І варіант. Крок М. Акушерська справа

Крок М. Акушерська справа

Внутрішня медицина

І варіант

 

В гінекологічному відділенні у вагітної 24 тижня скарги на підвищення температури до 39оС, біль у грудній клітці, вологий кашель з іржавим харкотинням. Об‘єктивно: слабкість, гіперемія щік, ЧД – 28/хв.; перкуторно - в нижніх відділах лівої легені притуплення звуку; аускультативно - дрібнопухирчасті вологі хрипи. Після початку лікування протягом 3-х годин температура тіла знизилася з 39оС до 36оС. Шкіра бліда, вкрита холодним потом. Яке ускладнення виникло?

A Гостра судинна недостатність

B Хронічна судинна недостатність

C Гостра серцева недостатність

D Хронічна серцева недостатність

E Гостра дихальна недостатність

До акушерки в гінекологічному відділенні звернулась вагітна терміном12 тижнів зі скаргою на відчуття серцебиття. Після дослідження пульсу акушерка заспокоїла вагітну, пояснюючи, що все в нормі. Які властивості має пульс в нормі?

A Частота 90 за 1 хв., аритмічний, м’який

B Частота 70 пульсових коливань за 1 хв., ритмічний, напружений

C Частота 70 за 1 хв., ритмічний, доброго наповнення і задовільного напруження

D Частота 50 за 1хв., ритмічний, високий

E Частота 80 за 1 хв., аритмічний, слабкого наповнення

До акушерки ФАПу, у відсутності фельдшера звернулась хвора зі скаргами на слабкість, підвищення t тіла, боль у колінному суглобі . З анамнезу відомо , що 2 тижні тому хворіла ангіною. Встановлено діагноз – ревматизм. Які заходи належать до первинної профілактики ревматизму?

A Обмеження фізичної активності

B Додержання дієти № 10.

C Прийом аспірину протягом 1 місяця

D Санація хронічних вогнищ інфекції.

E Введення біциліну-5.

Пацієнтка 39 років знаходиться на лікуванні в гінекологічному відділенні з діагнозом

ендометрит. У неї з’явся біль в епігастрії , що виникає через 3-4 години після прийому їжі,

турбують голодні нічні болі, нудота. Біль знімаються прийомом їжі. Для встановлення

діагнозу призначено проведення ФГДС. Яка підготовка пацієнтки до дослідження:

A Виконати очисну клізму ввечері та вранці

B Попередити прийти натще, принести рушник

C Виконати сифонну клізму

D Дати проносне

E Ввести газовідвідну трубку

Ви акушерка ФАПу. На вашій дільниці мешкає вагітна жінка, яка скаржиться на зміну смаку (потреба їсти крейду), появу болючих тріщин у куточках роту, ламкість нігтів та випадіння волосся. Встановлено діагноз: залізодефіцитна анемія. Які продукти треба порадити збільшити у раціоні вагітної?

A М’ясо

B Гарбуз

C Горіхи

D Сир

E Мед

Пацієнтка 23 років лікується у гінекологічному відділенні. Після введення антибіотику у хворої раптово виникло запаморочення, біль в грудній клітці, задишка, зниження АТ, ниткоподібний пульс. Ускладнення, яке виникло у пацієнтки.

A Колапс

B Інфаркт міокарда

C Набряк легень

D Серцева астма

E Анафілактичний шок

Вагітна жінка знаходиться на стаціонарному лікуванні з приводу гострого пієлонефриту.

Після в/м’язевого введеня антибіотику погіршився стан: з`явилася слабкість, тремтіння

тіла, свербіж шкіри, нудота. Через декілька хвилин вона знепритомніла. Шкіра бліда, пульс 102/хв., АТ 80/40 мм рт.ст. Яка невідкладна долікарська допомога?

A Горизонтальне положення, дати нашатирний спирт

B Холод на місце ін’єкції, обколоти місце ін’єкції адреналіном

C Горизонтальне положення, дати зволожений кисень

D Напівсидяче положення, гірчичники на грудну клітку

E Горизонтальне положення, грілку до ніг

 

Пацієнтка 30 років скаржиться на інтенсивний нападоподібний біль у правому підребер’ї з

іррадіацією у праве плече та лопатку, нудоту, повторне блювання. З анамнезу відомо, що протягом 2-х років хворіє на жовчнокам’яну хворобу. Яке ускладнення виникло?

