Тема 1.5. Учение об иммунитете.
Студент должен знать:
- органы и функции иммунной системы;
- современное понятие «иммунитета»;
- клеточные механизмы иммунного объекта.
- иммунологию на современном этапе;
- способы и методы защиты от генетически чужеродных веществ.
- особенности врожденного иммунодефицита;
- особенности приобретенного иммунодефицита.
- значение и задачи клинической иммунологии;
- методы оценки и значение иммунного статуса организма;
- клеточный и гуморальный иммунитет.
- этапы развития, принципы иммунопрофилактики;
- задачи иммунопрофилактики и иммунокоррекции;
- роль медицинского персонала в профилактике инфекционных заболеваний.
- типы реакций гиперчувствительности немедленного и замедленного типа;
- иммуносерологические и иммуноцитологические реакции.
Студент должен уметь:
- различать клетки иммунной системы;
- различать центральные и периферические органы иммунной системы;
- характеризовать иммунную систему и ее функции.
- различать виды иммунитета;
- дифференцировать неспецифические факторы защиты;
- определять явление фагоцитоза;
- выявлять клеточные факторы неспецифической защиты.
- различать виды иммунодефицита;
- распознавать иммунокоррекцию;
- диагностировать иммунитет и заболеваемость.
- различать иммунный статус организма;
- определять методы оценки;
- выявлять гуморальный иммунитет;
- дифференцировать клеточный иммунитет.
- антителообразование, антиген-антитела;
- иммунологическую толерантность;
- иммунологическую память;
- аллергические реакции гуморального и клеточного типа;
- иммунологические реакции и их практическое применение.
- различать особенности различных иммунитетов;
- определять антигены и их свойства;
- выявлять антитела;
- дифференцировать функции иммуноглобулинов.
- различать препараты иммунопрофилактики;
- определять иммунокоррекцию;
- способы применения;
- распознавать иммунотерапевтические препараты;
- выявлять побочные действия.
- различать виды аллергий, анафилаксию, сывороточную болезнь, атонии;
- оказать первую медицинскую помощь при анафилактическом шоке.
Общие положения иммунологии
Начало развития иммунологии относится к концу XVIII века и связано с именем Э. Дженнера, впервые применившего на основании лишь практических наблюдений впоследствии обоснованный теоретический метод вакцинации против натуральной оспы.
Открытый Э. Дженнером факт лег в основу дальнейших экспериментов Луи Пастера, завершившихся формулировкой принципа профилактики инфекционных заболеваний - принцип иммунизации ослабленными или убитыми возбудителями.
Развитие иммунологии долгое время проходило в рамках микробиологической науки и касалось лишь изучения невосприимчивости организма к инфекционным агентам. На этом пути были достигнуты большие успехи в раскрытии этиологии ряда инфекционных заболеваний. Практическим достижением явилась разработка методов диагностики, профилактики и лечения инфекционных заболеваний в основном путем создания различного рода вакцин и сывороток. Многочисленные попытки выяснения механизмов, обусловливающих устойчивость организма против возбудителя, увенчались созданием двух теорий иммунитета - фагоцитарной, сформулированной в 1887 году И.И. Мечниковым, и гуморальной, выдвинутой в 1901 году П. Эрлихом.
Начало XX века - время возникновения другой ветви иммунологической науки - иммунологии неинфекционной. Как отправной точкой для развития инфекционной иммунологии явились наблюдения Э. Дженнера, так для неинфекционной - обнаружение Ж. Борде и Н. Чистовичем факта выработки антител в организме животного.
Вторая половина XX века ознаменовалась бурным развитием иммунологии. Именно в эти годы была создана селекционно-клоннальная теория иммунитета, вскрыты закономерности функционирования различных звеньев лимфоидной системы как единой и целостной системы иммунитета. Одним из важнейших достижений последних лет явилось открытие двух независимых эффекторных механизмов в специфическом иммунном ответе. Один из них связан с так называемыми В-лимфоцитами, осуществляющими гуморальный ответ (синтез иммуноглобулинов), другой - с системой Т-лимфоцитов (тимусзависимых клеток), следствием деятельности которых является клеточный ответ (накопление сенсибилизированных лимфоцитов). Особенно важным является получение доказательств существования взаимодействия этих двух видов лимфоцитов в иммунном ответе.
Результаты исследований позволяют утверждать, что иммунологическая система - важное звено в сложном механизме адаптации человеческого организма, а его действие в первую очередь направлено на сохранение антигенного гомеостаза, нарушение которого может быть обусловлено проникновением в организм чужеродных антигенов (инфекция, трансплантация) или спонтанной мутации.
Различают специфическую защиту, или иммунитет, и неспецифическую резистентность организма. Последняя в отличие от иммунитета направлена на уничтожение любого чужеродного агента. Чужеродные для данного организма соединения, способные вызывать иммунный ответ, получили название «антигены» (АГ). В результате действия АГ в организме образуются антитела (АТ).
Иммунитет - невосприимчивость. Способ защиты организма от генетически чужеродных веществ - антигенов экзогенного и эндогенного происхождения с целью сохранения и поддержания гомеостаза.
Иммунология подразделяется на общую и частную и включает ряд направлений и дисциплин.
Общая иммунология изучает иммунологические процессы на молекулярном, клеточном и органном уровнях и разрабатывает фундаментальные вопросы иммунологии.
Частная иммунология занимается выполнением конкретных задач применительно к тем или иным медицинским проблемам, в числе которых:
· иммунопрофилактика разрабатывает средства и методы диагностики, профилактики и лечения инфекционных болезней, иммуноонкология решает эти задачи применительно к злокачественным новообразованиям;
· трансплантационная иммунология ищет пути преодоления иммунологической несовместимости при пересадке органов и тканей;
· аллергология, иммунопатология изучают и разрабатывают меры профилактики и лечения аллергии;
· иммунология репродукции исследует иммунологические взаимоотношения между плодом и матерью на всех этапах беременности и развития плода;
· экологическая иммунология изучает влияние на иммунную систему различных факторов социального, экологического, профессионального и медицинского характера с целью разработки профилактических и лечебных мероприятий для оздоровления отдельных групп населения.
Современная иммунология является биологической наукой, изучающей физиологию и патологию иммунной системы. Ее основу у человека и животных составляет тимус и костный мозг, лимфатические узлы, селезенка и лимфатические скопления в слизистых оболочках и внутренних органах. Обеспечивают иммунитет разнообразные популяции иммуноцитов, или иммунокомпетентные клетки.
Различают три основных типа иммунокомпетентных клеток: А-клетки, В-лимфоциты и Т-лимфоциты. А-клетки - это моноциты крови, другие макрофаги (гистиоциты) и отростчатые клетки лимфатических узлов, селезенки и кожи. В-клетки и морфологически сходные с ними Т-клетки -малые лимфоциты, созревающие в бурсе (сумке). Фабриция (вырост клоаки птиц) и в тимусе (вилочковая железа).
Важной особенностью иммунокомпетентных клеток является их способность распознавать и элиминировать (разрушать, обезвреживать) генетически чужеродные вещества, которые могут вызвать нарушение гомеостаза в организме человека и животных.
Обеспечивается иммунитет клеточными и гуморальными факторами крови, лимфы и межтканевой жидкости. Это было установлено в конце XIX века И.И. Мечниковым, доказавшим, что иммунитет к патогенным микробам обусловливается фагоцитозом, и Эрлихом, который полагал, что защиту организма определяют антитела и другие антимикробные компоненты крови.
Дата добавления: 2015-12-08; просмотров: 2470;