ПРОФИЛАКТИКА ПИОДЕРМИИ

Профилактические мероприятия,направленные на снижение забо­леваемости гнойничковыми болезнями кожи, должны проводится сис­тематически с учетом тщательного анализа причин их возникновения, условий жизни, быта, физической и умственной нагрузки различных контингентов населения. Поэтому профилактика пиодермии включает целый комплекс мероприятий.

Учет и анализ заболеваемости.Точный и систематический учет гнойничковых заболеваний имеет большое значение, так как позволя­ет установить истинные и конкретные причины их возникновения и распространения.

Санитарно-гигиенические мероприятиядолжны быть направлены на поддержание чистоты кожного покрова, особенно среди работников

различных отраслей промышленности и сельского хозяйства, труд ко­торых непосредственно связан с постоянным чрезмерным загрязнени­ем кожи. Наиболее важным является создание условий для соблюдения личной гигиены. На предприятиях должны устанавливаться умывальни­ки и душевые с горячей и холодной водой, их сотрудников необходимо регулярно обеспечивать мылом и чистыми полотенцами. Для удаления плохо отмываемых загрязнений (горюче-смазочные вещества, лакокра­сочные изделия) следует использовать специальные отмывочные сред­ства. Большое значение имеет и обеспечение спецодеждой, регулярная ее смена и стирка, так как загрязненная и изношенная спецодежда при­носит больший вред, чем ее отсутствие. Для предупреждения переохлаж­дений лиц, работающих в холодное время вне помещений, необходимо обеспечивать теплой одеждой. Имеет большое значение и поддержание чистоты в рабочих и жилых помещениях, соблюдение в них температур­ного режима и нормальной влажности.

Санитарно-технические мероприятия.Кроме общепринятых мето­дов улучшения санитарно-технического состояния в цехах, мастерских, гаражах и т.п., большое внимание надо уделять профилактике микро­травматизма и оказанию помощи при нем. Лица, постоянно подверга­ющиеся риску микротравматизма, должны быть обучены навыкам само-и взаимопомощи. Аптечки должны быть постоянно укомплектованы средствами защиты от инфицирования микротравм: жидкостью Нови­кова (танин 1,0, бриллиантовая зелень 0,2, спирт 0,2, касторовое масло 0,5, коллодий 20,0), 2% спиртовым раствором йода и другими дезинфи­цирующими средствами.

Укрепление физического состояния людей.Для укрепления здоро­вья необходимо уделять внимание улучшению жилищно-бытовых условий и питания, закаливанию организма через пропаганду и методически пра­вильную организацию физической зарядки, занятий спортом, принятия водных процедур. Необходимо добиваться равномерного распределения рабочей нагрузки и организации полноценного отдыха, предотвращающих развитие «синдрома хронической усталости» и способствующих укрепле­нию физического развития, снижению заболеваемости и трудопотерь.

Лечебно-профилактические мероприятиявключают в себя раннее выявление начальных форм пиодермии, своевременное, правильное и полноценное лечение, профилактику рецидивов заболеваний, выявле­ние и санацию источников и хронических носителей инфекции. Нера­циональная терапия вызывает распространение инфекции и помимо ос­ложнений гнойного характера (лимфаденитов, лимфангитов) может привести к сенсибилизации к пиококкам (в первую очередь стрептокок-

кам), которая способствует развитию таких осложнений как пиоаллер-гиды, микробная экзема, узловатая эритема и острый гломерулонефрит. В связи с этим большое значение имеет обучение медицинских работни­ков (особенно среднего звена) правильным методам наружного лечения и реабилитации переболевших. Знание принципов наружной терапии гнойничковых болезней кожи позволяет предотвратить диссеминацию процесса, предупредить рецидивы инфекции и уменьшить вероятность развития осложнений. В наружном лечении больных необходимо соблю­дать следующие главные принципы: 1) лечение очага кожной инфекции осуществляется с помощью дезинфицирующих средств, что позволяет эффективно воздействовать непосредственно на возбудителя; 2) для про­филактики диссеминации инфекции необходимо запретить мытье в бане, а также обрабатывать дезинфицирующими средствами здоровую кожу, окружающую участки поражения; 3) для профилактики рецидивов за­болевания следует в течение 1,5-2 месяцев протирать кожу дезинфици­рующими растворами или использовать для этого антибактериальные лосьоны или мыла («сейфгард», «протеке» и т. д.). Большое значение имеет выявление и санация в коллективах носителей хронической ин­фекции (хронические тонзиллиты, синуситы, абсцессы зубов и т.д.). На укрепление физического состояния, повышение сопротивляемос­ти организма к инфекции большое влияние оказывают также профилак­тический прием поливитаминов и общее УФО, особенно в весенне-зим-ний период.

Санитарно-просветительная работа должна быть направлена на организацию раннего выявления больных, профилактику заражения пиококковой инфекцией, а также на обучение групп риска (по микро­травматизму) приемам само- и взаимопомощи. Необходимо использо­вать все виды и формы санитарного просвещения: кинофильмы, реклам­ные ролики, периодическую печать, памятки, наглядные пособия в виде стендов, витрин и т.п.

Решающим в профилактике гнойничковых заболеваний кожи явля­ется постоянное проведение полноценного комплекса всех профилак­тических мероприятий как медицинского, так и социального характера.