A Печінкова коліка

B Ниркова коліка

C Печінкова недостатність

D Гостра ниркова недостатність

E Хронічна ниркова недостатність

До акушерки ФАПу звернувся чоловік зі скаргами на напади стискаючого болю за

грудиною під час ходьби та психоемоційних стресів, з ірадіацією у ліву руку, під ліву лопатку. Біль минає в стані спокою через 5–7 хв. Яка найбільш доцільна невідкладна долікарська допомога у даному випадку?

A Призначити папаверин 2% - 2 мл в/м

B Призначити аспірин 80 мг розжувати

C Призначити но-шпу 2% - 2 мл в/м

D Призначити нітрогліцерин 0,0005 мг під язик

E Призначити анаприлін 20-40 мг перорально

До акушерки звернулась пацієнтка 30р., яка скаржиться на загальну слабкість, зниження

працездатності, спотворення смаку (їсть крейду), пекучий біль у язиці після їжі, появу

“заїдів” у куточках рота, підвищену ламкість нігтів, волосся. Яке дослідження треба

провести для встановлення діагнозу?

A Стернальну пункцію

B Загальний аналіз крові

C Аналіз крові на глюкозу

D Аналіз крові на реакцію Васермана

E Аналіз крові на ВІЛ-інфекцію

Пацієнтка скаржиться на сухість у роті, спрагу, нудоту. В анамнезі: цукровий діабет. Об’єктивно: запах ацетону з роту, шкіра суха, рум’янець на обличчі. Дихання глибоке, шумне, тони серця приглушені. PS 120/хв, слабкого наповнення, АТ 80/45 мм рт.ст. Через деякий час жінка втратила свідомість. Який першочерговий препарат для надання невідкладної допомоги треба ввести?

A Інсулін

B Р-н глюкози

C Р-н бікарбонату натрію

D Мезатон

E Дибазол

З метою проведення протирецидивного лікування ревматичної хвороби пацієнтам слід

вводити:

A Інсулін

B Преднізолон

C Біцилін

D Папаверин

E Аналгін

При обстеженні у пацієнтки виявлені: запаморочення, миготіння “мушок” перед очима,

задишка при незначному фізичному наванта-женні, блідість шкіри, тахікардія, АТ-110/70 мм рт.ст. Про виникнення якого патологічного стану повинна подумати акушерка?

A Тиреотиксична криза

B Набряк легень

C Напад бронхіальної астми

D Анемія

E -

Які рекомендації щодо дієтичного харчування надасть акушерка вагітній з великим

ризиком розвитку анемії?

A Обмеження жирів та вуглеводів

B Вживання яловичини, печінки

C Збільшення калорійності їжі

D Обмеження в раціоні овочів та фруктів

E Обмеження вживання рідини

При обстеженні пацієнтки акушерка виявила симптоми: схуднення, пітливість, безсоння,

метушливість, емоційну лабільність. Звернула увагу на витрішкуватість, збільшення

щитоподібної залози, тахікардія. Про яке захворювання можна думати у даному випадку?

A Тиреотоксикоз

B Гіпотиреоз

C Ішемічна хвороба серця

D Ревматизм

E Гіпертонічна хвороба

У пацієнтки, що лікується у відділенні патології вагітності, виник гіпертензивний криз. Який медикаментозний засіб застосує акушерка за призначенням лікаря:

A Вікасол

B Дибазол

C Аспірин

D Аналгін

E Дицинон

Жінка 61 р. поскаржилася на раптове утруднення дихання, біль, відчуття стискання у

загрудинній ділянці з іррадіацією під ліву лопатку. Виникнення якого невідкладного стану

можна запідозрити?

A Напад стенокардії

B Напад бронхіальної астми

C Геморагічний синдром

D Колапс

E Гіпертермічний синдром

Пацієнтка скаржиться на різкий головний біль, запаморочення, шум у вухах, миготіння “мушок” перед очима, нудоту. Хвора збуджена, пульс напружений, АТ – 200/110 мм рт.ст. Який патологічний стан розвинувся?

A Непритомність

B Напад бронхіальної астми

C Гіпертензивна криза

D Внутрішня кровотеча

E Гіперглікемія

Під час диспансерного огляду вагітної, що страждає на бронхіальну астму, у пацієнтки

виник напад ядухи. Який медикаментозний засіб протипоказаний вагітним при наданні

допомоги:

A Еуфілін

B Астмопент

C Ефедрин

D Адреналін

E Алупент

У хворої 68 р., що страждає на ІХС раптово виник напад ядухи. Під час огляду: хвора сидить, дихання клекочуче, утруднене, кашель з пінистим рожевим харкотинням, ЧД– 34/хв., Ps – 100/хв., АТ -110/70 мм рт.ст. Розвиток якого патологічного стану найбільш вірогідне у даному випадку?

