Постановка пузыря со льдом
| Практический аспект | Этико-деонтологический аспект |
| Цели:лечебная, профилактическая. Показания: 1.Кровотечения. 2.Острые воспалительные процессы в брюшной полости. 3.Ушибы в первые сутки. 4.Гипертермия. 5.При укусах насекомых. 6.Послеоперационный период, после родов (профилактика кровотечения). 7.Внутричерепные травмы. Противопоказания:переохлаждение организма Подготовить: 1.Пузырь для льда. 2.Мелкоколотый лед. 3.Полотенце индивидуальное 4.Емкость с дез.раствором. Подготовка пациента: 1.Установить доверительные отношения с пациентом, объяснить цель и ход процедуры, получить согласие. 2.Придать пациенту удобное положение. Техника выполнения: 1.Вымыть руки. 2.Заполнить пузырь мелко наколотыми кусочками льда на 2/3 объема. 3.Вытеснить воздух из пузыря и плотно закрыть пробкой. 4.Проверить пузырь на герметичность, перевернув его пробкой вниз. 5.Завернуть пузырь в полотенце, сложенное в 4 слоя. 6.Приложить пузырь со льдом на нужный участок тела на 20 минут (по мере таяния льда воду сливать, а кусочки льда добавлять). 7.Снять пузырь, осмотреть поверхность кожи. При необходимости приложить повторно с интервалом 15-20 минут. Общее время воздействия не должно превышать 2-х часов с учетом интервалов. 8.Убрать пузырь. 9.Уточнить самочувствие пациента. Последующий уход: 1.Вылить воду и удалить остатки льда. 2.Обработать пузырь для льда ветошью, смоченной в 1% растворе хлорамина двукратно с интервалом 15 минут. 3.Вымыть руки. Возможные осложнения: переохлаждение Примечания: 1.Замораживать воду в пузыре для льда в морозильной камере нельзя, так как поверхность конгломерата льда велика, это может привести к разрыву пузыря со льдом и как следствие к переохлаждению (отморожению). 2.При внутричерепных травмах пузырь со льдом прикладывается к голове на расстоянии (подвешивается на 2-4 см от головы). | - поинтересоваться у пациента о его самочувствии, успокоить пациента, если он испытывает страх перед манипуляцией -рассказать о механизме воздействия пузыря со льдом -уточнить самочувствие пациента -рассказать о возможных ощущениях от постановки пузыря со льдом (уменьшение боли, чувство холода) -уточнить у пациента ощущается ли холод на месте постановки пузыря со льдом - попросить пациента сообщить медсестре, если появятся неприятные ощущения (например, боль, онемение) - объяснить пациенту, что при более длительном воздействии может быть переохлаждение или отморожение |
Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 1547;