначала в Харьковскую медицинскую академию, а в скором времени (в 1921 г.) академия была переименована в Харьковский медицинский институт.
Профессор И.В. Кудинцев расширил помещения хирургической госпитальной клиники, которая заняла теперь и нижний этаж нового клинического корпуса, после чего в клинике размещалось до 80 хирургических больных.
Состав кафедры состоял из высококвалифицированных преподавателей - докторов и кандидатов медицинских наук: профессора А.А.Чугаев и Я.Б.Войташевский, приват-доценты С.А. Кричевский и А.Я.Краснов, ассистенты Н.Н. Милостанов и В.П.Недохлебов и др..
Профессор И.В.Кудинцев много внимания уделял вопросам болезней мочеполовой системы. Ему принадледат работы, посвященные вскрытию легочных нарывов, функции надпоречников, лечению гипертрофии предстательной железы, сужению мочеиспускательного канала и др..
Клиника под руководством блестящего клинициста профессора И.В.Кудинцева по сути прокладывала новые пути в организации в крупных масштабах неотложной хирургической помощи, борясь за раннюю госпитализацию ургентных больных и внедрение наиболее прогрессивной хирургической тактики. В клинике была создана высокоавторитетная школа ургентных хирургов. В этой деятельности значительную роль сыграл близкий сотрудник И.В.Кудинцева доцент, а в дальнейшем профессор кафедры А.А.Чугаев.
Второй профессор Анатолий Андреевич ЧУГАЕВ, высококвалифицированный хирург и преподаватель, руководил в клинике госпитальной хирургии предоставлением квалифицированной помощи больным_с ургентными хирургическими заболеваниями. Его перу принадлежит одна из первых монографий по ургентной хирургии - 2-хтомное пособие "Экстренная хирургическая помощь" (1927 г.), которое переиздавалсь на протяжении многих лет и было настольной книгой хирургов.
Из кафедры госпитальной хирургии, возглавляемой проф. И.В.Кудинцевым, вышли профессора А.А. Чугаев, Б..Я.Войташевский, В.П. Недохлебов, Н.Н.Милостанов, А.А. Зимницкий, которые в дальнейшем заведовали хирургическими кафедрами в Харькове и за его пределами. Проф. В.П. Недохлебов заведовал кафедрой хирургии в Харьковском мединституте, проф. В.Я. Войташевский - кафедрой урологии, Н.Н. Милостанов – военно-полевой хирургии в Украинском институте усовершенствования врачей, А.А. Зимницкий - кафедрой общей хирургии в Дагестанском мединституте.
Коллектив кафедры во главе с профессором И.В.Кудинцевим активно участвовал в организационной работе по внедрению новых форм преподавания клинической хирургии, перестройке учебной программы, максимальному привлечению студентов к практической деятельности. Были введены ночные дежурства студентов в клинике, систематические обходы профессора, заложена система стажировки врачей в клинике. .
После выхода в отставку профессора И.В.Кудинцева в связи с достижением65-ліття заведование кафедрой госпитальной хирургии было поручено профессору Александру Васильевичу МЕЛЬНИКОВУ,который возглавлял ее с 1933 по 1939 годыи являлся одним из талантливых учеников выдающегося топографо-анатома В.НМ.Шевкуненко и клинициста С.П.Федорова.
Блестящий хирург-клиницист, лектор и докладчик, большой ученый с широким диапазоном научных интересов и исследований проф. О.В.Мельников оказывал содействие высокому престижу кафедры. Период его заведования кафедрой был в особенности плодотворным. Значительно активизировались все виды работы кафедры и, в особенности, научная работа. Особое внимание отводилось разработке вопросов, относящимся к острым заболеваниям органов брюшной полости и анаэробной инфекции, которую колектив кафедры начал изучать глубоко в клиническом и экспериментальном плане. Была организованная специальная лаборатория для изучения анаэробной инфекции.
В клинике было увеличено число коек до 100 (правда, за счет ликвидации аудитории, которая имелась при хирургическом корпусе с момента его создания) и улучшено оснащение операционной современным оборудованием и инструментарием.
В лечебной работе клиники большое место наряду с неотложной хирургией заняла и плановая хирургия.
Во время работы в этой клинике А.В.Мельников уделял много внимания подготовке кадров, сплотив вокруг себя большой коллектив врачей и ученых. Под его руководством был защищен ряд докторских и кандидатских диссертаций, подготовлены профессора, заведующие хирургическими кафедрами.
На должности доцентов кафедры работали проф. А.А. Чугаев, большой специалист в неотложной хирургии, и М.М.Левин, защитивший докторскую диссертацию и написавший монографию "Заболевания желудка, оперированного по поводу язвы" (1938 г.).