A Набряк легень

B Гіпертензивна криза

C Легенева кровотеча

D Напад бронхіальної астми

E Гіперглікемічна кома

Акушерка здійснює диспансерне спостереження за вагітною, що має вроджену ваду серця у стадії компенсації. Де, в першу чергу, можуть з’явитися набряки на початковій стадії серцевої недостатності?

A На обличчі

B На стопах і гомілках

C У черевній порожнині

D В ділянці попереку

E У порожнині плеври

Під час звернення до акушерки вагітна жінка 30 р. , що страждає на цукровий діабет, раптово поскаржилася на різку слабкість, пітливість, запаморочення, головний біль, тремтіння кінцівок. Які першочергові дії акушерки щодо надання невідкладної допомоги?

A Виписати направлення для дослідження крові на глюкозу

B Госпіталізувати до відділення патології вагітності

C Напоїти солодким чаєм

D Надати рекомендації з дієтичного харчування

E -

У породіллі на другий день після пологів погіршився стан. Лікарем встановлені симптоми

гострої пневмонії. Призначення якого антибіотика протипоказане під час вагітності і після пологів?

A Ампіцилін

B Кефзол

C Цепорин

D Клафоран

E Стрептоміцин

Жінка звернулася зі скаргами на посилення болю в епігастрії, слабкість, запаморочення,

задишку, серцебиття, періодично відмічає відходження калу чорного кольору. Назвіть

найбільш ймовірне ускладнення захворювання:

A Стеноз воротаря

B Гострий гастрит

C Шлункова кровотеча

D Перфорація виразки

E Печінкова колька

Пацієнт 62 років хворіє на хронічний бронхіт. Назвіть метод обстеження, що має

особливе значення для визначення обструктивних порушень легеневої вентиляції:

A Аускультація легень

B Рентгенологічне дослідження

C Бронхоскопія

D Спірографічне дослідження

E Визначення бронхофонії

 

У хворого, що хворіє на туберкульоз, почалась легенева кровотеча з ознаками гострої

судинної недостатності. Назвіть симптом найбільш характерний для колапсу:

A Підвищення АТ

B Збереження реакції зіниць на світло

C Глибоке шумне дихання

D Зниження чутливості

E Різке зниження АТ

Пацієнт 62 років скаржиться на слабкість, спрагу, запаморочення. Об’єктивно: шкіра

суха, тонус м’язів знижений, язик сухий,запах ацетону з рота. Відомо, що пацієнт хворіє

на цукровий діабет. Яку допомогу слід надати пацієнту на догоспітальному етапі:

A Ввести інсулін короткої дії 20 ОД п/ш

B Ввести 5% розчин глюкози

C Ввести 0,9% розчин хлориду натрію 500 мл

D Ввести 0,45% розчин хлориду натрію 300 мл

E Ввести колоїдні плазмозамінники

Пацієнтка 51 року, яка знаходиться на диспансерному обліку з приводу цукрового

діабету, відчула раптове сильне відчуття голоду, неспокій, тремтіння тіла. Втратила свідомість. Об’єктивно: АТ 75/35 мм рт.ст., тони серця приглушені, тахікардія. Шкіра бліда, волога на дотик. Глюкоза крові 2,2 ммоль/л. Виберіть препарат для надання невідкладної допомоги:

A 0,1% розчин адреналіну

B Інсулін короткої дії

C 40% розчин глюкози

D 60 мг преднізолону

E 2,4% розчин еуфіліну

Хвора скаржиться на біль у правому під ребер’ї, що віддає у лопатку, гіркоту та сухість у

роті. Ці ознаки з’являються протягом двох років після вживання жирної, смаженої, гострої

їжі. Стан задовільний, шкіра звичайного забарвлення, живіт м’який, помірно болючий в

ділянці проекції жовчного міхура. Яке захворювання можна запідозрити?

A Цироз печінки

B Хронічний панкреатит

C Хронічний коліт

D Хронічний гепатит в стадії загострення

E Хронічний холецистит в стадії загострення

Хвора скаржиться на біль у поперековій ділянці зліва, часте болісне сечовипускання, підвищен-ня температури до 390С. Захворіла раптово, після переохолодження. Живіт м’який, болючий в лівій половині. Симптом Пастернацького позитивний зліва. Визначить імовірний діагноз.

