ARTHROSYNDESMOLOGIA

Типы соединения костей

I. Непрерывные соединения – синартрозы, synarthroses. Это такие соединения, когда между соединяющимися костями располагается какая-либо соединяющая их ткань. В основном это малоподвижные соединения.

II. Прерывные соединения – диартрозы, diarthroses, или суставы, articulatio. Это такие соединения, когда между соединяющимися костями имеется щелевидная суставная полость. В большинстве своем это довольно подвижные соединения.

III. Полусуставы, или симфизы, symphysis. Это такие соединения, когда между соединяющимися костями располагается прослойка из соединительной или хрящевой ткани, в которой имеется небольшая щель.

НЕПРЕРЫВНЫЕ СОЕДИНЕНИЯ КОСТЕЙ

В зависимости от вида ткани, располагающейся между костями и соединяющей их, все синартрозы делятся на четыре вида:

1. Синдесмозы, syndesmoses – соединения посредством соединительной ткани;

2. Синхондрозы, synchondroses – соединения посредством хрящевой ткани;

3. Синостозы, synostoses – соединения посредством костной ткани;

4. Синсаркозы, synsarcoses – соединения посредством мышечной ткани.

1. Синдесмозы могут быть представлены связками, межкостными перепонками, вколачиванием, швами (рис.2).

Связки, ligamenta – это относительно толстые пучки плотной волокнистой или эластической соединительной ткани. В большинстве своем связки перебрасываются через сустав от одной кости к другой.

Межкостные перепонки, membranae interosseae – это плоские соединительно-тканные (образования) пластины, располагающиеся между костями. Например, межкостные перепонки между диафизами костей предплечья и голени.

Вколачивания, gomphosis – представлены тонким слоем соединительной ткани между соединяющимися структурами. Так соединяются корни зубов с костной тканью зубных альвеол. Указанная прослойка ткани называется периодонтом, periodontum.

Швы, sutura – очень тонкие прослойки соединительной ткани, расположенные между краями костей, например, между краями костей черепа. В зависимости от формы краев соединяющихся костей выделяют три вида швов:

а) зубчатый шов, sutura serrata, когда зубцы края одной кости заходят между зубцами края другой, например, шов между краями теменных костей;

б) чешуйчатый шов, sutura squamosa, когда кососрезанные края костей накладываются друг на друга, например, шов между теменной и височной костями;

в) плоский шов, sutura plana, когда края соединяющихся костей гладкие, например, швы между костями лицевого черепа.

2. Синхондрозы могут быть представлены гиалиновой или волокнистой хрящевой тканью. По длительности существования синхондрозы бывают временными и постоянными (рис.3).

Временные синхондрозы существуют только в определенном возрасте, а затем заменяются костной тканью – синостозами, например, синхондрозы между эпифизом и диафизом трубчатых костей, между клиновидной и затылочной костями.

Постоянные синхондрозы существуют в течение всей жизни человека, например, между пирамидой височной кости и клиновидной костью, между пирамидой височной кости и затылочной костью.

3. Синостозы – это такие соединения, когда между развивающимися костями располагаются соединительная или хрящевая ткани, а после окончания процесса остеогенеза они замещаются костной тканью. Например, временные синхондрозы в детском возрасте между костями тазового пояса (лобковой, подвздошной, седалищной) замещаются на синостозы у взрослого человека.

4. Синсаркозы – это такие соединения костей, когда между соединяющимися костями располагается мышечная ткань, например, соединения лопатки с ребрами и позвонками, подъязычной кости с нижней челюстью, грудиной и лопаткой (рис.4).

Все виды непрерывных соединений, за исключением синостозов, имеют ту или иную степень подвижности, которая зависит от толщины прослойки соединяющей их ткани. Чем больше прослойка соединительной, хрящевой или мышечной ткани, тем более подвижны указанные виды синартрозов. Филогенетически непрерывные соединения являются более древними с ограниченным размахом движений.

Ниже представлена схема видов непрерывных соединений костей.