Дифференциальная диагностика рефлекторных и корешковых синдромов остеохондроза позвоночника.
Сравнительная характеристика корешкового синдрома и рефлекторной люмбоишалгии
| Признаки | Корешковый синдром | Рефлекторная люмбоишалгия |
| Характер боли | Интенсивная стреляющая или пронизывающая | Постоянная ноющая, часто глубинная |
| Локализация боли | Часто односторонняя Имеет четкие границы Иррадиирует по дерматому, обычно в его дистальную часть; может"метаться" по конечности | Часто двусторонняя Диффузная, не имеет четких границ Иррадиирует по миотому или склеротому, максимально выражена в области ягодиц и бедер, но иногда "опускается" и ниже колена; установившаяся боль редко меняет локализацию, но может варьировать по интенсивности |
| Симптомы натяжения | Выражены | Могут присутствовать |
| Сухожильные рефлексы | Снижены или выпадают в зоне иннервации корешка | Обычно сохранены |
| Снижение чувствительности и парестезии | В зоне иннервации корешка | Отсутствуют |
| Слабость и атрофия мышц | В зоне иннервации корешка | Отсутствуют |
| Возможные причины | Грыжа диска Артроз фасеточных суставов Гипертрофия желтой связки Остеофиты | Функциональная блокада или нестабильность ПДС Артроз фасеточных суставов Миофасциальный синдром Грыжа диска |
Дата добавления: 2015-07-07; просмотров: 648;