III. СЕКРЕТОРНАЯ ФУНКЦИЯ ЖЕЛУДКА

(количество, состав и переваривающая сила сока)

Характеризуется отделением желудочного сока. Выделяется желудочный сок желудочными гландулоцитами, в сутки напряженность желудочной секреции – 2-2,5 л. Это бесцветная, прозрачная жидкость, рН у взрослого – 1,5-1,8 (0,8-1,5).

Состав желудочного сока (по Уголеву, 1961):

Вода – 99% Сухой остаток – 1%

Органические вещ-ва 0,4% Неорганические вещ-ва 0,65-0,85%

Ферменты: Катионы: Na, K, Ca, Mg

- протеазы – пепсины, Анионы: Cl, HCO₃, HPO₄

гастриксины,желатиназа;

-липаза;

Слизь (муцин)

Внутренний фактор Касла

Протеолитические ферменты вырабатываются в виде пепсиногенов. Выделяют 2 группы пепсиногенов:

1) Истинные пепсины – выделяются в своде желудка, где кислотность желудочного сока – 1,8-2,2, при рН=7,2 разрушаются;

2) Гастриксины – их 2 – выделяются в пилорической части желудка и начальной части 12-п.к. – «работают» при рН=2,5-3,5, при рН=7,2 не разрушаются.

Активация пепсиногенов происходит путем отщепления от молекулы пепсиногена полипептида в присутствии HCl.

Истинные пепсины гидролизуют белки с максимальной скоростью при рН=1,5-2,0.

Гастриксины гидролизуют белки при рН=3,2-3,5.

Отношение между пепсинами и гастриксинами в желудочном соке 1:2, 1:5. Эти ферменты отличаются действием на разные белки пищи. Так, например, пепсины обладают выраженным свойством створаживать белки молока. Протеазы желудочного сока действуют в широком диапазоне рН. Это обстоятельство имеет большое значение в желудочном протеолизе, так как рН желудочного сока широко варьирует в зависимости не только от % содержания в нем HCl, но также зависит от количества желудочного сока, буферных свойств и количества принятой пищи. Если бы указанного механизма не было, то протеолитическая функция желудочного пищеварения была бы нарушена.

Переваривающая сила протеаз: расщепляют белки пищи до крупных полипептидов (свободных аминокислот появляется мало). Однако белки, подвергнутые предварительному действию протеаз желудочного сока, и образовавшиеся при этом полипептиды легче расщепляются протеазами панкреатического сока и сока тонкого кишечника.

Липазы желудочного сока: малоактивны. Наибольшая активность наблюдается в детском возрасте, когда вскармливание происходит молоком, т.е. эмульгированными жирами молока. Под действием липаз происходит расщепление уже эмульгированных жиров молока. Нейтральный жир под воздействием желудочных липаз не гидролизуется (оптимум действия рН=5).

Амилолитические ферменты, входящие в состав слюны, попавшей в желудок вместе с пищевым комком, пока формируется пищевой химус, еще действуют на углеводы, расщепляя их до моносахаров (в течение 1,5-2 часов). Полное пропитывание пищевого комка кислым желудочным соком ингибирует их активность.

Муцин (мукоидные вещества желудочного сока) является глюкопротеином. Среди мукоидных веществ наибольшее значение имеет гастромукопротеид – внутренний фактор Касла (имеет эритропоэтическую функцию). Мукоидные вещества продуцируются добавочными гландулоцитами и входят в состав слизи. Скорость образования слизи в желудке зависит от количества слизи на поверхности желудка, удалении ее с поверхности желудка, нервных влияний (парасимпатические – усиливают образование, симпатические через чревной нерв - тормозят).

Функции слизи в составе желудочного сока:

1.Защитная – обеспечивает нейтрализацию кислого химуса при переходе его в 12 п.к. и механически предотвращает повреждение его стенки;

2.Связывает вит. В и С и предотвращает их от разрушения;

3.На мукоидных веществах слизи адсорбируются ферменты желудочного сока, что обеспечивает их активность;

4.Повышает аппетит – создается нужный объем желудочного сока, раздражающий поверхность желудка и вызывающий местное рефлекторное сокоотделение.