ДЫХАТЕЛЬНЫ Е МЫШЦ Ы. Грудная клетка обычно расширяется одновременно в трех взаим­ но перпендикулярных направлениях: вертикальном

Грудная клетка обычно расширяется одновременно в трех взаим­ но перпендикулярных направлениях: вертикальном, поперечном и переднезаднем.

Расширение грудной клетки в вертикальном направлении проис­ ходит преимущественно за счет опускания диафрагмы, в то время как увеличение ее переднезаднего и поперечного размеров — за счет одновременного движения ребер в стороны, вверх и кпереди.

При расширении грудной полости мышцам приходится преодо­ левать тяжесть и эластическое сопротивление самой грудной клетки и прикрепляющихся к ней образований, тогда как при опускании эти два момента не только не препятствуют, но и, наоборот, помога­ ют движению. Опускание грудной клетки может происходить толь­ ко в силу ее тяжести и эластичности. Однако для каждого более или менее форсированного выдоха необходимо участие мышц.

При дыхании движение каждого ребра происходит одновре­ менно в двух суставах: в суставе между головкой ребра и телами двух смежных позвонков (исключение составляют два последних ребра) и в суставе между бугорком ребра и поперечным отростком нижележащего позвонка. Оси вращения этих суставов располага­ ются таким образом, что у верхних ребер они пересекаются при продолжении кзади под более тупым углом, чем у нижних ребер. В результате этого верхние ребра в большей мере, чем нижние, дви­ жутся кпереди. В то же время нижние ребра движутся преимуще­ ственно в стороны.

Все мышцы, участвующие в механизме дыхания, принято делить на две группы; мышцы, производящие вдох, и мышцы, производящие выдох.

В свою очередь, каждую из этих групп можно разделить на три подгруппы:

а) основные дыхательные мьшщы, которые при своем сокращении всегда участвуют в дыхательных движениях (например, межребер­ ные мышцы);

б) вспомогательныемьшщы, участвующие в дыхательныхдвиже- ниях только в том случае, когда фиксированное и подвижное места мышц в функциональном отношении взаимно меняются (например, малая грудная мышца работает как дыхательная только в том случае, когда ее место прикрепления на лопатке становится фиксированной точкой, а место начала на грудной клетке — подвижной);

в) мышцы, оказывающие косвенное действие на грудную клетку через какой-либо промежуточный костно-мышечный комплекс (на­ пример, в результате сокращения мышцы, поднимающей лопатку,