Иммобилизация при повреждениях стопы и пальцев
При повреждениях стопы, ее заднего отдела придают положение подошвенного сгибания под углом 120 °; коленный сустав сгибают до угла 150-160 °. При повреждениях переднего отдела стопы ее фиксируют под углом 90 °, вследствие чего отпа-
дает необходимость в фиксации коленного сустава. Высота шины ограничивается верхней третью голени (рис. 13-16, 13-17).
Рис.Наложение лестничной шины при переломах костей голени и голеностопного сустава (шина и наложение шины)
Рис.Наложение лестничной шины при переломах костей голени и голеностопного сустава (фиксация шины бинтом)
Необходимо помнить, что при повреждениях стопы всегда возникают значительный травматический отек и сдавление мягких тканей.
Это может привести к развитию пролежней в результате давления обувью или при тугом бинтовании. Поэтому перед накладыванием шины рекомендуется обувь снять или разрезать.
Иммобилизация при закрытых переломах I пальца осуществляется узкими полосками липкого пластыря, которые накладывают на палец и стопу в продольном и поперечном направлениях, но без большого натяжения (свободно) во избежание последующего сдавливания отекающих мягких тканей пальца.
Особенно опасно в этом отношении накладывать замкнутые циркулярные полоски пластыря.
Возможные ошибки:
• при повреждениях заднего отдела стопы не фиксирован коленный сустав;
• при повреждениях переднего отдела стопа фиксирована в положении подошвенного сгибания;
• не снята или не разрезана обувь при угрозе нарастания отека.
Дата добавления: 2015-11-20; просмотров: 1056;