МЫШЦЫ НИЖНЕЙ КОНЕЧНОСТИ. Мышцы нижней конечности производят движения в тазобедрен ном, коленном, голеностопном суставах и суставах стопы.
Мышцы нижней конечности производят движения в тазобедрен ном, коленном, голеностопном суставах и суставах стопы.
Мышцы, производящие движения в тазобедренном суставе
Соответственно трем взаимно перпендикулярным осям враще ния, проходящим через центр тазобедренного сустава, в этом суставе бедром при закрепленном тазе, а вместе с ним и всей ногой можно производить следующие движения:
1) сгибание и разгибание, т. е. движение вперед и назад;
2) отведение и приведение;
3) пронацию и супинацию;
4) круговое движение (циркумдукцию).
При закреплении бедра или всей ноги мышцы производят движе ния таза: вперед, назад, в стороны и повороты вправо и влево. Для осуществления этих движений в тазобедренном суставе имеется шесть функциональных групп мышц.
Сгибание бедра
К мышцам, производящим сгибание бедра в тазобедренном суста ве, относятся мышцы, которые пересекают поперечную ось этого су става и расположены спереди от нее. К ним принадлежат:
1) подвздошно-поясничная;
2) портняжная;
УЧЕНИ Е О МЫШЦА Х
МЫШЦ Ы НИЖНЕ Й КОНЕЧНОСТ И
Щ ш
|
'Я1
-16
Рис. 57. Мышцы нижней конечности (вид спереди):
1 — подвздошная м.; 2 — большая поясничная м.; 3 — малая поясничная м.; 4 — паховая связка; 5 — гребенчатая м.; 6 — длинная приводящая м.; 7 — тонкая м.; 8 — большая приводящая м.; 9 — портняжная м.; 10 — ме диальная широкая м. бедра; 11 — икроножная м.; 12 — камбаловидная м.; 13 — верхний удерживателъ сухожшшй-разгибателей; 14 — ниж ний удерживатель сухожилий-разгибателей;
15 — длинный разгибатель большого пальца стопы; 16 — короткий разгибатель большого пальца стопы; 17 — длинный разгибатель пальцев; 18 — третья малоберцовая м.; 19 — ко роткий разгибатель пальцев; 20 — передняя большеберцовая м.; 21 — короткая мало берцовая м.; 22 — длинная малоберцовая м.;
23 — связка надколенника; 24 — надколенник; 25 — латеральная широкая м. бедра; 26 — пря мая м. бедра; 27 — напрягателъ широкой фасции
3) мышца-напрятатель широкой фасции;
4) гребенчатая;
5) прямая мышца бедра (см. стр. 152).
Подвздошно-поясничная мышцасо стоит из трех частей: большой пояснич ной мышцы, подвздошной и малой по ясничной мышцы (рис. 57).
Большая поясничная мышцаначинает ся от тел и поперечных отростков пяти по ясничных позвонков и тела XI I грудного позвонка. Она расположе нас латеральной стороны от них. Идя книзу, эта мышца сливается с подвздошной мышцей.
Рис. 58. Мышцы нижней конечности (вид сзади):
/ _ большая ягодичная м.; 2 — средняя ягодичная м.; 3 — напрягателъ широкой фасции; 4 — подвздошно-большеберцовый тракт; 5 — дву главая м. бедра (длинная головка); 6 — двуглавая м. бедра (короткая головка); 7 — подошвенная м.; 8 — икроножная м. (латеральная головка);
Камбаловидная м.; 10 — длинная малоберцовая м.; 11 — короткая малоберцовая м.; 12 — пяточное (ахиллово) сухожилие; 13 — м., отводящая мизинец стопы; 14 — короткий сгибатель пальцев; 15 — икроножная м. (медиальная головка); 16 — подколенная ямка; 17— полусухожильная м.; 18 — полуперепончатая м.; 19 — тонкая м.; 20 — большая приводящая мышца
Подвздошно-поясничная мышца пе реходит с туловища на бедро под пахо вой связкой через мышечную лакуну, от деляясь от сосудистой лакуны связкой. Эта мышца непосредственно прилежит к передней поверхности тазобедренного сустава. Функция ее заключается в сги бании и супинации бедра. Если бедро фиксировано, то она сгибает позвоноч ный столб и таз по отношению к бедру (например, при переходе из положения лежа в положение сидя). В положении стоя на одной ноге она не только сгибает таз, но и поворачивает его вокруг верти кальной оси тазобедренного сустава.
