Возрастные и индивидуальные особенности строения височно-нижнечелюстного сустава.

• Ребенок рождается со здоровым, готовым функционировать ВНЧС.

- нижнечелюстная ямка – плоская;

- суставной бугорок отсутствует;

- головка имеет округлую форму, т.к. отсутствует вертикальная нагрузка (при сосании – сагитт.движ)

• К 2-3 годам функциональная нагрузка ↑, <= акт жевания и полное формирование молочного прикуса.

- сустав приобретает свойственное ему строение;

- нижнечелюстная ямка приобретает куплообразную форму с хорошо выраженными суставным и засуставным бугорками;

- в суставном диске четко дифференцируются передний и задний валики;

- хрящевой покров редуцируется, но сохраняет достаточно толстый слой.

• В возрасте 12-14 лет – окончательно моделируются структурные элементы ВНЧС.

- заметная редукция хрящевого слоя;

- утолщение фиброзного слоя капсулы;

- развивается суставной бугорок;

- редуцируется засуставной бугорок.

• С возрастом и потерей зубов высота суставного бугорка уменьшается.

Варианты строения ВНЧС:

Определяются:

ü характером строения н\ч ямки (глубокая и узкая; высокая и широкая)

ü размером головки н\ч (маленькая, умеренная или чрезмерная)

ü развитием суставного диска (умеренно развит, мощный, атрофич.)

ü отношение размеров и форм ямки к размеру и форме головки и диска

Форма сустава:

1) умеренно выпукло-вогнутый

- средняя выпуклость головки и суставного бугорка;

- средняя ширина и глубина н\ч ямки;

- небольшой наклон шейки мыщелкового отростка вперед по отношению к горизонтальной плоскости;

- наиболее гармоничная

- сочетание возможности скользящих и вращательных движений;

- характерно для ортогнатического прикуса.

2) поверхностный «плоский» сустав

- имеется уплощенную головку;

- невысокий, плоский суставной бугорок;

- поверхностная и широкая н\ч ямка;

- почти вертикальная шейка.

-преобладают скользящие движения;

-характерно для прямого прикуса.

3) подчеркнуто выпукло-вогнутый

- глубокая и узкая н\ч ямка;

- высокий и выпуклый суставной бугорок;

- головка под бОльшим углов наклонена к шейке;

- суставная поверхность головки сильно выпуклая.

- преобладают вращательные движения;

- характерно для прикуса – глубокое резцовое перекрытие.