Топография верхней конечности

- Подмышечная ямка(fossa axillaris):

снизу– латеральная поверхность груди

сверху – медиальная поверхность проксимального отдела плеча.

спереди – складка кожи, соответствующая нижнему краю большой грудной мышцы

сзади – кожная складка, покрывающая нижний край широчайшей мышцы спины и большой круглой мышцы.

- Подмышечная полость (cavum axillare) соединяется с областью шеи. Содержит сосуды, нервы и лимфатические узлы. Различают четыре стенки и две апертуры:

- передняя стенка - большая и малая грудные мышцы.

- задняя стенка – широчайшая мышца спины, большая круглая мышца и подлопаточная мышца.

- медиальная стенка - передняя зубчатая мышца.

- латеральная стенка – двуглавая мышца плеча, клювовидно-плечевая мышца.

- нижняя апертура -границы соответствуют границам подмышечной ямки.

- верхняя апертура – спереди – ключица; медиально – первое ребро; сзади – верхний край лопатки.

Переднюю стенку подмышечной впадины подразделяют на тритреугольника:

1. ключично-грудной (trigonum clavipectorale) – вершина латерально, сверху ключица, снизу - верхний край малой грудной мышцы

2. грудной (trigonum pectorale) – соответствует контурам малой грудной мышцы.

3. подгрудной (trigonum subpectorale) – основание латерально, между нижними краями малой (сверху) и большой (снизу) грудными мышцами

Задняя стенкаимеет два отверстия:

- Четырехстороннее(foramen quadrilaterum) ограничено:

латерально - хирургической шейкой плечевой кости,

медиально -длинной головкой трехглавой мышцы плеча,

снизу - большой круглой мышцей,

сверху– нижний край подлопаточной мышцы.

- Трехстороннее(foramen trilaterum) ограничено:

латерально –длинная головка трехглавой мышцы плеча

сверху –нижний край подлопаточной мышцы

снизу –большая круглая мышца

Передняя область плеча:

Латеральная и медиальная борозды (sulcus bicipitalis lateralis, medialis) расположенные по сторонам от двуглавой мышцы плеча. В медиальной борозде (она выражена лучше) залегают крупные сосуды и нервы. Эти борозды отделяют переднюю часть плеча от задней.