При вращении туловища вправо и влево
в положении стоя на двух ногах работает подвздошно-поясничная мышца противоположной стороны, растягиваясь на одноименной
Подвздошная мышцарасположена в области подвздошной ямки, которая служит для нее местом начала. Обе мышцы (большая пояс ничная и подвздошная) общим сухожилием прикрепляются к малому вертелу.
Малая поясничная мышцаначинается от тел XI I грудного и I по ясничного позвонков, а прикрепляется к фасции таза, которую и на тягивает. Эта мышца непостоянная.
стороне. Подвздошно-поясничная мышца имеет важное значение для
формирования поясничного лордоза. При ее расслаблении лордоз уменьшается (в положении сидя), при напряжении—увеличивается. Если напряжение этой мышцы происходит одновременно с сильным сокращением прямой мышцы живота, то возможно не только умень шение поясничного лордоза, но даже образование общего грудно-по- ясничного кифоза (например, в положении «угол» в упоре).
УЧЕНИЕ О МЫШЦА Х Л U tjl
Рис. 59. Мышцы латеральной поверхности нижней конечности:
1 — средняя ягодичная м.; 2 — портняжная м.; 3 — напрягатель широкой фасции; 4 — прямая м. бедра; 5 — латеральная широкая м.; 6 — пе редняя большеберцовая м.; 7 — длинный раз гибатель пальцев; 8 — длинный разгибатель большого пальца; 9 — верхний и 10 — нижний удерживатели разгибателей; 11 — 3-я мало берцовая м.; 12 — пяточное (ахиллово) сухо жилие; 13 — короткая малоберцовая м.; 14 — длинная малоберцовая м.; 15 — камбаловидная м.; 16 — икроножная м.; 17 — подошвенная м.; 18 — двуглавая м. бедра; 19 — полуперепончатая м.; 20 — широкая фасция; 21 — большая ягодичная м.
Портняжная мышца(см. рис. 57) — наиболее длинная мышца человеческого тела. Она начинается от верхней пере дней подвздошной ости, проходит спе реди тазобедренного сустава книзу и ме диально вначале по передней, а затем по медиальной поверхности бедра и при крепляется к бугристости большеберцо- вой кости. Являясьдвусуставной, мыш ца производит сгибание бедра и голени. Спиральный ход ее позволяет прини мать участие и в супинации бедра. Сги бая голень, она и пронирует ее. Порт няжная мышца хорошо видна под кожей
на всем протяжении при согнутом, отведенном и супинированном бедре и при разогнутой голени в виде тяжа между четырехглавой мышцей с одной стороны и приводящими мышцами с другой. При закрепленном бедре портняжная мышца участвует в наклоне таза и его вращении вокруг вертикальной оси.
Мышца-напрягатель широкой фасции(рис. 58) начинается от вер хней передней подвздошной ости, идет вниз и несколько назад, меж ду двумя листками широкой фасции, ккоторойи фиксируется. Про должение сухожилия этой мышцы носит название подвздошно-боль- шеберцового тракта, составляющего уплотненную часть широкой фасции бедра и прикрепляющегося на латеральном мыщелке боль- шеберцовой кости. Эта мышца является не только сгибателем бедра, но и его пронатором. Кроме того, она отводит бедро. При закреплен-
Дата добавления: 2015-09-29; просмотров: 819;