АНТИКОАГУЛЯНТЫ НЕПРЯМОГО ДЕЙСТВИЯ
Производные кумарина
Варфарин = Нафарин
Этилбискумацетат = Неодикумарин
Фепромарон = Маркумар
Аценокумарол = Синкумар
Производные фенилиндандиона
Фенилин = Фениндион
Омефин
Механизм действия основан на антагонизме с витамином К.
Витамин К участвует в синтезе в печени
II (протромбина), VII, IX, X факторов свёртывания крови.
Антикоагулянты ингибируют витамин-К-редуктазу,
предотвращают восстановление витамина К в активную форму, что приводит к
нарушению синтеза факторов свертывания.
Раньше и сильнее страдает образование активного тромбопластина,
запускающего каскад, затем ключевого фактора X и протромбина.
Препараты эффективны только в организме.
Препараты действуют не сразу, поскольку в крови факторы свёртывания уже есть.
Латентный период у разных препаратов составляет 24-72 часа.
Эффект наблюдается в течение нескольких суток (1-5).
Критерии эффективности лечения – протромбиновое время и протромбиновый индекс.
Фармакологические антагонисты – препараты витамина К.
Побочные эффекты
1. Кровотечение.
Содержание протромбина в крови определяют каждые 2-3 дня.
Исследуют мочу в связи с возможным развитием гематурии.
2. Диспептические расстройства – тошнота, рвота.
3. Кожные аллергические реакции.
Дата добавления: 2015-05-28; просмотров: 1047;