Послідовність дій під час виконання процедур. 1. Утримуйте п'явки в скляному посуді з широкою горловиною

Утримання п'явок

1. Утримуйте п'явки в скляному посуді з широкою горловиною. У літровій банці може бути до 100 п'явок.

2. Воду з крана для зберігання п'явок заготовте за добу, щоб протягом цього часу вона звільнилася від хлору, який шкідливо діє на п'явок, і стала кімнатної температури.

3. Воду змінюйте щодня.

4. У капроновій кришці, якою будете закривати банку, зробіть кілька отворів для доступу повітря. Можна зав'язати горловину банки марлею, складеною в кілька шарів.

5. Банку з п'явками тримайте в помірно освітленому приміщенні за кімнатної температури. У цьо-му приміщенні повинно бути тихо, оскільки в умовах постійного шуму знижується активність п'явок.

6. Для використання придатні тільки здорові голодні п'явки. Ознаки доброякісності п'явок: наявність вираженого рефлексу скорочення: тіло п'явки стає коротким, коли його торкаються, збільшується її рухова активність.

Підготовка потрібної ділянки шкіри хворого

1. У ділянці дії гірудотерапії напередодні процедури за необхідності поголіть волосся.

2. Хворому надайте зручного положення, під потрібну ділянку тіла підстеліть клейонку, а зверху покладіть пелюшку.

3. Протріть шкіру стерильним тупфером, змоченим у гарячій дистильованій або перевареній воді, потім висушіть стерильним сухим тупфером.

4. Позначте місця прикладання п'явок 1 % спиртовим розчином діамантового зеленого, потім ділянку обробіть 3 % розчином пероксиду водню.

5. Шкіру насухо витріть стерильним тупфером. Інтенсивне протирання шкіри сприяє припливу крові, а до теплої шкіри п'явки краще присмоктуються.

Кращому присмоктуванню п'явок сприяє змочування шкіри розчином глюкози з ампули. Треба також пам'ятати, що п'явки не переносять запаху мила.

Прикладання п'явок

1. За допомогою пінцета, кінці якого обмотані ватою, відкладіть п'явку з банки в пробірку або медичну банку задньою присоскою до дна.

2. Піднесіть пробірку або медичну банку до потрібної ділянки шкіри.

3. Звільніть п'явку з пробірки, як тільки вона прокусить шкіру і в її передній частині з'являться хвилеподібні рухи.

4. Під задню присоску підкладіть серветку, оскільки прикріплення п'явки до шкіри задньою при-соскою значно знижує активність смоктання. Крім того, зменшується подразнення шкіри від тіла п'явки.

5. Таким чином поставте потрібну кількість п'явок. На сеанс призначають 4 — 6 п'явок. Сеанс лікування повторюють 2 — 4 рази через 3 — 4 дні.

6. Здорова п'явка висмоктує необхідну кількість крові за 10 — 20 хв, після чого самостійно відпадає.

7. Якщо п'явку потрібно зняти раніше, ніж вона нап'ється крові, то слід торкнутися ділянки передньої присоски тупфером, змоченим солоною водою, і п'явка відпаде.

Відривати п'явку забороняється, оскільки при цьому травмується тканина, що може спричинити значну кровотечу.

8. Використаних п'явок зберіть у лоток і залийте нашатирним спиртом або хлорумісним розчином, після чого спустіть їх у каналізацію.

Догляд за ранками

1. Ранки обробіть 3 % розчином пероксиду водню або 5 % розчином калію перманганату.

2. Накладіть стерильну суху здавлювальну пов'язку, яку після просочування кров'ю замініть. Ранки можуть кровоточити від 6 до 24 год.

Спостереження та догляд за хворим під час і після процедури

1. Під час процедури стежте, щоб п'явки не заповзли в природні отвори (наприклад, слуховий хід). Для цього закрийте їх ватними тампонами.

2. Здійснюйте контроль за пульсом і артеріальним тиском хворого.

3. Місця укусів загоюються через 2 — 3 дні. Нагноєння ранок практично не спостерігається, оскільки гірудин має бактерицидні властивості.

4. Після сеансу гірудотерапії хворий повинен дотримуватися ліжкового режиму протягом 2-х днів.

На цей період треба відмінити препарати йоду, сечогінні засоби та антикоагулянти.