ДРУГИЕ ТРЕМАТОДОЗЫ ЧЕЛОВЕКА И ТЕПЛОКРОВНЫХ ЖИВОТНЫХ

Метагонимоз, нанофиетоз, параганимоз и меторхоз характери­зуются очаговым распространением. Они эндемичны для Дальне­го Востока.

Метагонимоз, нанофиетоз. Это кишечные трематодозы, вызыва­емые соответственно Metagonimus yokogawai и Nanophyetus salmincola. Заболевания у человека характеризуются кишечными расстройствами. Промежуточными хозяевами для обоих видов трематод являются пресноводные моллюски рода Juga. Дополни­тельными хозяевами для метагонимуса служат рыбы сем. карпо­вых. Часто его метацеркарий обнаруживаются также у сигов, ха­риусов и ленков. Метацеркарий метагонимуса инцистируются в толще кожных покровов, в чешуе, жабрах и плавниках. Цисты округлой или овальной формы (размером 0,15—0,22 мм). Личинка листовидной или языковидной формы (размером 0,3—0,4—0,09— 0,1 мм).

Основную роль в передаче возбудителя нанофиетоза человеку и домашним животным выполняют хариусовые и пресноводные ло­соси (амурский сиг, таймень, ленок, хариус, кета, горбуша, гольян и др.). Метацеркарии у этих рыб в больших количествах образуют капсулы в мышцах тела, почках, жабрах и плавниках. Паразит внутри капсулы находится в округлой тонкостенной цисте (разме­ром 0,2—0,35 мм). Вся кутикула метацеркария покрыта тонкими, отогнутыми назад шипиками.

В России эти трематодозы распространены в бассейнах Амура, Уссури и рек севера Сахалина. Трематоды при массовом зараже­нии окончательного хозяина вызывают катаральное расстройство кишечника.

Парагонимоз. Заболевание вызывается разными видами трема­тод рода Paragonimus (наиболее часто P. westermani). Оно характе­ризуется хроническим течением с поражением легких, головного мозга и других органов. Как у всех трематод, паразиты развивают­ся последовательно со сменой хозяев. Промежуточными хозяева­ми на Дальнем Востоке России зарегистрированы моллюски рода Juga (прежде всего J.etensa и J. tegulata). Дополнительными хозяе­вами являются не рыбы, а пресноводные ракообразные (раки, кра­бы, креветки), в частности, на Дальнем Востоке России — речные раки рода Cambaroides, пресноводные крабы родов Eriocheir и Helice. Человек и животные заражаются, употребляя в пищу рако­образных в необеззараженном виде. В России заболевание регист­рируется в Амурской области, в Хабаровском и Приморском кра­ях. Обеззараживание ракообразных от личинок парагонимусов осуществляется сравнительно просто, путем их термальной обра­ботки, кипячения в течение 15 мин.

Клиника заболевания у людей характеризуется вначале энтери­том, позднее бронхитом, очаговой пневмонией, сухим или экссудативным плевритом. Возможны легочные кровотечения, гной­ный плеврит, занос гельминтов или их яиц в мозг с развитием ме-нингоэнцефалита, признаков опухоли (головные боли, судороги, психические расстройства, иногда парезы и параличи).

Меторхоз. Среди гельминтозов животных (кошек, лисиц, пес­цов, водных полевок, некоторых рыбоядных лисиц) широко рас­пространен меторхоз, вызываемой трематодой Metorchis bills (=albidus) (рис. 129, г). Цикл развития паразита сходен с таковым у описторхисов. Промежуточным хозяином являются моллюски рода Bithynia; дополнительными — рыбы сем. карповых (язь, плотва, красноперка, уклея, лещ и др.). Ведутся дискуссии отно­сительно возможного нахождения Metorchis у человека. Регистри­руется меторхоз во многих странах Западной Европы и Ближнего Востока.