Аденоидные вегетации

Аденоидные вегетации – это разрастание носоглоточных миндалин.

Причины: частые аденовирусные инфекции, наследственный фактор, дети - гиперлимфатики.

Жалобы: на затрудненное носовое дыхание или отсутствие его, частые насморки, ребенок спит с открытым ртом, храпит, часто болеет простудными заболеваниями. К 6 годам формируется «аденоидное» лицо (с вытянутым носогубным треугольником, высокое, узкое твердое небо, вперед торчащие зубы). У ребенка могут болеть уши, возможно снижение слуха, частые бронхиты.

Диагностика:

1. пальцевое исследование носоглотки – различают 2 степени гипертрофии аденоидов: 1 степень - заполнение носоглотки на 1/3; 2 степень - заполнение на ½ носоглотки и более, 2-а (нет жалоб на заболевания среднего уха), 2-б (в процесс вовлечены заболевания среднего уха).

2. R- графия носоглотки;

3. задняя риноскопия.

Лечение:

При 1 степени гипертрофии лечение консервативное.

На сегодня с целью профилактики роста аденоидов применяют следующие препараты:

- ИОВ- МАЛЫШ по 8 гранул 1 раз в день в течение 1 года (10 дней не применять препарат после каждой прививки);

- ИРС-19 по схеме: 1 неделя 3 раза в день, 2 неделя – 2 раза в день, 3 неделя -1 раз в день.

При 2 степени лечение оперативное – «аденотомия». Лучше делать операцию с 4 до 6 лет в амбулаторных условиях. До 4 лет не рекомендуют удаление, так как возможен рецидив. После 6 лет ребенка оперируют в стационаре т. к. возможны осложнения.

Подготовка к операции:

- ОМК (время свертываемости, тромбоциты);

- ОАМ;

- 3-4 недели здоровья перед операцией;

- Заключение педиатра.