Трепетание и фибрилляция желудочков.

Электроимпульсная терапия является методом выбора.

2. Устойчивая желудочковая тахикардия.(> 30сек.)

При наличии нарушенной гемодинамики (приступ Морганьи-Адамса-Стокса, артериальная гипотензия и/или острая сердечная недостаточность, аритмический шок) ЭИТ проводят незамедлительно.

При отсутствии эффекта от купирования пароксизма с помощью медикаментозных препаратов.

3. Суправентрикулярные тахикардии.

Электроимпульсную терапию выполняют по жизненным показаниям (аритмический шок, отек легких).

4. Мерцание и трепетание предсердий.

Электроимпульсную терапию выполняют по жизненным показаниям (аритмический шок, отек легких).

Знать!

· Электроимпульсная терапия абсолютно показана при вызванных тахиаритмией шоке или отеке легких.

· Экстренная электроимпульсная терапия обычно выполняется в случаях выраженной (более 150 в минуту) тахикардии, особенно у пациентов с острым инфарктом миокарда, при нестабильной гемодинамике, сохраняющейся ангинозной боли или противопоказаниях к применению антиаритмических средств.

· Дефибриллятором должны быть оснащены все бригады скорой помощи и все подразделения медицинских учреждений, а владеть этим методом реанимации должны все медработники.

· Перед проведением ЭИТ больному проводят анальгезию наркотическими анальгетиками, например, фентанил в дозе 0,005% 1-2 мл, пожилым или ослабленным больным – 1% 2 мл промедола, затем сибазон 0,5% -2 мл или диазепам (реланиум) 2 мл.

· Осложнениями ЭИТ являются: постконверсионные аритмии (в частности фибрилляция желудочков), нарушение дыхания, ожоги кожи, артериальная гипотония, отек легких.

Помнить! Все больные, которым синусовый ритм восстанавливался с помощью ЭИТ, подлежат обязательной госпитализации т.к. после проведения ЭИТ миокард электрически нестабилен, поэтому возможно развитие поздних осложнений (отек легких, фибрилляция желудочков).

 

Для проведения ЭИТ необходимы:

· Электрокардиограф.

· Мешок Амбу.

· Лекарственные препараты необходимые для процедуры.

· Кислород.









Дата добавления: 2015-06-12; просмотров: 721; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию, введите в поисковое поле ключевые слова и изучайте нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам понравился данный ресурс вы можете рассказать о нем друзьям. Сделать это можно через соц. кнопки выше.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2020 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.006 сек.