A Гострий панкреатит

B Гострий пієлонефрит

C Сечокам’яна хвороба

D Гострий гломерулонефрит

E Гострий коліт

Чоловік протягом останніх 2-3 років скаржиться на слабкість, сонливість, мерзлякуватість, апатію, погіршення пам’яті, збільшення ваги, постійні закрепи. Хворий адинамічний, шкіра бліда, холодна, суха, волосся рідке. Щитоподібна залоза не збільшена. Рівень ТТГ, Т3 , Т4 в крові знижений. Які лікарські засоби буде призначено

хворому для проведення замісної терапії?

A Поліглюкін, ізотонічний розчин натрію хлориду

B Строфантин, кордіамін

C Мерказоліл, панангін

D L-тироксин, трийодтиронін

E Гідрокортизон, преднізолон

У хворого 53 роки після психічного перенапру-ження, виник напад пекучого болю у ділянці серця, який віддає у нижню щелепу зліва, ліву лопатку, руку. Після прийому нітрогліцерину з’явились побічні явища. Який побічний ефект найчастіше викликає нітрогліцерин?

A Головний біль

B Алергічну реакцію

C Тахікардію

D Брадикардію

E Порушення ритму серця

У хворого, який страждає на виразкову хворобу шлунка, з'явилися кинджальний біль у верхній половині живота, різка слабкість. Стан хворого середньої тяжкості, ноги притягнуті до живота. Шкіра і видимі слизові бліді, вологі. Язик сухий, обкладений білим нальотом. Живіт напружений, не бере участі у диханні, різко болючий у верхній половині. Яке ускладнення виникло?

A Пенетрація шлунка

B Шлункова кровотеча

C Перфорація шлунка

D Кровотеча з вен стравоходу

E Кровотеча з гемороїдальних вен

Пацієнт без свідомості. Шкіра бліда, суха, дихання Куссмауля, в повітрі відчувається

запах ацетону. Очні яблука м’які, рефлекси відсутні. Родичі хворого розповіли, що страждає на цукровий діабет. Що трапилось з хворим?

A Запаморочення

B Гіперглікемічна кома

C Гіпоглікемічна кома

D Уремічна кома

E Печінкова кома

Хвора скаржиться на високу температуру, біль в грудній клітці праворуч, кашель із “іржавим” харкотинням. При вислуховуванні легень на бокових поверхнях праворуч визначається бронхіальне дихання, при перкусії – різко притулений звук. На рентгенограмі легенів – ознаки плевропневмонії. ЇЇ турбує наявність болю у грудній клітці. Чим зумовлений біль у грудній клітці?

A Обструкцією бронхіального дерева

B Ураженням плеври

C Ураженням альвеол

D Підвищенням тиску в малому колі кровообігу під час кашлю

E -

Пацієнтка скаржиться на запаморочення, задишку, серцебиття, ламкість нігтів і випа-дання волосся. Відзначає спотворення смаку : любить їсти крейду. Шкіра бліда, суха, злущується. В аналізі крові – ознаки анемії. Що треба визначити для уточнення виду анемії?

A Час згортання крові

B Рівень заліза сироватки крові

C Лейкоцитарну формулу

D Осмотичну резистентность еритроцитів

E Кількість ретикулоцитів

Пацієнт, хворий на ревматичну хворобу звернувся до ревматолога за поясненням – яким

препаратом слід проводити сезонну профілактику загострення захворювання. Який

лікарський засіб для цього застосовується?

A Цефазолін

B Бензилпеніцилін

C Аспірин

D Біцилін -5

E Ампіокс

 

Хворий звернувся зі скаргами на біль в ділянці серця з іррадіацією в ліву руку, що виникає щодня під час підйому на 2-3 поверх. Хворіє протягом 2 років. Діяльність серця ритмічна. АТ – 140/90 мм рт. ст., ЧСС – 90/хв. Які препарати призначають для зменшення больового синдрому?

A Пероральні антикоагулянти

B Інгібітори АПФ

C Нітрати

D Статини

E Седативні препарати

Пацієнтку 25 років турбують біль у ділянці серця, серцебиття, підвищення температури

тіла, біль у колінних суглобах. В анамнезі часті ангіни. Тони серця приглушені, систолічний шум на верхівці серця, колінні суглоби болісні, припухлі, гарячі на дотик, функція їх порушена. За допомогою яких препаратів здійснюється етіотропна терапія даної пацієнтки?

