ХРОНИЧЕСКИЙ ГАСТРИТ
В настоящее время различают следующие формы хронического гастрита:
q аутоиммунный хронический гастрит;
q Helicobacter-ассоциированный хронический гастрит;
q химический рефлюкс-гастрит;
q другие формы гастрита.
Таблица 1
Типы хронического гастрита
Этиология | Патогенетический механизм | Гистологические изменения | Сопутствующие клинические изменения |
Аутоиммунный | Антитела против париетальных клеток и рецепторов к внешнему фактору Kастла. Сенсибилизированные Т-лимфоциты. | Атрофия желез в теле желудка. Kишечная метаплазия. | Пернициозная анемия. |
Бактериальная инфекция (H. Pilori) | Цитотоксины. Муколитические ферменты. Синтез ионов аммония бактериальной уреазой. Повреждение ткани при иммунном ответе. | Активное хроническое воспаление. Мультифокальная атрофия, больше в антральном отделе. Kишечная метаплазия. | Пептические язвы. Рак желудка. |
Химическое повреждение Нестероидные противовоспалительные препараты. Рефлюкс желчи Алкоголь. | Прямое повреждение. Повреждение слизистого слоя. Дегрануляция тучных клеток. | Гиперплазия ямочного эпителия. Отек. Вазодилятация. Малое количество клеток воспаления. | Пептические язвы. Рак желудка. |
Дата добавления: 2015-07-06; просмотров: 683;