Из клиники госпитальной хирургии за это время вышел ряд заведующих кафедрами хирургии: М.М.Левин – в Харьковском мединституте, К.П.Гесс-де-Кальве – в Крымском, Г.Б.Монашкин – в Дагестанском.
Был защищен ряд кандидатских диссертаций (Т.Д.Писарева, Я.Э.Элькин, А.С.Золотарев, С.М.Праведников и др.). В разработке научной тематики кафедры принимали участие также ординаторы, которые работали в хирургических отделениях больницы, на базе которой проводила работу кафедра госпитальной хирургии. За время работы на этой кафедре А.В. Мельникова было опубликовано большое количество научных статей.
К этому времени относится ряд крупных работ А.В.Мельникова по вопросам клинической хирургии, онкологии и предложения новых оригинальных методов операций.
А.В.Мельников работал по совместительству в Харьковском рентген-онкологическом институте. Он вместе с М.П.Михедько опубликовал монографию, посвященную злокачественным новообразованием желудка и вместе с М.И.Лившицем выдал двухтомный труд "Клиника злокачественных опухолей" (1931 г.). В эти годы А.В.Мельников развернул большую научную работу по экспериментальной хирургии и онкологии в Украинском институте экспериментальной медицины.
Профессор А.В.Мельников был активным организатором и участником союзных и республиканских съездов хирургов и онкологов, на которых выступал с программными докладами, глубокими по содержанию и яркими по форме.
Он по праву может быть признан основоположником клинической онкологии на Украине.
Под руководством А.В. Мельникова коллектив кафедры наряду с проведением значительной научной работы уделял много внимания улучшению учебно-методических процессовна кафедре госпитальной хирургии.
После перехода А.В.Мельникова в 1939 году на работу в Ленинград на должность заведующего кафедрой факультетской хирургии Военно-морской медицинской академии, кафедрой госпитальной хирургии с 1939 по 1941 годы, к началу Великой Отечественной войны, заведовал профессор Владимир Иванович ЙОСТ, который наряду с проведением педагогической работы много внимания уделял разработке вопросов желудочной хирургии.
В.И. Йост в начале Великой Отечественной войныв 1941году вступил в ряды Советской Армии. В связи с этим заведование кафедрой госпитальной хирургии снова было поручено профессору И.В. Кудиінцеву (к моменту эвакуации Харьковского медицинского института в город Оренбург).
В годы Великой Отечественной войны кафедрой госпитальной хирургии временно в г.Оренбурге заведовал профессор Марк Миронович ЛЕВИН (с 1941 по 1944 гг).На базе хирургического отделения областной больницы на 120 коек М.М.Левин с коллективом клиники проводил большую работу по обеспечению хирургической помощи населению г.Оренбурга и области. Кроме проведения педагогической работы, он, также, выполнял большую консультативную и оперативную работу в ряде эвакогоспиталей в Оренбурге. В эти годы в клинике было подготовлено большое количество врачей для Советской Армии.
В 1944 году кафедрой снова стал заведовать профессор В.И ЙОСТ.
По возвращении медицинского института в г. Харьков с 1944 по 1952 гг.клиникой госпитальной хирургии заведовал профессор Исай Соломонович КОГАН.
В послевоенные года сотрудниками кафедры госпитальной хирургии особое внимание отводилось разработке вопросов общей и местной гнойной инфекции, применению антибиотиков в хирургии, восстановительному лечению раненых. По материалам этих научных исследований ассистентами Т.М.Каравановой, В.П.Рюмшиной, О.С.Кудинцевой, В.С.Воронченко, клинординатором В.О.Голубевой были защищены кандидатские диссертации, доцентом Г.Г.Каравановым – докторская.
С 1952 по 1953 годавременно исполняющим обязанности заведующего кафедрой госпитальной хирургии был доцент, доктор медицинских наук С.А.КАЦ (из кафедры общей хирургии педиатрического и санитарно-гигиенического факультетов мединститута).
С 1953 по 1959 гг. кафедрой госпитальной хирургии заведовал Борис Евменович ПАНКРАТЬЕВ
В этот период проведена перестройка операционного блока (с выделением операционной для неотложной хирургии) с подведением новой осветительной системы в операционные и приобретен набор для торакальных операций. Также была восстановлена аудитория в помещении клиники.
В этих условиях было положено начало грудной хирургии в клинике и значительно расширился объем помощи органам здравоохранения: консультативная помощь в поликлинике, на предприятиях района, профилактика промышленного и сельскохозяйственного травматизма и др.