A Серцевих глікозидів

B Препаратів, що покращують метаболічні процеси в міокарді

C Глюкокортикостероїдних препаратів

D Нестероїдних протизапальних препаратів

E Антибіотиків

У пацієнта 35 років з цукровим діабетом, виникла гіперглікемічна кома. При наданні

невідкладної допомоги необхідно ввести?

A Інсулін

B Атропін

C Глюкозу

D Дибазол

E Метазон

У пацієнта 70 років виник нестерпний пекучий біль за грудиною з іррадіацією в ліву руку,

відчуття страху смерті. Біль триває 40 хвилин. не знявся після прийому нітрогліцерину .

Вкажіть найбільш ймовірний діагноз?

A Серцева астма

B Набряк легень

C Стенокардія

D Інфаркт міокарда

E Міокардит

 

 

До вас звернувся пацієнт 54 роки, у якого після отримання неприємного повідомлення, з’явився стискаючий біль за грудиною, з іррадіацією в ліве плече, лопатку. Біль триває 5 хвилин. Вкажіть препарат з якого в першу чергу надають невідкладну допомогу ?

A Фуросемід

B Но – шпа

C Нітрогліцерин

D Аспірин

E Гепарин

Пацієнт хворіє декілька років сечокам’янаю хворобою. Після тряскої їзди з’явився раптовий біль в правій поперековій ділянці з іррадіацією в статеві органи. Яке ускладнення виникло у хворого ?

A Хронічний пієлонефрит

B Ниркова колька

C Хронічний гломерулонефрит

D Хронічний цистит

E Хронічний панкреатит

Який дієтичний стіл призначають хворим з захворюваннями нирок?

A Стіл №10

B Стіл №5

C Стіл №7

D Стіл №2

E Стіл №9

Пацієнтка 19 років зі скаргами на біль в поперековій ділянці справа, часте сечовиділення,

підвищення температури тіла до 39,5oС. Захворіла гостро після купання в річці. Яке

захворювання можна запідозрити у хворої ?

A Сечокам’яна хвороба

B Хронічний пієлонефрит

C Гострий цистит

D Гострий пієлонефрит

E Ниркова колька

Хворий, 68 років скаржиться на кровохаркання впродовж тривалого часу. Для якого

захворювання найбільш вірогідний такий стан?

A Рак легень

B Хронічний бронхіт

C Плеврит

D Крупозна пневмонія

E Пневмосклероз

 

 

При лабораторному обстеженні харкотиння у хворого виявили спіралі Куршмана та кристали Шарко-Лейдена. Для якого захворювання характерні такі зміни?

A Хронічний бронхіт

B Гострий бронхіт

C Бронхіальна астма

D Абсцес легень

E Плевропневмонія

Хворий, 47 років звернувся зі скаргами на збільшення живота в розмірах, загальну

слабкість, нудоту, нестійкі випорожнення. Хворіє протягом 2-х років. При огляді шкіри: шкірні покриви та видимі слизові жовтяничні, на шкірі обличчя та спини „судинні зірочки,” живіт значно збільшений в розмірах, навколо пупка венозна сітка у вигляді „медузи” . Про яке захворювання можна подумати?

A Хронічний панкреатит

B Хронічний гепатит

C Цироз печінки

D Хронічний холецистит

E Жовчнокам’яна хвороба

У хворого з виразковою хворобою шлунка блювання кавовою гущею та дьогтеподібні

випорожнення. Для якого ускладнення це характерно ?

A Малігнізації виразки

B Пенетрації виразки

C Перфорації виразки

D Пілоростенозу

E Кровотечі з виразки

У пацієнта гострий початок хвороби, біль у грудній клітці, виражена лихоманка, кашель з

виділенням “ржавого” харкотиння, крепітація і бронхіальне дихання під час аускультації.

Яке захворювання можна запідозріти?

A Пневмонія

B Бронхіальна астма

C Хронічний бронхіт

D Абсцес легень

E Туберкульоз

У хворого ревматична хвороба. Назвіть етіологічний чинник.

A Стафілокок

B Бета–гемолітичний стрептокок групи А

C Паличка Коха

D Менінгокок

E Паличка Пфейфера

У пацієнта гострий інфаркт міокарда. Який вид траспортування необхідно застосувати ?

