Привыкание к съемным протезам
Этапы наложения частичного съемного протеза:
1. Контроль готового частичного съемного протеза:
- технические (толщина базиса протеза, его краев, состояние поверхности, качество отделки, полировки).
- эстетические (размер, форма и цвет передних зубов);
- артикуляционные (качество постановки зубов);
- специальные (изоляция торуса, костных выступов и т.д.)
2. Введение протеза в полость рта:
- медикаментозная обработка протеза;
- попытка введения протеза в полость рта, выявление участков пластмассы, мешающих свободному наложению протеза, отшлифовывание их;
- контроль расположения краев протеза по отношению к переходной складке, перекрытия базисом естественных передних и боковых зубов;
- проверка правильного расположения плеч кламмеров на опорных зубах.
Критерии оценки— конец плеча кламмера должен быть округлой формы, кламмер должен быть отполирован.
• Оценка положения дуги. Между дугой и слизистой оболочкой должно быть небольшое пространство (1-1,5 мм).
• Проверка фиксации протеза. Возможные причины балансирования протеза: усадка оттиска, деформация рабочей модели, небрежность во время полировки, недостаточная припасовка протеза.
- коррекция артикуляции, результатом которой является максимальный контакт между зубными рядами;
- проверка правильности определения центрального соотношения челюстей и межальвеолярной высоты;
При повышении межальвеолярной высоты на отдельных зубах бугорки, находящиеся в преждевременном контакте, сошлифовывают. В случае значительного увеличения межальвеолярной высоты.
Лучше удалить все зубы с одного из протезов, затем поставить на базис восковые валики и вновь определить межалъвеолярную высоту. При снижении межальвеолярной высоты увеличение ее производят наслоением на зубы одного из протезов полоски воска. Затем проводят новую постановку зубов.
- контроль произношения звуков
- оценка восстановления внешнего вида больного
- обучение больного правилам пользования и ухода за протезом.
С протезом можно есть горячую и холодную иищу (хлеб, мясо, овощи, фрукты и др.). Нельзя грызть орехи, сахар, сухари, т.е. твердые продукты, требующие значительных усилий.
Следует предупредить пациента о том, что в первое время пользования, протезами он будет испытывать неудобства. Работа, отвлекающие занятия помогут преодолеть неловкость, наступит и привыкание и ощущение протеза исчезнет.
Под протезом могут появиться боли. При сильных болях рекомендуется вынуть протез на ночь и вставить его за 3 - 4 часа до приема врача.
После каждого приема пищи желательно мыть протез с мылом и щеткой, или хотя бы прополоскать рот.
Следует беречь протез от падения. В случае его поломки не следует пытаться самому произвести починку, надо немедленно обращаться к врачу. Кламмеры могут со временем ослабевать, поэтому 1 - 2 раза в год необходимо обращаться к врачу для их исправления. Беседой не заканчиваются обязанности врача. Больного назначают на прием ежедневно в течение первых 3 дней, а затем по показаниям. Наблюдение продолжают до тех пор, пока врач не убедится в том, что больной привык к протез принимает с ним обычную пищу, речь восстановлена, ткани протезного ложа находятся в хорошем состоянии. Это правило поведения врача соответствует принципу законченности лечения.
Срок службы протеза— до 5 лет, так как происходит атрофия альвеолярного отростка и стираются искусственные зубы.
Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 773;