Первая помощь при отморожении

Переместить пострадавшего в теплое место и постепенно согревать обмороженную часть тела, предварительно сняв стесняющую одежду и украшения (обычное обручальное колечко может вызвать дополнительный некроз пальца, например)

При поверхностном отморожении (отморожении 1 степени) можно осторожно растирать пораженное место ладонью или чистой мягкой тканью до появления покраснения.

При более серьезном отморожении лучшим согревающим средством является теплая вода (37–42 С). За исключением наиболее тяжких случаев. В отмороженной части тела нормальный цвет, и чувствительность восстанавливаются через 20–30 минут с начала применения теплой воды.

Наложить на пораженную область сухую стерильную повязку, при отморожении пальцев рук и ног необходимо проложить между ними вату или марлю.

Пострадавшему можно дать теплое питье, желательно без кофеина, так как он нарушает кровообращение.

Вызвать скорую помощь или доставить пострадавшего в лечебное заведение.

Оказывая помощь при отморожении, недопустимо:

отогревать отмороженное место слишком быстро – это может причинить боль;

растирать отмороженное место снегом или льдом, так как при этом усиливается охлаждение и, кроме того, можно повредить кожу и внести инфекцию;

погружать все тело пострадавшего в воду, что может привести к проблемам с дыханием и сердцем;

давать пострадавшему алкоголь, так как он отрицательно влияет на кровообращение;

позволять пострадавшему курить. Это тоже уменьшает приток крови.

вскрывать волдыри, так как нарушение целости кожи может привести к инфекции;

отогревать отмороженное место в том случае, если есть опасность того, что эта часть тела вновь замерзнет. Лучше оставить ткань замерзшей однажды, чем замораживать и размораживать одно и то же место несколько раз. Это может привести к гораздо более серьезным повреждениям. В такой ситуации отмороженную часть тела следует укутать чем-нибудь мягким и при первой возможности приступить к отогреванию.

Переохлаждение (гипотермия) – нарушение теплового баланса, сопровождающееся снижением температуры тела ниже нормальных значений.

Охлаждение организма до 35 °С и ниже приводит к нарушению обмена веществ и угнетению жизненных функций организма.

Различают легкую (температура тела 34–35 °С), умеренную (температура 30–34 °С) и тяжелую (температура ниже 3 °C) гипотермию. При снижении температуры тела до 24 °С происходят необратимые изменения организма. То есть, говоря проще от переохлаждения можно умереть и летом.

Переохлаждение организма может происходить вследствие:

пребывания в холодной воде;

долгого воздействия низких температур;

длительного пребывания на холоде в мокрой одежде;

употребления большого количества холодной жидкости;

шока.

Симптомы и признаки переохлаждения

Симптомы переохлаждения зависят от степени поражения. При легкой степени гипотермии у пострадавшего могут быть:

– дрожь;

– учащенный пульс;

– неловкость движений;

– апатия;

– помутнение сознания;

– нечеткая речь;

– забывчивость.

Признаки умеренной гипотермии:

– сильная дрожь, переходящая в напряжение мышц;

– потеря памяти;

– синеватая кожа;

– сердечная аритмия;

– ступор;

– дезориентация;

– слабый пульс;

– замедленное дыхание;

– низкое артериальное давление.

Признаки тяжелой степени гипотермии:

– дальнейшее замедление пульса и дыхания;

– дальнейшее снижение артериального давления;

– неустойчивые сердечные сокращения;

– увеличенные зрачки;

– остановка сердца;

– прекращение мозговой деятельности.

Первая помощь при переохлаждении организма

Переместить пострадавшего с холода в тепло, снять с него промерзшую и мокрую одежду и постепенно отогревать.

Если пострадавший в сознании, завернуть его в теплое одеяло или одежду и, если он может глотать, дать ему теплое питье без кофеина. (Прочитайте состав – например, в Кока-коле есть кофеин).

Не давайте пострадавшему впадать в панику и не позволяйте делать активные движения, "чтобы согреться". И первое, и второе способствует потоотделению – механизму охлаждения тела.

Нельзя массировать и растирать конечности, а также помещать пострадавшего в горячую ванну, так как это может оттянуть кровь от внутренних органов и таким образом дополнительно охладить их. Кровоснабжение мозга и внутренних органов – жизненно важно. Лучше конечности обмотать чем-то теплоизолирующим.

Можно положить пострадавшего в спальный мешок вместе с другим человеком, который будет "играть роль гигантской грелки".

(Некоторые завопят – о, добрый эсэсовский способ! На деле давнее изобретение. Использовавшееся северянами очень с давних времен).

Если находитесь в теплом помещении – греть можно несколькими людьми.

При оказании помощи пострадавшему с умеренной и тяжелой степенью переохлаждения следует внимательно следить за дыханием. При необходимости приступить к искусственной вентиляции легких и непрямому массажу сердца.

Как только появятся самостоятельное дыхание и сознание, пострадавшего перенести на кровать, тепло укрыть, дать горячее питье без кофеина, горячее молоко.

При наличии признаков отморожения конечностей оказать соответствующую помощь, но только после снятия состояния гипотермии.

Пострадавшего обязательно госпитализировать.