A Попутнім транспортом

B Направити в плановому порядку

C Спеціалізованою бригадою швидкої медичної допомоги на ношах

D Міським транспортом

E Транспортною бригадою швидкої допомоги на ношах

До ФАПу звернулась жінка 50-ти років, яка скаржиться на різкий біль за грудиною, що

іррадіює у ліву руку. Напад триває більше 30 хвилин, застосування нітрогліцерину ефекту

не дало. Що можна запідозрити у хворої?

A Серцева астма

B Гіпертонічний криз

C Напад стенокардії

D Інфаркт міокарда

E Вада серця

У пацієнта з виразковою хворобою шлунка виникла перфорація. Назвіть характер болю у

випадку даного ускладнення.

A Ниючий

B “Кинжальний”

C Тиснучий

D Пекучий

E Оперізуючий

Хвора 37 років звернулась зі скаргами на біль у правому підребер’ї, який іррадіює у праве плече, лопатку, нудоту, блювоту. Позитивний симптом Ортнера та Мерфі. Який найбільш ймовірний діагноз?

A Гострий панкреатит

B Хронічний панкреатит

C Гострий гастрит

D Сечокам'яна хвороба

E Гострий холецистит

Пацієнт з цукровим діабетом знаходиться на стаціонарному лікуванні. Яку дієту потрібно

йому призначити?

A Дієта № 9

B Дієта № 5

C Дієта № 7

D Дієта № 1

E Дієта № 10

Хвора скаржиться на сонливість, загальмованість, мерзлякуватість, охриплий голос. Об'єктивно: брадикардія, набрякле обличчя з товстими губами, звужені очні щілини. Яке захворювання можна запідозрювати?

A Хронічний гломерулонефрит

B Гіпотиреоз

C Гіпертиреоз

D Гіпертонічна хвороба

E Ендемічний зоб

У хворої залізодефіцитна анемія. Які препарати застосовують для її лікування ?

A Фурадонін

B Гепарін

C Ферумлек

D Ампіокс

E Фуразолідон

Хворій з приводу пневмонії призначений антибіотик – цефазолін. Раптово після першої

ін’єкції у неї з’явилися відчуття жару, блідість, утруднене дихання, пульс ниткоподібний,

АТ 85-60мм рт. ст. Яке ускладнення виникло у пацієнтки?

A Анафілактичний шок

B Набряк Квінке

C Набряк легенів

D Колапс

E Серцева астма

У пацієнтки на тлі гострого інфаркту міокарда з'явились кашель з виділенням пінистого

харкотиння , клекочуче дихання. Яке ускладнення виникло?

A Кардіогенний шок

B Напад бронхіальної астми

C Набряк Квінке

D Миготлива аритмія

E Набряк легенів

У хворої на гострий інфаркт міокарду на фоні посилення больового синдрому з’явилась різка блідість шкіри, акроціаноз, АТ знизився до 80/40 мм рт. ст. Про розвиток якого ускладнення можна думати?

A Серцева астма

B Кардіогенний шок

C Набряк легенів

D Непритомність

E Синдром Дресслера

Хвора лікується в гематологічному відділенні з приводу лімфогранулематозу. До якого

інструментального дослідження слід підготувати хвору?

A Пункції лімфатичного вузла

B Люмбальної пункції

C Абдомінальної пункції

D Стернальної пункції

E Плевральної пункції

У пацієнтки діагностований напад ниркової кольки. Який комплекс невідкладної допомоги

слід застосувати?

A Еуфілін, лазикс

B Сульфат магнію, еуфілін

C Баралгін, , папаверин

D Нітрогліцерин, но-шпа,

E Лазикс, платифілін

У пацієнтки вперше виникли набряки під очима, підвищився артеріальний тиск та при

дослідженні сечі виявлена гематурія та протеїнурія. Яке захворювання можна

запідозрити?

A Хронічний пієлонефрит

B Гострий гломерулонефрит

C Гострий пієлонефрит

D Хронічний гломерулонефрит

E -

До акушерки на ФАП звернулась вагітна зі скаргами на спрагу, сухість в роті, слабкість. При огляді: жінка помірного харчування, шкіра бліда,суха на дотик. АТ 130/70 мм.рт.ст. Рівень глюкози крові - 9,7 ммоль/л . Який найбільш імовірний діагноз?

A Ожиріння

B Тиреотоксикоз

C Цукровий діабет

D Гіповітаміноз

E Гіпотиреоз

У пацієнтки скарги на дратівливість, порушення сну, тремор кінцівок, серцебиття. Схудла на 6 кг. Об’єктивно: шкіра волога тепла; шия потовщена, збільшена щитоподібна залоза. Р – 96/хв., АТ 160/80 мм.рт.ст. Для якого захворювання характерна ця симптоматика?

