Некоторые клинические проявления поражения нерва

Тяжелые симптомы развиваются при поражении двигательного ядра блуждающего нерва: расстройство глотания, голосообразования, артикуляции и дыхания. Совокупность этих симптомов выделяется под названием бульбарного паралича и возникает при вовлечении в процесс девятой, десятой и двенадцатой пар черепных нервов. При двустороннем надъядерном поражении языкоглоточного, блуждающего и подъязычного нервов развивается псевдобульбарный паралич, проявляющийся дизартрией, дисфонией, повышением небного и глоточного рефлексов насильственным смехом и плачем, растормаживанием рефлексов орального автоматизма – хоботкового, назолабиального, ладонноподбородочного. Причиной псевдобульбарного паралича является множественное двустороннее поражение корково-ядерного пути вследствие атеросклероза артерий головного мозга, повторных инсультов, нейродегенеративных, нейроинфекционных заболеваний.

Вегетативные волокна блуждающего нерва оказывают избирательное действие на внутренние органы. Они тормозят работу сердца, замедляя ритм и снижая силу сердечных сокращений. На функциях бронхов, желудка и кишечника их действие проявляется в усилении секреторной активности желез и повышении мышечного тонуса, что приводит к сужению просвета бронхов и увеличению секреции мокроты, усилению перистальтики желудка и кишечника, увеличению желудочной секреции. В механизме приступов бронхиальной астмы определенную роль играет усиление тонуса блуждающего нерва. Вегетативное ядро блуждающего нерва является жизненно важным центром, при его поражении может наступить смерть от паралича дыхательного и сосудодвигательного центров.

XI пара черепных нервов-добавочный нерв (n. accessories)