Основные принципы восстановительной и реконструктивной хирургии челюстно-лицевой области

Общие принципы реконструктивных операций:

1. биологическая совместимость живых тканей или индифферентность экспластических материалов;

2. адекватность пересаживаемой ткани или материала-консистенции, форме, объему и функции того органа (или его части), который восстанавливается хирургом;

3. достаточная косметичность пересаживаемой ткани;

4. симметричность восстанавливаемого парного органа или его участка;

5. стойкость достигнутого анатомического, функционального и косметического результата восстановительных или реконструктивных операций.

Специфические принципы проведения восстановительных и реконструктивных операций в полости рта и челюстно-лицевой области:

1) операция должна обеспечивать восстановление или сохранение прикуса, функции жевания, речи и дыхания, сохранять или обеспечивать возможность свободного движения головы;

2) операция не должна вести к задержке развития костей лица и возникновению его вторичных рубцовых деформаций;

3) после операции в полости рта не должны расти волосы, а под кожей — образовываться эпидермальные кисты.

Оперативно-технические принципы восстановительных и реконструктивных операций заключаются в следующем:

1. строжайшее соблюдение правил асептики и антисептики;

2. тщательность анестезии, гемостаза и восполнение больших кровопотерь во время операции;

3. бережное отношение к пересаживаемым, перемещаемым и сшиваемым тканям, а также к тканям воспринимающего ложа;

4. равномерное и послойное сближение тканей с соблюдением одинаковых промежутков и параллелизма между накладываемыми швами;

5. завязывание узлов без применения чрезмерной силы, во избежание нежелательного сдавления тканей швом;

6. края перемещаемых, тканей должны соприкасаться без особого натяжения, чтобы не возникло нарушение крово- и лимфообращения.