Профилактические мероприятия в женской консультации.

В женской консультации следует предпринять меры, направленные на;

· диагностику аномалии таза и степени его сужения;

· профилактику развития крупного плода;

· своевременное выявление и лечение фетоплацентарной недостаточности и переношенной беременности;

· корригирующая гимнастика для предотвращения тазового предлежания плода;

· санация родовых путей и очагов «дремлющей» инфекции в связи с возможным оперативным родоразрешением.

Беременные с узким тазом госпитализируются в стационар за 10-14 дней до предполагаемого срока родов с целью дополнительного обследования, решения вопроса о наиболее рациональном методе родоразрешения.

Перенашивание беременности при узком тазе категорически противопоказано. В связи с этим, с 38 недель беременности целесообразно приступить к подготовке шейки матки к родам. При недостаточной зрелости шейки матки необходимо использовать интрацервикально препидил гель, содержащий 0,5 мг динопростона (простагландина E₂).

Плодный пузырь при благоприятном течении родов сохраняют до начала II периода родов.

Всем детям, родившимся от женщин с анатомически или клинически узким тазом, проводится нейросонография с целью диагностики интранатальных повреждений мозга и их локализации.

Т.О., в профилактике осложнений, возникающих при узком тазе, ведущая роль принадлежит ранней диагностике аномалий таза, степени его сужения, адекватной оценке клинического несоответствия между размерами головки плода и таза, выбору рациональной акушерской тактики и своевременному оперативному родоразрешению.