A Нецукровий діабет

B Цукровий діабет

C Гіпотиреоз

D Дифузний токсичний зоб

E -

У хворої підозрівають гіпотиреоз. Які лабораторні методи дослідження слід провести?

A Визначення рівня гормонів Т3, Т4 в крові

B Визначення амілази сечі, амілази крові

C Визначення рівня глюкози в крові

D Аналіз сечі за методом Нечипоренка

E -

До акушерки ФАПу звернулася жінка, 38 років, зі скаргами на головний біль, “мушки” перед очима, відчуття жару, серцебиття, які виникли після сильного хвилювання. Об’єктивно: пацієнтка схвильована, тремтить. Шкіра обличчя гіперемована. АТ - 180/100 мм.рт.ст., Рs – 88/хв. Аускультативно: серцеві тони приглушені, акцент ІІ тону над аортою. Який найбільш імовірний діагноз?

A ІХС. Стенокардія напруження

B Гіпертонічна хвороба

C Миготлива аритмія

D Ревматична лихоманка

E -

Жінка 44 років скаржиться на болі за грудиною з іррадіацією в ліву руку, які виникли після

стресу. Об’єктивно: шкіра бліда.АТ -110/60 мм.рт.ст., Ps – 78/хв. Аускультативно: тони

серця ритмічні, приглушені. Яке дослідження найбільш інформативне для уточнення

діагнозу?

A Флюорографія ОГК

B УЗД органів черевної порожнини

C Електрокардіографія

D Бронхографія

E -

У хворого хронічний панкреатит. Виберіть препарат замісної терапії.

A Фестал

B Контрикал

C Холензим

D Но-шпу

E Папаверин

 

Вкажіть хворобу, яка генетично успадковується за рецесивним типом.

A лімфолейкоз

B тромбоцитопенія

C геморагічній васкуліт

D гемофілія

E мієлолейкоз

До акушерки ФАПу звернулась пацієнтка, 38 років, зі скаргами на біль в поперековій ділянці, який ірадіює вздовж сечоводу в статеві органи. Який препарат найбільш доцільно застосувати в даному випадку?

A Ввести баралгін.

B Ввести лазикс.

C Ввести р-н еуфіліну.

D Ввести р-н магнія сульфату.

E -

У хворої 68 р., яка лікується з приводу пневмонії, погіршився стан: за дві години температура знизилася з 39,3°С до 35,7°С, відзначається різка слабкість, блідість шкіри, холодний піт, АТ 80/50 мм рт ст. Що стало найбільш вірогідною причиною погіршення стану пацієнтки:

A Обмежене вживання рідини

B Критичне зниження температури тіла.

C Порушення дієти.

D Виражена інтоксикація.

E Порушення рухового режиму.

При обстеженні у пацієнтки, яка зловживала алкоголем: свербіння шкіри, жовтяниця,

судинні зірочки, асцит. Яке захворювання можна запідозрити?

A хронічний коліт

B гепатит

C цироз печінки

D панкреатит

E холецистит

Під час взяття крові з вени жінка втратила свідомість. Об’єктивно: шкірні покриви бліді,

АТ 120/70 мм рт ст., пульс 68/хв.., ритмічний, задовільних властивостей. Який стан

найбільш вірогідно зумовлює таку картину?

A Непритомність.

B Колапс.

C Еклампсія.

D Геморагічний шок.

E Кардіогенний шок.

У пацієнтки 39 років гострий інфаркт міокарда, перший день. Вкажіть, який режим фізичної активності призначите їй.

A постільний

B суворий постільний

C напівпостільний

D палатний

E загальний

Пацієнтку 23 років протягом місяця турбує слабкість, кашель, схуднення, пітливість, особ-ливо вночі, субфебрильна температура . Об’єк-тивно: t 37,2oС, шкіра бліда, АТ 100/70 мм рт.ст.. Дихання ослаблене справа над верхівкою. Тони ритмічні, пульс 98 уд/ хв, ритмічний. Визначте захворювання, яке можна запідозрити.

A Пневмонію

B Рак легенів

C Туберкульоз легенів

D Бронхіт

E Плеврит

Пацієнтка Ш., 30 років, скаржиться на надмірну дратливість, серцебиття, схуднення при

підвищеному апетиті. Об’єктивно: витрішкува-тість, тремор рук, підвищення систолічного артеріального тиску, позитивний симптом Грефе. Яке захворювання можна запідозрити?

