Дополнительные методы исследования.

КТ органов брюшной полости — при затруднениях в установле­нии диагноза или необходимости дифференциального диагноза, например с объёмными процессами в печени. ФЭГДС — для исключения сопутствующей патологии верхних отделов ЖКТ, выявления варикозного расширения вен пищевода (как правило, при циррозе печени).

Дифференциальная диагностика.

ХВГ необходимо дифференцировать от других хронических забо­леваний печени: гемохроматоза, аутоиммунного гепатита, болезни Уилсона, алкогольной болезни печени и др. Наибольшее диагнос­тическое значение имеет обнаружение маркёров вирусов гепатита, в сомнительных случаях — результаты биопсии печени.

Лечение.

Цели лечения.

Стойкое подавление реплика­ции вируса, и, как следствие, достижение ремиссии заболевания.

Немедикаментозное лечение.

При обострениях ХВГ необходимо соблюдение постель­ного или полупостельного (в зависимости от тяжести состояния) режима.

Необходима сбалансированная диета. Употребление белков, натрия и жидкости ограничиваются только при декомпенсированном циррозе печени.

Рекомендуют исключить приём алкоголя. У лиц, страдающих ал­коголизмом, ХВГ протекает тяжело: выше риск развития цирроза печени, карциномы и меньше продолжительность жизни.