Факторы риска. · Высокое содержание в рационе мяса (росту случаев колоректальных карцином в развитых странах способствуют увеличение в пищевом рационе содержания мяса
1. Диета
· Высокое содержание в рационе мяса (росту случаев колоректальных карцином в развитых странах способствуют увеличение в пищевом рационе содержания мяса, особенно говядины и свинины, и уменьшение клетчатки) и животного жира ускоряет рост кишечных бактерий, вырабатывающих канцерогены. Это процесс способны стимулировать соли желчных кислот. Природные витамины А, С и Е инактивируют канцерогены, а турнепс и цветная капуста индуцируют экспрессию бензпирен гидроксилазы, способной инактивировать поглощенный канцерогены.
· Отмечено резкое снижение случаев заболевания среди вегетарианцев.
· Высока частота колоректальных карцином среди работников асбестных производств, лесопилок.
2. Генетические факторы:
Возможность наследственной передачи доказывает наличие семейных полипозных синдромом и возрастание (в 3-5 раз) риска развития колоректальной карциномы среди родственников первой степени родства больных с карциномой или полипами.
- Прочие факторы риска:
· Язвенный колит, особенно панколит и заболевание давностью более 10 лет (10% риск), болезнь Крона, рак, аденома толстой кишки в анамнезе, синдром полипоза - диффузный семейный полипоз, одиночные и множественные полипы, ворсинчатые опухоли, рак женских гениталий или молочной железы в анамнезе, синдромы семейного рака, иммунодефициты.
Классификация(табл.1)
Таблица 1
Классификация (ТNM)
Т | Первичная опухоль |
ТХ | Недостаточно данных для оценки первичной опухоли |
Тis | Преинвазивная опухоль не определяется |
Т1 | Опухоль инфильтрирует стенку кишки до подслизистой |
Т2 | Опухоль инфильтрирует мышечный слой стенки кишки |
Т3 | Опухоль инфильтрирует субсерозу или ткань неперитонизированных участков ободочной и прямой кишок |
Т4 | Опухоль прорастает висцеральную брюшину или непосредственно распространяется на соседние органы и структуры |
Примечание: прямое распространение при Т4 включает распространение на другие сегменты ободочной и прямой кишок путем прорастания серозы, например, врастание опухоли слепой кишки в сигмовидную.
Дата добавления: 2015-04-10; просмотров: 703;