A Гіпертонічну хворобу

B Невроз

C Мікседему

D Тиреотоксикоз

E Цукровий діабет

Жінку 35 років вжалила бджола. Розвився анафілактичний шок. Який препарат необхідно

зразу ввести?

A Гідрокортизон

B Кордіамін

C Корглікон

D Анальгін

E Папаверин

У пацієнтки 47 років, відмічається кашель з виділенням великої кількості (300 мл.) харко-тиння “повним ротом” з неприємним запахом. Про яке захворювання можна подумати?

A Рак легенів

B Абсцес легені

C Пневмонію

D Бронхіальну астму

E Туберкульоз легенів

 

У пацієнтки 25 років при лабораторному дослід-женні виявлено: загальний аналіз крові –

еозинофілія , в харкотинні – спіралі Куршмана та кристали Шарко – Лейдена. Для якого

захворювання характерні ці ознаки?

A Абсцесу легені

B Хронічного бронхіту

C Раку легенів

D Пневмонії

E Бронхіальної астми

Пациентка Н. 22-х лет обратилась на ФАП с жалобами на приступы удушья с

утрудненным выдохом, которые возникают во время цветения амброзии. Ваш

предположительный диагноз?

A Хронический бронхит

B Бронхиальная астма

C Екссудативный плеврит

D Туберкулёз лёгких

E Внегоспитальная пневмония

Беременной женщине 25-ти лет, поступившей на лечение в пульмонологическое отделение по поводу внегоспитальной пневмонии, назначено лечение, включающее антибиотик. Что нужно сделать, прежде чем вводить антибактериаль-ный препарат внутримышечно?

A Измерить АД

B Подсчитать частоту дыхательных движений за 1 минуту

C Провести пробу на чувствительность к антибиотику

D Произвести спирографию

E Информировать больную о возможных побочных действиях

Пациентка К. 42-х лет, состоящая на диспансер-ном учёте по поводу гипертонической

болезни в течение 10 лет, обратилась на ФАП с жалобами на новые симптомы, которые

развились постепенно: одышку при небольшой физической нагрузке, сердцебиение, отёки на ногах. Какое осложнение развилось у больной?

A Хроническая недостаточность кровообращения

B Острая сердечная недостаточность

C Порок сердца

D Острая сосудистая недостаточность

E Гипертонический криз

При обследовании у пациентки Т. 30 лет выявлена недостаточность митрального

клапана. Ранее патологии со стороны сердечно-сосудистой системы не было. Укажите ведущую причину приобретённых пороков сердца .

A ИБС. Стенокардия напряжения

B Ревматическая болезнь

C Гипертоническая болезнь

D Хроническая сердечная недостаточность

E Инфаркт миокарда

Акушерке поручено провести беседу с беремен-ными женщинами по поводу профилактики острого пиелонефрита. На какие элементы профилактики следует обратить внимание женщин?

A Избегание пребывания на солнце

B Приём мочегонных трав

C Санация очагов инфекции

D Ограничение физической активности

E Профилактический приём витаминов

Больная К. 38 лет обратилась на ФАП с жалобами на очень сильные боли в левой половине поясницы с иррадиацией в паховую область, отмечает позывы к мочеиспусканию, но мочи выходит незначительное количество. Пациентка возбуждена, симптом Пастернацкого слева резко положительный. Температура тела – 36,5oC. Предположительный диагноз?

A Хронический гломерулонефрит

B Острый пиелонефрит

C Острый гломерулонефрит

D Мочекаменная болезнь.

E -

У пациента язвенная болезнь желудка. Назовите особенности диетотерапии.

A Ограничение приема жидкости

B Разгрузочная диета

C Исключение молочных продуктов из пищевого рациона

D Увеличение количества белка

E Частое, дробное питание, механически, термически и химически щадящая пища

Пациентку беспокоят сердцебиение и одышка при физической нагрузке, отеки нижних

конечностей к концу дня. Для какого состояния характерны данные симптомы?

A Острая сердечная недостаточность

B Анафилактический шок

C Хроническая сердечная недостаточность

D Коллапс

E -

 

У пациентки подозрение на туберкулез легких. Какой препарат используют для пробы Манту?

A Этамбутол

B Вакцина БЦЖ

C Изониазид

D Туберкулин

E Рифампицин








Дата добавления: 2015-09-18; просмотров: 1310;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.277 сек.