ПМП ПОСЛЕ ВОЗВРАЩЕНИЯ К ЖИЗНИ
ü Для устранения ацидоза и восстановления общей циркуляции крови сразу же после оживления требуется ввести внутривенно ощелачивающие растворы и большое количество плазмозамещающих жидкостей (см. аптечка на высотных маршрутах), в походе, конечно же это в основном не делается, потому что просто нет врача. Если врач или грамотный в этом деле человек есть – сам бог велел совершить подобные манипуляции.
ü А для устранения гипоксии тканей – вдыхание кислорода с помощью кислородных аппаратов. Это смогут только врачи – поэтому честь вам и хвала, если вы достаточно быстро доставили пострадавшего в больницу.
ü И, тем не менее, на месте происшествия никогда не бывает избытка лишних рук.
ü Медики будут тебе признательны, если ты сможешь помочь правильно переложить и донести пострадавшего. А главное – принять участие, ориентируясь в вопросах сердечно-легочной реанимации.
| ЧТО НЕОБХОДИМО СДЕЛАТЬ ДЛЯ СОХРАНЕНИЯ ЖИЗНИ СПАСЕННОГО? o Обязательно вызвать бригаду спасателей. o Ни на секунду не прекращать наблюдения за состоянием пострадавшего. o Быть готовым в любой момент вновь приступить к реанимации. o В случае если появились самостоятельное дыхание и пульс на сонной артерии, но пострадавший так и не пришел в сознание – обязательно повернуть его на живот и приложить к голове холод. |
ПРЕДВЕСТНИКИ ПОВТОРНОЙ ОСТАНОВКИ СЕРДЦА
Угроза повторной остановки сердца еще несколько суток будет висеть над пострадавшим.
Следует быть готовым в любую минуту снова приступить к реанимации.
| В КАКИХ СЛУЧАЯХ СЛЕДУЕТ ПРИГОТОВИТЬСЯ К ПОВТОРНОЙ РЕАНИМАЦИИ? o Если у пострадавшего начались судорожные подергивания мускулатуры лица или судороги мышц туловища и конечностей. o Если пульс стал аритмичным. o Если произошло непроизвольное мочеиспускание или дефекация и человек потерял сознание. |
Часто внезапной остановке кровообращения предшествуют симптомы-предвестники. Они не обязательны, но...
КОГДА РЕАНИМАЦИЯ БЕССИЛЬНА
(БИОЛОГИЧЕСКАЯ СМЕРТЬ)
Признаки
Неблагоприятные прогностические признаки:
1) отсутствие пульса после проведения реанимационных мероприятий (обычно их проводят не более 30 мин.);
2) в момент остановки кровообращения рядом никого не было;
3) позднее начало реанимационных мероприятий (после 4-ой минуты без сознания счет идет на секунды);
4) длительность реанимационных мероприятий свыше 15 мин.;
5) появление признаков биологической смерти.
В подавляющем большинстве случаев оживить человека уже через 4 минуты после остановки сердца невозможно.
Внимание! В тканях головного мозга и многих органах происходят необратимые изменения. Конечно, очень важно знать, как долго пострадавший находился без признаков жизни. Но в подобных ситуациях никто не сможет указать это время с точностью до минуты.
Достоверную информацию об упущенном времени вам даст внешний вид роговицы глаза. По ее изменениям судят о наступлении биологической смерти.
| В КАКИХ СЛУЧАЯХ ПОМОЩЬ ТЕРЯЕТ ВСЯКИЙ СМЫСЛ? o Если появились признаки высыхания роговицы («селедочный блеск», помутнение. o При выявлении феномена «кошачьего зрачка» (при осторожном сжатии глаза зрачок изменяет свою форму). o При появлении трупных пятен (если умерший лежит на спине, то – на голове за ушами, на задней поверхности плеч и бедер, на спине и ягодицах видны серо-фиолетовые пятна зрачка). |
Внимание! Другие признаки биологической смерти: трупное окоченение, появление фиолетовых трупных пятен – мы рассматривать не будем. В большинстве случаев они заметны лишь через 30-40 минут после наступления смерти.
Однако не исключена ситуация, когда вам придется приступить к реанимации даже при наличии признаков биологической смерти. Если все происходит на глазах у родственников и близких погибшего, нужно исполнить долг милосердия – показать, что для спасения человека было сделано все возможное, и тем смягчить чудовищный удар судьбы.
Сделать заключение о наступлении биологической смерти несложно. Гораздо труднее взять на себя тяжесть такого заявления и выбрать тактику поведения.
Внимание! Подробности!
Дата добавления: 2016-01-09; просмотров: 560;