Ведение беременности и родов. Больных с пороками сердца в течение беременности необходимо помещать в стационар не менее 3 раз.
Больных с пороками сердца в течение беременности необходимо помещать в стационар не менее 3 раз.
1) В сроке беременности до 12 недель госпитализируются в отделение патологии беременности специализированного стационара.
Цель: обследование, составление плана наблюдения, решение вопроса о пролонгировании или прерывании беременности на основании определения степени риска неблагоприятного исхода беременности.
I степень - беременность при пороке сердца без выраженных признаков сердечной недостаточности и обострения ревматического процесса.
II степень - при пороке сердца с начальными симптомами сердечной недостаточности (одышка, тахикардия), IА степень активности ревматизма.
III степень - при декомпенсированном пороке сердца с преобладанием правожелудочковой недостаточности, IIА степень ревматического процесса, недавно возникшая мерцательная аритмия, II стадии легочной гипертензии.
IV степень - при декомпенсированном пороке с левожелудочковой и тотальной недостаточностью, III степень ревматического процесса, III стадия легочной гипертензии.
Беременность допустима при I и II степенях риска и противопоказана при III и IV степенях.
2) В сроке беременности 28-32 недели - период наибольших гемодинамических нагрузок.
Цель: обследование и профилактическое лечение.
3) За 2 недели до родов.
Цель: составление плана родоразрешения, подготовка к родам.
Экстренная госпитализация осуществляется по показаниям в любые сроки беременности.
Дата добавления: 2015-05-05; просмотров: 630;