АЦЕТИЛЕН

Симптомы. При вдыхании высоких концентраций газа в воздухе – общая слабость, головная боль, затрудненное дыхание, цианоз, тахикардия, нарушение сознания, галлюцинации, сужение зрачков, кома, иногда судороги.

Первая помощь. При психомоторном возбуждении оберегать от самоповреждений. При нарушении дыхания – ИВЛ методом “изо рта в рот”.

Доврачебная помощь. При неадекватном дыхании – ИВЛ. Ингаляция кислорода.Купирование судорог – внутримышечно 2 мл 0,5% раствора сибазона или литическая смесь (1 – 2 мл 2,5% раствора аминазина, 2 мл 1% раствора димедрола) под контролем АД.

АЦЕТОН

Симптомы. Слабость, головокружение, головная боль, слезотечение, тошнота, рвота, боли в животе, понос. При тяжелых отравлениях – кома, коллапс, возможно поражение печени и почек.

Первая помощь. При ингаляционном отравлении – промывание глаз и полоскание рта водой. При пероральном отравлении и сохраненном сознании – беззондовое промывание желудка.

Доврачебная помощь. При сохраненном сознании – беззондовое промывание желудка с последующим введением 200 мл вазелинового масла. При ингаляционном отравлении промыть глаза водой, закапать 0,5 % раствор новокаина. При пероральном отравлении прополоскать ротоглотку водой. При болях в животе – внутримышечно 2 мл 2% раствора папаверина.

Внутривенно 400 мл 5 % раствора глюкозы, 400 мл 0,9% раствора натрия хлорида, 80 – 120 мг фуросемида (лазикса). Внутрь 10 – 15 г гидрокарбоната натрия в 200 мл воды.

БАРБИТУРАТЫ (ФЕНОБАРБИТАЛ, БАРБИТАЛ-НАТРИЙ, БАРБАМИЛ И ДР.), “МАЛЫЕ” (ДИАЗЕПАМ, ФЕНАЗЕПАМ, МЕПРОБАМАТ И ДР.) И “БОЛЬШИЕ” (АМИНАЗИН, ТИЗЕРЦИН И ДР.) ТРАНКВИЛИЗАТОРЫ

При легких отравлениях – сонливость, заторможенность; при тяжелых – кома, коллапс, угнетение дыхания. Наблюдается миоз (при отравлении малыми транквилизаторами – чаще мидриаз), при глубокой коме с гипоксией – арефлексия, мидриаз. При отравлениях барбитуратами – ранние трофические изменения кожи. При отравлении “большими” транквилизаторами – кома часто с гиперрефлексией, артериальной гипотензией, без цианоза. Частыми осложнениями являются рано (на 2 – 3-е сутки) возникающие пневмонии сливного характера, иногда с абсцедированием. При отравлении аминазином возможно поражение печени по типу холестатического гепатита.

Первая помощь. При сохраненном сознании – беззондовое промывание желудка водой, при резком угнетении дыхания – ИВЛ методом “изо рта в рот”.

Доврачебная помощь. При сохраненном сознании – беззондовое промывание желудка с последующим введением 30-50 г порошкообразного активированного угля в 200 мл воды и 30 г сульфата натрия в 100 мл воды. При угнетении дыхания – ИВЛ с использованием дыхательной трубки. Ингаляция кислорода. Сифонная клизма. Очищение полости рта, введение воздуховода (опасность западения языка!), при необходимости – ИВЛ, ингаляция кислорода. Внутривенно струйно 400 мл 5% раствора глюкозы, 400 мл полиглюкина (реополиглюкина). Больным в коматозном состоянии – 80 – 120 мг фуросемида (лазикса), ингаляция кислорода.