ВОПРОС 16. Ортопедическое лечение повышенной стираемости зубов,

Учитывая происходящие изменения в зубочелюстной системе при повы­шенной стираемости для правильного планирования подготовки полости рта и ортопедического лечения обязательны следующие методы обследова­ния больных:

1) подробное изучение анамнеза жизни и заболевания пациента;

2) рентгенография всех зубов;

3) электроодонтодиагностика всех зубов;

4) изучение диагностических моделей челюстей

5) рентгенография височно-нижнечелюстных суставов. При возможнос­ти желательно проводить электромиографическое обследование жеватель­ных мышц и рентгеноцефалометрический анализ лицевого скелета.

Терапия больных с повышенной стираемостью зубов должны включать:

1) устранение причины (лечение парафункций, устранение гипертонуса жевательных мышц, воздействий твердой пищей и т.д.);

2) замещение убыли твердых тканей зубов ортопедическими методами.

Протезирование при повышенной стираемости зубов преследует как ле­чебные, так и профилактические цели. Под первыми подразумевают улуч­шение функции жевания и внешнего вида больного, под вторыми -предуп­реждение дальнейшего стирания твердых тканей зубов и профилактику за­болеваний височно-нижнечелюстных суставов.

Цели и задачи, методика ортопедического лечения пациентов определя­ются: формой повышенной стираемости (компенсированная, субкомпенси-рованная, некомпенсированная), степенью стертости зубов, сопутствующи­ми осложнениями (дистальное смещение нижней челюсти, частичная потеря зубов, дисфункция височно-нижнечелюстного сустава).

Также см.вопросы 13 и 14 раздел 10.