Інгібітори АПФ

 

Назва Середні дози Частота прийому Примітка
препарату (мг на добу) на добу  
Еналаприл 5-40 1-2 Можуть спричиняти
Зофеноприл 30-60 гіперкаліємію у хворих з
Каптоприл 25-100 нирковою недостатністю або
Квінаприл 10-80 1-2 у тих, хто приймає
Лізиноприл 10-40 1-2 калійзберігаючі діуретики.
Моексиприл 7,5-30 У хворих з креатиніном
Периндоприл 5-10 крові >220 мкмоль/л дозу
Раміприл 2,5-20 1-2 інгібіторів АПФ необхідно
Спіраприл зменшити
Трандолаприл 1-4  
Фозіноприл 10-40 1-2  

 

Рекомендується починати лікування з невеликих доз (наприклад, 12,5 мг каптоприлу чи 5 мг еналаприлу), щоб запобігти розвитку гіпотензії, яка інколи виникає при прийомі першої дози препарату (за винятком периндоприлу, який не викликає гіпотензії першої дози). Перевагою інгібіторів АПФ є їх здатність зменшувати смертність хворих із серцевою недостатністю та у хворих після гострого інфаркту міокарда. У хворих із стабільною ІХС смертність зменшується при вживанні периндоприлу або раміприлу. Інгібітори АПФ також зменшують протеінурію у хворих з АГ та цукровим діабетом завдяки здатності знижувати високий внутрішньогломерулярний тиск (останній підтримується ангіотензином II). Як і антагоністи кальцію, інгібітори АПФ є метаболічно нейтральними препаратами. Негативні сторони їх дії - здатність викликати ниркову недостатність у хворих із двостороннім стенозом ниркових артерій або стенозом артерії єдиної функціонуючої нирки, а також сухий кашель, що спостерігається у 10-12% хворих, які приймають ці препарати.

 

БЛОКАТОРИ РЕЦЕПТОРІВ АНГІОТЕНЗИНУ II найбільш ефективні в таких випадках:

- супутня серцева недостатність;

- перенесений інфаркт міокарда;

- супутній цукровий діабет 2 типу;

- наявність мікроальбумінурії;

- хронічна хвороба нирок (гіпертензивна або діабетична нефропатія);

- гіпертрофія лівого шлуночка;

- фібриляція передсердь (пароксизмальна);

- наявність побічних ефектів (кашлю) у разі застосування інгібіторів;

- АПФ.

 

Таблиця 13








Дата добавления: 2015-08-04; просмотров: 840;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.