Студенты V и VI курсов имели широкую возможность знакомиться с вопросами ургентной, гнойной и травматологической помощи. Для студентов VI курса было организовано производственное обучение в клинике и в 20 хирургических отделениях городских и районных больницах Харьковской области. Коллективом кафедры также проводилась активная работа в студенческом научном кружке - за 3 года студентами было сделано 14 докладов по разным разделам хирургии.
Основной научной проблемой кафедры в этот период было изучение роли нейрогенного фактора при травматическом и операционном шоке, терминальном состоянии, клинической смерти и проблемы оживления при ней (Б.Е.Панкратьев, В.Ф.Постникова и др.).
Также большое внимание отводилось изучению изменений в интра- и экстрамуральной нервной системе и выяснению роли нервной системы в патогенезе ряда заболеваний: язвенной болезни, холецистита, острой кишечной непроходимости, острого перитонита и др. (Б.Е.Панкратьев, В.Ф.Постникова, В.Т.Зайцев, И.Г.Митасов, Г.И.Дуденко, А.Ф.Чебакова , др.)
Для изучения этих вопросов была создана лаборатория для нейрогистологических исследований и приобретены замораживающий микротом и функциональная установка для микрофотографирования гистологических препаратов.
В эксперименте был разработан метод искусственной гипотермии с охлаждением только центральной нервной системы (голова и позвоночник) и приобретен специальный резиновый “полукостюм” (шлем и спинная “накидка”).
Указанный период был очень плодотворный в научном плане. Ассистенты кафедры А.Ф.Чебакова, Ю.А.Лебеденко, Г.И.Дуденко, И.Г.Митасов защитили кандидатские диссертации по тематике ургентной и гнойной хирургии. Профессором Б.Е.Панкратьевым, доцентами П.С.Гонтарем, К.Е.Одинцовой были выполненные научные работы по вопросам оперативного лечения абсцессов легких, рака поджелудочной железы и фатерова сосочка, лечение коронарной недостаточности с помощью новокаиновой блокады.
Профессор Б.Е.Панкратьев был членом редакционной комиссии по подготовке в печать девятитомного руководства по клинической хирургии, которое вышло в 1964 году.
С 1959 по 1965 годызаведовала кафедройгоспитальной хирургии профессор Татьяна Ивановна ТИХОНОВА,которая до этого на протяжении 2-х лет была вторым профессором этой же кафедры.
В этот период за счет надстройки хирургического корпуса 1-ой городской клинической больницы клиника расширилась до 200 штатных коек (120 – хирургических, 40 – травматологических и 40 – урологических) с хорошо оснащенным большим операционным блоком.
Клиника обеспечивала оказание неотложной хирургической помощи 3-4 раза в неделю круглосуточными дежурствами и имела дстаточный штат клинических и врачебных сотрудников.
В эти годы кафедра госпитальной хирургии обеспечивала многоплановый педагогический процесс со студентами V и VI курсов лечебного факультета и VI и VII курсов вечернего отделения того же факультета, в том числе преподавание не только госпитальной хирургии, но и военно-полевой и челюстно-лицевой хирургии, онкологии.
Курс военно-полевой хирургии (ВПХ) с 1951 по 1964 годы проводил доцент В.И.Кудинцев, а с 1965 по 1970 годы – доцент Ф.Ф.Усиков. Кроме практических занятий по ВПХ преподаватели кафедры ежегодно принимали участие в подготовке, организации и проведении полевых занятий с развертыванием ПМП и МСБ (ОМО) с активным участием студентов.
Педагогический процесс, кроме клиники, осуществлялся на базе поликлиники, областного онкодиспансера и травматологической станции института ортопедии и травматологи. Производственное обучение студентов VI курсов проводилось в 25 районных медобъединениях Харьковской, Полтавской и Сумской областей.
Профессор Т.И.Тихонова успешно справлялась с этими огромными задачами благодаря тому, что ей удалось сплотить вокруг себя зрелый творческий коллектив хирургов-педагогов: В.Т.Зайцев, Г.И.Дуденко, О.В.Береснев, Ф.П.Воробьйов, Ф.С.Ткач, Ф.Ф.Усиков, Г.Д.Доценко, Б.Д.Амеличев, Б.Ф.Сенченко, Л.Н.Шарлай, Ю.А.Лебеденко и др.
На кафедре госпитальной хирургии в эти года продолжалась и плодотворная новаторская научная работа, начало которой заложил предшествующий заведующий кафедрой профессор Б.Е.Панкратьев. По инициативе Т.И.Тихоновой была усилена кафедральная научная лаборатория, налажены современные биохимико-физиологические методики исследований, которые обеспечивали надлежащий уровень научных исследований сотрудников кафедры.
