ОСНОВНЫЕ НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ СИНДРОМЫ ДВИГАТЕЛЬНЫХ НАРУШЕНИЙ
Для осуществления двигательного акта необходимо, чтобы импульс из двигательной области коры беспрепятственно был проведен к мышце. При повреждении корково-мышечного пущ на любом его участке (двигательная зона коры головного мозга пирамидный путь, двигательные клетки спинного мозга, передний корешок, периферический нерв) проведение импульса становится невозможным, и соответствующая мускулатура принимать участия в движении уже не может — она оказывается парализованной. Таким образом, паралич, или плегия, — это отсутствие движения в мышце или группах мышц в результате перерыва двигательного рефлекторного пути. Неполная утрата движения (ограничение его объема и силы) называется парезом.
В зависимости от распространенности параличей различают моноплегии (парализована одна конечность), гемиплегии (паралич одной половины тела), параплегии (паралич обеих рук или ног), тетраплегии (паралич всех четырех конечностей). При поражении периферического двигательного нейрона и его связей с мышцей (периферический нерв) возникает периферический паралич. При повреждении центрального двигательного нейрона и его связи с периферическим нейроном развивается центральный паралич. Качественная характеристика этих параличей различна (табл. 1).
Таблица 1
Клиническая характеристика центрального и периферического паралича
Симптомы паралича | Центральный паралич | Периферический паралич |
Тонус мышц | Повышен | Понижен |
Рефлексы | Сухожильные рефлексы повышены, брюшные снижены или утрачены | Сухожильные и кожные рефлексы утрачены или снижены |
Патологические рефлексы | Имеются | Oтcyтcтвyют |
Содружественные движения (cинкинeзии) | Имеются | Oтcyгcтвyют |
Атрофия мышц | Отсутствует | Выражена |
peaкция пepepoждeния | Отсутствует | Имеется |
Дата добавления: 2015-04-15; просмотров: 803;