Болевой синдром
О болевом синдроме у ребёнка раннего возраста свидетельствуют беспокойство, плач, нарушение сна, иногда срыгивания, снижение аппетита. Однако причиной плохого самочувствия ребёнка, его крика и плача могут быть недостатки ухода и питания.
Из особенностей диагностики боли у детей первого года жизни целесообразно выделить следующие:
• для головной боли, повышения внутричерепного давления, отёка мозга характерны:
o монотонный крик;
o часто тремор подбородка и конечностей;
o пульсация большого родничка;
o положительный симптом Грефе;
o срыгивания, рвота;
o усиление беспокойства, крика и плача при изменении положения головы ребёнка;
• при боли в конечности:
o ограничение объёма активных движений;
o ребёнок её щадит;
• при боли в животе:
o ребёнок сучит ножками;
o поджимает их к животу, кричит;
o чаще прерывисто сосет, срыгивает.
Абдоминальная боль преимущественно связана с моторной дисфункцией и усилением перистальтики. У детей раннего возраста абдоминальная боль возникает вследствие нарушений режима питания, метеоризма, дисбактериоза кишечника, запоров, инвагинации кишечника, язвенно-некротического энтероколита.
У старших детей выраженный абдоминальный синдром нередко наблюдается на ранней стадии сахарного диабета.
Появление боли при инвагинации совпадает с возникновением крупных перистальтических волн с периодичностью 10—15 мин. Ребёнок внезапно начинает беспокоиться, кричать, сучить ножками. После прекращения перистальтической волны боль стихает.
Постоянная боль в животе характерна для острого аппендицита, когда происходит резкое уменьшение перистальтики кишечника, что приводит к вздутию живота.
Дата добавления: 2015-09-28; просмотров: 772;