Научная тематика кафедры, в основном, была посвящена острым заболеваниям органов брюшной полости, в том числе, у больных пожилого и старческого возраста, определению функции поджелудочной железы и коры надпочечника при острой хирургической патологии органов брюшной полости.
На кафедре были защищены: докторская диссертация доцентом А.Н.Губской (курс челюстно-лицевой хирургии), кандидатские диссертации ассистентами В.Т.Зайцевым, Б.Д.Амеличевым, Н.И.Ковалем, Б.Ф.Сенченко.
В дальнейшем из сотрудников кафедры этого периода вышла плеяда будущих профессоров, заведующих хирургическими кафедрами – В.Т.Зайцев, Г.И.Дуденко, И.Г.Митасов, А.В.Береснев, Ф.С.Ткач (хирург-эндокринолог).
Профессор Т.И.Тихонова – автор 80 научных работ, ею подготовлены 3 доктора и 9 кандидатов медицинских наук.
В 1965 году Т.И.Тихоновой снова было поручено заведование кафедрой общей хирургии лечебного факультета, на которой она оставалась до конца своей академической деятельности (по 1975 г.).
За время работы в Харьковском медицинском институте профессор Т.И.Тихонова несколько лет была деканом лечебного факультета (1959-1960), а в 1960-1962 годы - проректором института по учебной работе (после смерти профессора Н.Н.Бокариуса).
В 1965 году (до 1970 г.) заведование кафедрой было поручено профессору Юрию Максимовичу ОРЛЕНКО. Под его руководством коллектив кафедры постоянно совершенствовал учебно-методическую работу. Занятия со студентами V и VI курсов лечебного факультета ,VI и VII курсов вечернего отделения проводят опытные преподаватели: доценты Ф.Ф.Усиков, Л.Н.Шарлай, Г.Б.Гаврилов, ассистенты В.А.Лихачев, В.Е.Алексеенко, Г.Д.Доценко, В.Л.Дубровин, Б.И.Гайдай, И.П.Плужник, И.М.Литвинов, П.С.Исаев, Г.П.Олейник.
Профессором Ю.М.Орленко была проведена значительная работа по организации и усовершенствованию лечебного процесса в клинике. Введена единая система активного послеоперационного ведения больных с учетом раннего вставания и питания больных после операции, чему способствовало, также, открытие 2-х реанимационных палат. Была введена разработаная на кафедре методика лечения больных с острым панкреатитом..
В клинике была организована анестезиологическая служба, в результате чего стало возможным осуществление крупных оперативных вмешательств (в том числе на легких) с использованием современных методов общего обезболивания, усовершенствование оперативной техники.
Весь кафедральный коллектив принимал активное участие в научной работе. Защищено 2 докторских (Ф.Ф.Усиков, А.В.Береснев) и 4 кандидатских (Г.Д.Доценко, Ф.И.Дуденко, А.Д.Шейнин, Е.О.Орингалиева) диссертации, в периодической печати опубликовано много научных статей.
Новый этап деятельности кафедры начался в 1970 годус приходом на должность заведующего кафедрой Владимира Терентьевича ЗАЙЦЕВА,который заведовал кафедрой госпитальной хирургии на протяжении 30 лет (до июля 1999 года).
Требовательный к себе и к подчиненным, он возглавил все виды работы кафедры. В клинике были введены новейшие достижения современной хирургии по диагностике и лечению хирургической патологии, прежде всего ургентной. Расширился диапазон хирургических вмешательств. Практическая медицина начала получать действенную помощь. Преподавательский коллектив кафедры в составе доцентов Л.Н.Шарлай, В.Н.Милостанова, Г.Д.Доценка, ассистентов Б.И.Гайдая, И.М.Дюкарева, В.Л.Дубровина, Л.И.Галимовой (в дальнейшем – Гончаренко), В.И.Щербакова активно включился в совершенствование учебного процесса, внедряя прогрессивные методы обучения.. Большое внимание В.Т.Зайцев уделяет повышению педагогического мастерства преподавателей кафедры, деловой квалификации всего врачебного и среднего медицинского персонала клиники. С этой целью в клинике вводятся обязательные клинические розборы больных, которые планируются на операцию, еженедельные реферативные конференции, все сотрудники клиники привлекаются к научно-исследовательской деятельности.
В 1974 году в связи с назначением В.Т.Зайцева на должность директора Харьковского НИИ общей и неотложной хирургии (ХНИИОНХ), кафедра изменяет клиническую базу и переходит с 1-ой городской больницы на базу ХНИИОНХ, клиника которого является мнолгопрофильным специализированным хирургическим лечебным учреждением. С 1977 года клиническая база кафедры расширилась за счет хирургических отделений введенной в действие в этом году новой городской клинической больницы скорой медицинской помощи им..профессора А.И.Мещанинова, что приблизило коечный фонд клинических баз кафедры до 500.
