Задача №2. Ребенок, 8 лет. Жалуется на общую слабость, тошноту, дважды была рвота, со слов матери

Ребенок, 8 лет. Жалуется на общую слабость, тошноту, дважды была рвота, со слов матери. Склеры глаз субъектиричны, повышалась температура до 37-38, головная боль, тяжесть в правом подреберье, день назад потемнела моча, а кал стал светлым.

Анализ крови:

ЛДГ-8,5 мкмоль/ч.мл

Аланинамитотрансфераза-580нмольс.л

Билирубин общий-34,5 мкмоль/л

Свободный (“непрямой”)-20,0мкмоль/л

Связанный (”прямой”)-14,5 мкмоль/л

Глюкоза-4,5ммоль/л

Холестерин общий-5,1 ммоль/л

Остаточный азот-27 ммоль/л

Гемоглобин-135 г/л

Лейкоциты-12,5 Х 10г/л

СОЭ-32мм/ч

Анализ мочи:

Диурез-1000 мл

Цвет – коричневый

Прозрачность – прозрачная

Плотность-1,020

рН - слабокислая

Уробилиновые тела – резко положительные

Билирубин – определяется

Кал – светлый

При какой патологии могут наблюдаться указанные изменения?

Объясните механизм их возникновения?

Ваш предварительный диагноз?

· Задача №3

· Женщина, 19 лет, жалуется на головную боль, иногда боли в животе, мелькание мушек перед глазами, периодически возникающая желтушность кожных покровов, очень темную мочу (особенно по утрам), преходящую слабость.

· Анализ крови:

Общий белок-65 г/л

Глюкоза-4,5 ммоль/л

Общий билирубин -120 мкмоль/л

Свободный (“непрямо”)-95 мкмоль/л

Связанный (“прямой”) -25 мкмоль/л

Холестерин общий-5,7 ммоль/л

Кетоновые тела -500 мкмоль/л

Липопротеиды-4,0 г/л

Активность Ал-АТ-90 нмоль/с.л

Гемоглобин-64 г/л

Эритроциты- 2,10 х 10 г/л

Лейкоциты-47 х 10 г/л

СОЭ-10 мм/ч

Анализ мочи:

Диурез-1500мл

Цвет – желтый

Прозрачность – прозрачная

Плотность – 1,020

рН – слабокислая

Уробилин – качественные реакции резко положительны

Желчные пигменты – качественные реакции отрицательны

Глюкоза – не определяется

Белок – не определяется

При какой патологии могут наблюдаться указанные изменения?

Объясните механизм их возникновения.

Ваш предварительный диагноз?