АМОКСИЦИЛЛИН
Производное ампициллина с улучшенной фармакокинетикой (Табл. 26.2). Наиболее часто применяемый в мировой практике пероральный антибиотик. По спектру активности близок ампициллину, лучше действует на пневмококк и Helicobacter pylori.
Фармакокинетика. При приеме внутрь всасывается быстрее и в 2-2,5 раза лучше, чем ампициллин. Биодоступность (до 95%) не зависит от пищи. Создает более высокие и более стабильные концентрации в крови и бронхолегочном секрете. Активно секретируется с желудочным соком и создает в нем высокую концентрацию. В нижних отделах ЖКТ концентрации препарата низкие (не применяется при кишечных инфекциях). Экскретируется с мочой. T1/2 1-1,3 ч.
Нежелательные реакции. См. ампициллин. Диарея возникает значительно реже.
Показания к применению. См. ампициллин, эрадикация H. pylori, клещевой боррелиоз, профилактика бактериального эндокардита и сибирской язвы. В стоматологии широко применяется при одонтогенных и пародонтальных инфекциях, верхне-челюстном одонтогенном синусите.
Таблица 26.2. Сравнительная характеристика ампициллина и амоксициллина
| Ампициллин | Амоксициллин | |
| Активность против: | ||
| пневмококка | ++ | +++ |
| H. pylori | + | +++ |
| Путь введения | Внутрь, в/м, в/в | Внутрь |
| Всасывание в ЖКТ | 40% | 75-95% |
| Влияние пищи на биодоступность | ¯ в 2 раза | Не влияет |
| Уровень в мокроте | Низкий, нестабильный | Высокий, стабильный |
| Нежелательные реакции | Диарея (часто) | Диарея (редко) |
Дата добавления: 2015-03-09; просмотров: 718;