Новые условия позволдили проводить преподавание госпитальной хирургии на V курсе и первичную специализацию по хирургии в субординатуре на VI курсе на высоком современном уровне в соответствии с действующими учебными программами.
В 1974 году В.Т.Зайцев защитил докторскую диссертацию, ему присвоено ученое звание профессора. Доцент и завуч кафедры В.Н.Милостанов на протяжении многих лет был общеинститутским руководителем производственной практики студентов нашего вуза. Коллектив кафедры пополняют новые молодые преподаватели – ассистенты О.С.Кудиненко, Ю.И.Мигрин, А.В.Кузнецов, Г.И.Гербенко, , Н.Ф.Половинка, которые прошли студенческий научный кружок кафедры, учились в аспирантуре или клинической ординатуре на кафедре. Ассистент В.И.Лупальцев, который учился в аспирантуре в ХНИИОНХ и под руководством профессора А.А.Шалимова защищал кандидатскую диссертацию, становится доцентом, а потом, после защиты докторской диссертации под руководством профессора В.Т.Зайцева – заведующим кафедрой хирургии педиатрического и стоматологического факультетов нашего вуза. Ассистент Л.И.Гончаренко, которая на протяжении многих лет курировала работу студенческого научного кружка кафедры, занимает должность доцента кафедры, заменяя на посту заведующего учебной работой кафедры доцента В.Н.Милостанова,
Ежегодно на кафедре обучается значительное количество аспирантов и клиническихм ординаторов, причем, не только отечественных, но и иностранных.
Коллектив кафедры успешно совмещает огромную педагогическую и воспитательную работу со студентами с лечебной и научно-исследовательской деятельностью.
Основным направлением научной работы кафедры остается изучение разносторонних вопросов ургентной патологии органов пищеварения (осложнения язвенной болезни, острый аппендицит, ущемленная грыжа, острая кишечная непроходимость, перитонит), а также сосудистая, торакальная и другая тематика.
Значительную роль для оптимизации учебного процесса на кафедре и научной деятельности коллективов кафедры и клинических баз сыграло создание в 1986 году Научно-учебно-производственного объединения “Хирургия”, которое объединило Харьковский НИИ общей и неотложной хирургии, Харьковскую городскую клиническую больницу скорой медпомощи и кафедру госпитальной хирургии Харьковского медицинского института.
Невозможно в отдельности не остановиться на личности профессора В.Т.Зайцеваи не подчеркнуть ту особую роль, которую сыграл он в истории кафедры госпитальной хирургии.
Вся трудовая деятельность В.Т.Зайцева связана с Харьковом и его медицинскими учреждениями. После окончания с отличием в 1954 году лечебного факультета Харьковского медицинского института (ХМИ), он прошел путь от клинического ординатора, ассистента и доцента – до заведующего кафедрой госпитальной хирургии ХМИ, которой он руководил 30 лет, и к директору Харьковского НИИ общей и неотложной хирургии, которым руководил 25 лет.
В.Т.Зайцев был высококвалифицированным клиницистом-хирургом, ученым, педагогом.
Как специалист-хирург он владел всем арсеналом современных оперативных вмешательств на органах брюшной и грудной полостей, в том числе, на сердце и сосудах, постоянно активно занимался хирургической деятельностью, выполняя ежегодно около 300 разнообразных операций, в том числе – у больных со смежной патологией – онокологической, урологической, гинекологической.
Выдающийся хирург – он возвратил жизнь и здоровье тысячам больных.
Научные исследования В.Т.Зайцева охватывают широкий круг вопросов, начиная с изучения кислородного обеспечения тканей при операциях на органах грудной и брюшной полостях до использования современных методов кибернетики для диагностики и выбора оперативного вмешательства у хирургических больных.
Однако наибольшее место в научных разработках В.Т.Зайцева занимают более сложные вопросы неотложной хирургии и, прежде всего, острая патология органов брюшной полости.
Особое место в научных интересах В.Т.Зайцева занимает хирургия язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, ее осложненных форм. Его докторская диссертация впервые в нашей стране доказала необходимость индивидуального подхода к выбору метода оперативного вмешательства у больных с язвенной болезнью и эффективность применения органосохраняющих операций при этой сложной патологии. К циклу этих работ относятся разработки оригинальных органосохраняющих методов операций, основой которых является значительное уменьшение ближайших и отдаленных послеоперационных осложнений с одновременным сохранением их радикальности.
