Нарушение функции жевания и речи

Функция жевания при полной потере зубов почти отсутствует. Правда, многие больные растирают пищу с помощью десен, языка. Но это ни в какой степени не может восполнить утраченную функцию жевания. Большую пользу приносит прием кулинарно обработанной и размельченной пищи (пюре, рубленое мясо и др.). Поскольку жевание сведено к минимуму, люди, лишенные зубов, во время еды не испытывают наслаждения. Уменьшение степени раздробления пищи затрудняет смачивание ее слюной. Следователь­но, у беззубых людей нарушено ротовое пищеварение.

Полная потеря зубов влечет за собой и нарушение речи. Речь становится шепелявой, невнятной. Улиц определенных профессий полная потеря зубов может оказать серьезное влияние на их профессиональную деятельность.

Классификация беззубых челюстей I. По Шредеру

Шредер выделял три типа верхних беззубых челюстей (рис.29). Первый тип характеризуется хорошо сохранившимся альвеолярным отростком, хо­рошо выраженными буграми и высоким небным сводом. Переходная склад­ка, места прикрепления мышц, складок слизистой оболочки расположены относительно высоко. Этот тип беззубой верхней челюсти наиболее благо­приятен для протезирования, поскольку имеются хорошо выраженные пун­кты анатомической ретенции (высокий свод неба, выраженные альвеоляр­ный отросток и бугры верхней челюсти, высоко расположенные точки при­крепления мышц и складок слизистой оболочки, не препятствующие фик­сации протеза).

При втором типе наблюдается средняя степень атрофии альвеолярного отростка. Последний и бугры верхней челюсти еще сохранены, небный свод четко выражен. Переходная складка расположена несколько ближе к вер­шине альвеолярного отростка, чем при первом типе. При резком сокраще­нии мимических мышц может быть нарушена фиксация протеза.

Третий тип беззубой верхней челюсти характеризуется значительной ат­рофией: альвеолярные отростки и бугры отсутствуют, небо плоское.

Переходная складка расположена в одной горизонтальной плоскости с твердым небом. При протезировании такой беззубой челюсти создаются большие трудности, поскольку при отсутствии альвеолярного отростка и бугров верхней челюсти протез приобретает свободу для передних и боко­вых движений при разжевывании пищи, а низкое прикрепление уздечек и переходной складки способствует сбрасыванию протеза.

Рис. 29. Типы беззубых челюстей по Шредеру: а - первый; б - второй; в - третий