Влияние на обмен кальция и медиаторов

Существует биологический механизм формирования зависимости, он реализуется через генетически предопределенные процессы организма (биохимические, биоэлектрические, биомембранные, клеточные, тканевые и т.д.). Такая зависимость называется физической. В большей степени она присуща наркомании к опиатным наркотикам, снотворным, алкоголюи значительно предопределена наследственно, а также в случае внутриутробного хронического влияния этих токсикантов (детям «матебремникам» или «матеберемникам» часто достаточно 1-2-3 раз, чтобы организм включил наработанные пути физической зависимости).

Физическая зависимость развивается в результате того, что организм "настраивается" на приём наркотиков и включает их в свои биохимические процессы. Объяснить коротко и понятно, что происходит при этом, невозможно. Но главный принцип прост: наркотики — каждый препарат по-своему — начинают выполнять функции, которые раньше обеспечивались веществами, производящимися самим организмом. Тело больного, чтобы сэкономить внутренние ресурсы, прекращает или сокращает синтез этих веществ. При введении наркотиков нарушается баланс большого количества важных субстанций: нейромедиаторов (дофамина, серотонина, ацетилхолина, норэпифедрина и других), ионов Са²⁺вследствие изменения проницаемости клеточных стенок для кальция и много чего еще происходит.

Особое место среди болезней опиатных наркоманов занимают заболевания костной ткани. Опиаты (и морфин, и героин, и кодеин, и метадон) нарушают обмен кальция в организме: стимулируют деминерализацию и потерю кальция организмом. Поскольку кальций является важнейшей частью костной и зубной ткани, кости и зубы страдают очень сильно. Кости становятся лишь "мягче", и это не так сильно сказывается на самочувствии. Зато зубы разрушаются очень интенсивно, и иногда хватает 2 – 3 лет постоянной наркотизации, чтобы от них остались только черные "пеньки". Нет ни одного наркомана со стажем более 3-х лет с целыми зубами. Кстати, разрушенные "обломанные" черные зубы – весьма точный признак для выделения наркомана среди взрослых "друзей" ребенка.

Остается дискутабельным вопрос, может ли ВИЧ-инфекция передаваться через слюну. Подсчитано, что каждую минуту в слюну попадает примерно 1 млн. лейкоцитов, в том числе и лимфоциты. Миграция лейкоцитов увеличивается во много раз при стоматитах, которые очень часты при ВИЧ-инфекции. Именно инфицированные лимфоциты делают слюну заразной. Допускается, что если слюна, содержащая вирус ВИЧ-инфекции, попадает на поврежденную кожу, слизистую губ, например, при поцелуе, то возможно заражение. Однако прямых доказательств передачи вируса через слюну нет, хотя отдельные сообщения по этому вопросу имеются. Так, в 1986 г. в американском медицинском журнале"Lancet" было опубликовано сообщение о случае передачи ВИЧ-инфекции через укус.