Всего В.Т.Зайцевым было опубликовано около 450 научных работ, из них 24 монографии, 3 учебных пособия и около 20 других учебно-методических материалов. Он имел 40 авторских свидетельств на изобретения, 2 патента Украины.
За цикл работ “Разработка, теоретическое обоснование и клиническое внедрение новых органосохраняющих методов хирургического лечения кровоточащих язв желудка и двенадцатиперстной кишки» В.Т.Зайцеву присуждено звание Лауреата Государственной премии Украины в области науки и техники в 1990 году.
Как ученик академика А.А.Шалимова, В.Т.Зайцев внедрил в жизнь научные замыслы своего учителя и в то же время создал свою научно-практическую школу хирургов неотложной помощи.
Под руководством Владимира Терентьевича подготовлено большое количество практических врачей, около 100 ученых-хирургов (21 доктор и 63 кандидата медицинских наук), причем, не только для Харькова и области, но и для всего бывшего Советского Союза, а также для многих стран Азии, Африки, Латинской Америки, училось и совершенствовало свое хирургическое мастерство большое количество отечественных и иностранных клинических ординаторов.
Высокополезная его педагогическая деятельность отмечена почетным знаком «Отличник высшей школы».
В.Т.Зайцев принимал активное участие в создании и стал первым руководителем Научно-учебно-производственного объединения «Хирургия», организованного в 1986 году на базах Харьковского НИИ общей и неотложной хирургии, Харьковской городской клинической бодьницы скорой медицинской помощи и кафедры госпитальной хирургии ХМИ, которое оптимизировало лечебную, научную и педагогическую работу указанных учреждений.
В.Т.Зайцев выполнял большую общественную работу: многие годы возглавлял Харьковское научное общество хирургов, был заместителем председателя общества хирургов Украины, членом Международной ассоциации хирургов, членом редколлегии журналов «Клиническая хирургия» (Киев) и «Экспериментальная и клиническая медицина» (Харьковский Государственный медицинский университет - ХГМУ), членом экспертного Совета ВАКа Украины.
Его многогранная деятельность неоднократно отмечалась Правительственными наградами: с 1983 года – он Заслуженный деятель науки и техники Украины, с 1990 года – Лауреат Государственной премии Украины, был награжден двумя орденами Трудового Красного знамени и медалью «За доблестный труд».
В 1995 году В.Т.Зайцев был избран действительным членом Международной Академии наук экологии и безопасности жизнедеятельности.
Большой опыт работы в образовательной и научной областях, высокая требовательность к себе и коллегам, настойчивость в достижении поставленной цели, справедливость и доброжелательное, уважительное отношение к людям заслуженно принесли Владимиру Терентьевичу уважение и огромный авторитет среди врачей, ученых, преподавателей, студентов и общественности.
После смерти профессора В.Т.Зайцева с 1999 годакафедру госпитальной хирургии возглавил его ученик Валерий Владимирович БОЙКО(основная должность которого – директор ГУ «Институт общей и неотложной хирургии АМН Украины»).Еще будучи студентом ІІ курса, он стал увлекаться хирургией, посещал научный студенческий кружок на кафедре госпитальной хирургии, а закончив с отличием Харьковский медицинский институт в 1985 году, посвятил свою жизнь избранной специальности.
Начав свой трудовой путь практическим врачом-хирургом в Харьковскому НИИ общей и неотложной хирургии, В.В.Бойко под руководством профессора В.Т.Зайцева в 1990 году защитил кандидатскую, а в 1992 году – докторскую диссертации, став в 30 лет наиболее молодым доктором медицинских наук в стране.
С 1990 года В.В.Бойко работает на кафедре госпитальной хирургии ХГМУ ассистентом, потом доцентом, а с 1996 года – профессором кафедры; с 1997 по 1999 годы – он проректор ХГМУ по научной работе, с ноября 1999 года – директор Харьковского НИИ общей и неотложной хирургии и с января 2000 года – заведующий кафедрой госпитальной хирургии ХГМУ.
В.В.Бойко – высокообразованный специалист-хирург, плодотворный научный работник, творческая личность и очень трудоспособный человек: на его счету – более 1700 научных работ, из которых - 62 монографии по разнообразной хирургической патологии, 3 учебных пособия, 113 методических рекомендацій для студентов и преподавателей, 321 патент Украины на изобретения. Последние издания: «Гнойный перитонит. Патофизиология и лечение» (2002), «Квантово-биологическая теория» (2003 – монументальный труд на стыке биологии и физики), «Хирургия доминирующих повреждений груди и живота при политравме (2006), «Панкреатит. Травмы поджелудочной железы» (2006), «Инфузионная терапия и парентеральное питание в хирургии» (2006), «Хирургия повреждений печени» (2007), «Политравма». Руководство для врачей в 4-х т. / Под общей ред. проф. В.В.Бойко, проф. П.Н.Замятина. – Харьков – Черновцы, 200-2010, др.
