Транспорт газов кровью. Кривая оксигенации гемоглобина. Кислородная емкость крови. Газообмен в тканях.

Перенос кровью кислорода.

2% переносимого кровью кислорода растворяется в плазме, основная часть транспортируется в форме непрочного соединения с гемоглобином – оксигемоглобин. 1 грамм гемоглобина может связать 1,36% газообразного кислорода при атмосферном давлении 100мл или могут перенести 21мл кислорода, это так называемая кислородная емкость крови – максимальное количество кислорода, которое может быть поглощено 100мл крови. Образование оксигемоглобина зависит от парциального напряжения кислорода в среде, с которой контактирует кровь. Отдаче кислорода способствует 2,3-дифосфоглицерат, содержащийся в эритроцитах. Синтез его увеличивается при недостатке кислорода. Зависимость описывается кривой диссоциации гемоглобина. Она имеет S-образную форму, плата кривой соответствует оксигенерированной артериальной крови, а круто снижающаяся часть – десатурированной крови в тканях. Пологий подъем кривой в верхнем ее участке – зона высокой концентрации – свидетельствует, что полное насыщение артериальной крови кислородом обеспечивается даже при уменьшении напряжения кислорода до 70мм.рт.ст. Понижение кислорода с 100 до 15-20мм.рт.ст практически не отражается на насыщении гемоглобина кислородом. При более низких значениях напряжения кислорода, оксигемоглобин диссоциирует легче – зона крутого падения кривой.

Кривая диссоциации оксигемоглобина может смешаться в право при повышении температуры, при увеличении ионов водорода в среде, при этом создаются условия для более полной отдачи кислорода в тканях. Сдвиг в лево – уменьшении температуры, при уменьшении 2,3ДФГ, при снижении напряжения СО2 и увеличении рН. При этом возрастает сродство гемоглобина к кислороду, и в результате уменьшается доставка кислорода к тканям.