Задача № 1. Пациент обратился с жалобами на изменение звучности голоса, лающий кашель

Пациент обратился с жалобами на изменение звучности голоса, лающий кашель. Болеет 2 дня.

Объективно: при осмотре отмечается гиперемия, отек надгортанника и «гортанных» складок, в голосовой щели - слизь.

Задание: поставить диагноз, провести дифдиагностку, отработать тактику ведения пациента, спланировать лечение и выписать рецепты, если того требует условие задачи.

Эталон ответа:

Диагноз: острый катаральный ларингит.

Обоснование диагноза:

«острый процесс» – заболевание длиться менее 1,5 мес.

«катаральный» – у пациента наблюдается гиперемия, отек слизистой, в голосовой щели слизь.

«ларингит» – воспаление слизистой оболочки гортани.

Дифдиагностика – с дифтерией гортани 1 фаза.

При катаральном ларингите голос осиплый, кашель лающего характера, а при дифтерии наступает полная афония, кашель становиться беззвучным.

Тактика:

взять мазок из зева и носа на дифтерийную палочку.

лечение амбулаторное.

План лечения:

отвлекающая терапия: горячие ножные ванны, щелочное питье, компрессы на область гортани, ингаляции щелочно - масляные;

антибиотикотерапия;

антигистаминные препараты;

противокашлевые препараты;

«внутригортанные» вливания лекарственных препаратов.

Выписывание рецептов: на выбор студента