В.В.Бойко - опытный педагог и научный руководитель. Продолжая и развивая традиции Харьковской хирургической школы академиков А.А.Шалимова и В.Т.Зайцева, он уделяет большое внимание подготовке молодых врачебных, научных и педагогических кадров. Под его руководством выполнено и защищено 18 докторских и 51 кандидатская диссертаций, 13 – магистерских научных работ, выполняется 20 кандидатских и 5 докторских диссертаций.
Профессор В.В.Бойко принял у академика В.Т.Зайцева эстафету и по руководству Научно-учебно-производственным объединением (НУПО) “Хирургия”, которое плодотворно работает и в наше время по оказанию экстренной и плановой хирургической помощи населению Харькова и области, а также по подготовке врачебных, научных и педагогических кадров.
В 2002 году по инициативе В.В.Бойко создано новое НУПО “Политравма”, в состав которого вошли городская клиническая больница скорой и неотложной медицинской помощи, кафедра госпитальной хирургии Харкьвского Государственного медицинского университета, Институт общей и неотложной хиургии АМНУ, кафедра травматологии Харьковской медицинской академии последипломного образования. Данное объединение повысило эффективность и качество оказания неотложной помощи этой сложной и карйне тяжелой каьегории больных и качество подготовки врачей – специалистов в област шока и политравмы.
В 2005 году В.В.Бойко стал Лауреатом Государственной премии Украины по проблеме фундаментальных исследований влияния гипертермии на состляние иммунитета и за разработку новых высокоэффективных технологий лечения при гнойных и гнойно-септических заболеваниях в сердечно-сосудистой и абдоминальной хирургии.
Профессор В.В.Бойко принимает активное участие в международной и общественной деятельности: он избран в состав Европейской международной ассоциации хирургов, а также ассоциации хирургии травмы и интенсивной терапии, с 2000 года возглавляет Харьковское научное общество хирургов, член редколлегии Всеукраинского журнала “Клиническая хирургия”, Харьковских журналов “Экспериментальная и клиническая медицина”, “Медицина сегодня и завтра”, заместитель главного редактора Харьковского журнала “Фотобиология и фотомедицина”, главный редактор недавно созданного журнала “Харьковская хирургическая школа”.
ВУ 2001 году ему присвоено почетное звание “Лучший заведующий кафедрой Харькова”, В.В.Бойко награжден 6-ю медалями: в 2004 г. – “Лидер года”, в 2005 г. – “Заслуженый работник здравоохранения Украины”, “Мировая медаль свободы» и «Профессионал года” - за развитие хирурииї Американского биографического общества, Лауреат почетной награды “Святая Софія” – Ассоциации деловых кругов Києва, в 2006 году - наградная медаль “Марии Кюри” за заслуги в хирургии – Кембридж, Англия.
В 2008 году профессор В.В.Бойко награжден еще двумя орденами: Орденом Н.И .Пирогова (Российская Федерация Национальный комитет общественных наград, Москва),
Орденом Святого Рівноапостольного князя Володимира Великого ІІ-го ступеня (Українська православна церква Київський патріархат, Київ)
В июне 2008 г. профессору В.В.Бойко присуждено почетное звание «Заслужений діяч науки і техніки України».
Валерий Владимирович еще и замечательный человек с такими прекрасными человеческими качествами, как благородство, человечность, уважение к людям, чрезвычайная скромность, высокая ответственность, инициативность и огромная трудоспособность, благодаря которым он достиг значительных успехов в хирургической, научной и педагогической деятельности.
В настоящее время коллектив кафедры госпитальной хирургии, кафедры, богатой своими традициями, всемирно известными учеными-хирургами и блестящими педагогами, продолжает активную и плодотворную деятельность по усовершенствованию и оптимизации учебного процесса по подготовке молодых врачебных кадров для Украины и многих стран мира, по развитию отечественной хирургии, разработке современных хирургических технологий и внедрению последних современных достижений медицинской науки в практику здравоохранения населения страны.
