Методы диагностики гиперпластических процессов эндометрия ( ГЭП)

Основные методы диагностики ГПЭ — трансвагинальное УЗИ, гидросонография и гистероскопия. Однако окончательный диагноз с указанием вида ГПЭ устанавливают после гистологического исследования соскоба эндометрия.
Трансвагинальное ультразвуковое сканирование. Диагностика ГПЭ при УЗИ основывается на выявлении увеличенного в передне- заднем размере срединного маточного эха (М-эха) с повышенной акустической плотностью.

Лучше всего проводить исследование сразу после менструации, когда тонкое М-эха соответствует полному отторжению функционального слоя эндометрия, а увеличение передне- заднего размера М-эха на всем протяжении либо локально должно расцениваться как патология. Структура гиперплазирован-ного эндометрия может быть или гомогенной или с эхонегативными включениями. Точность диагностики ГПЭ при УЗИ составляет 60—70%.
Гистероскопия. Информативность гистероскопии в диагностике ГПЭ составляет 63-97%. Гистероскопия необходима как перед выскабливанием слизистой матки, для верификации характера и локализации патологии, так и после него для контроля за тщательностью проведенной операции. Гистероскопическая картина зависит от характера гиперплазии (обычная или полиповидная), распространенности (очаговая или диффузная), наличия кровотечения и его длительности.
Гистологическое исследование соскобов слизистой матки — метод окончательной диагностики ГПЭ.
В амбулаторных условиях применяется штрих-биопсия.