Сплоченный творческий коллектив кафедры на данное время представлен как опытными преподавателями – ветеранами кафедры, так и талантливой молодежью (фото). Это профессора кафедры, доктора медицинских наук: Юрий Иванович КОЗІН, Игорь Анатольевич ТАРАБАН(ответственный за научную работу кафедры и организацию обучения аспирантов, магистрантов и клинординаторов кафедры), Юрий Борисович ГРИГОРОВ(ответственный за обучение интернов-хирургов и его методическое обеспенчение), Петр Николаевич ЗАМЯТИН (совместитель, основная должность – заведующий отделением травматическо шока и реанимации ГУ «Институт общей и неотложной хирургии АМН Украины»), Сергей Валентинович СУШКОВ(совместитель, основная должность – заместитель директора ГУ «Институт общей и неотложной хирургии АМН Украины» по научной работе).Доценты кафедры, кандидаты медицинских наук: Григорий Данилович ДОЦЕНКО, завуч кафедры Людмила Иосифовна ГОНЧАРЕНКО(ранее – Галимова,ответственная за учебно-методическую деятельность преподавательского коллектива кафедры, многолетний куратор студенческого научного кружка кафедры), Валерий Иванович ЩЕРБАКОВ (ответственный за лечебную работу сотрудников кафедры, выполнявший свои врачебные обязанности в Афганистане, проводит обучение иностранных студентов на английском языке), Нина Феодосиевна МИЖИРИЦКАЯ(ранее – Половинка, ответственная за внедрение научных исследований сотрудников кафедры в практическую хирургию), Александр Васильевич КУЗНЕЦОВ(оказывал хирургическую помощь населению Эфиопии, проводит обучение иностранных студентов на английском языке), Сергей Иванович МАКЕЕВ (оказывал хирургическую помощь советским воинам в Афганистане и принимал участие в ликвидации последствий Чернобыльской катастрофы, избирался в Верховную Раду Украины, многолетний секретарь кафедры). Ассистенты:, Николай Николаевич ГОЛОБОРОДЬКО, Виталий Владимирович МАКАРОВ (защитивший в 2009 г. докторскую диссертацию и получивший ученое звание доктора мед.наук), Ростислав Михайлович СМАЧИЛО (профорг кафедры,проводит обучение иностранных студентов на английском языке), Дмитрий Григорьевич ДОЦЕНКО, Александр Николаевич КУДРЕВИЧ, Виктор Андреевич ТОКАРЕВ, Константин Николаевич СМОЛЯНИК, Дмитрий Валерьевич МИНУХИН, Динис Александрович ЕВТУШЕНКО, Василий Григорьевич ГРОА(в насгоящее время – докторант кафедры),которые прошли школу студенческого научного хирургического кружка, закончили магистратуру, а затем аспирантуру на родной кафедре и роботу над кандидатскими диссертациями под руководством профессора В.В.Бойко и будут достойными продолжателями большой просвещенской миссии своих учителей – академиков и профессоров Александра Алексеевича ШАЛИМОВА, Владимира Терентьевича ЗАЙЦЕВА, Валерия Владимировича БОЙКО,доцентов и старших ассистентов кафедры в третьем тысячелетии.
В 1834 г. был открыт университет в Киеве. Через шесть лет после основания Киевского университета при нем был открыт медицинский факультет. И только в 1844 г. были организованы терапевтическая и хирургическая клиники на 20 коек каждая, что сразу положительно отразилось на деятельности факультета. А самое главное – ведущие кафедры медицинского факультета возглавили выдающиеся ученые медики. В течении 48 лет кафедру хирургии на медицинском факультете при Киевском университете возглавлял ученик Н.И.Пирогова – Владимир Афанасьевич Караваев (1811–1892), который был одним из основоположников офтальмологии. Вместе с В.А. Караваевым работал талантливый хирург и ученый Ю. Шимановский, который преподавал хирургическую анатомию и оперативную хирургию.
Среди руководителей хирургических кафедр Киевского университета следует назвать Н.М.Волковича. В 1888 г. под руководством проф. Ф.К. Борингаупта защитил диссертацию на тему «Риносклерома с клинической, патологоанатомической и бактериологической сторон». Читает курс десмургии с учением о вывихах и переломах, диагностику хирургических болезней и отдельный курс оториноларингологии, к которой проявлял особый интерес. С 1893 по 1903 гг. руководит самым крупным в Киеве хирургическим отделением Александровской больницы. В 1903 г. Был избран профессором кафедры госпитальной хирургии Киевского университета. Упомянутая госпитальная хирургическая клиника стала при нем хирургическим центром, куда стремились и многочисленные больные за квалифицированной медицинской помощью, и врачи, чтобы учиться и совершенствоваться. В 1911 г. он возглавил факультетскую хирургическую клинику; в этой клинике он работал и в период Первой мировой войны 1914–1918 гг. Одновременно с работой в клинике Н.М. Волкович обслуживал ряд госпиталей для раненых воинов. С 1923 г. Н.М. Волкович руководил научно-исследовательской кафедрой медицины при Киевском отделении Главнауки, а в дальнейшем Академии наук УССР.
Николай Маркиан
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 4420;