Дакриоцистит новорожденных – этиология, методы диагностики, клиника, осложнения и лечение.

ДАКРИОЦИСТИТ – воспаление слезного мешка. Причина: у новорожденных – нередуцированная к моменту родов мембрана в нижнем конце слезного канала (аномалия развития). Патогенез: в связи с нарушением слезоотведения слеза скапливается в слёзном мешке и развивается слизисто-гнойный или, чаще, гнойный дакриоцистит. Поскольку у новорождеенных слёзная железа начинает функционировать лишь на 2-ом месяце жизни, то и скопление слезы в мешке проявляется лишь в этом возрасте с развитием т.н. ДАКРИОЦИСТИТА НОВОРОЖДЕНЫХ. Его клиника схожа с конъюнктивитом (жалобы на незначительное слизистое отделяемое из обоих или одного глаза, слезостояние, гиперемия конъюнктивы). Припухание в области слёзного мешка незаметно, но кардинальный симптом дакриоцистита (выделение слизисто-гнойного содержимого из слёзной точки при надавливании в области слёзного мешка) помогает уточнить диагноз. Лечение: массаж слёзного мешка 1-2 нед. для прорыва плёнки и частые закапывания альбуцида или антибиотиков; при неэффективности – промывание слёзных путей антисептическими растворами под давлением струёй; при безуспешности – зондирование слёзного мешка и слёзноносового канала (чтобы прорвать плёнку). Возможны осложнения дакриоцистита – развитие флегмоны слёзного мешка, его фистулы, флегмона и тромбоз вен орбиты, кавернозного синуса, гнойный менингит; летальный исход.

54. Строение диоптрического аппарата глаза, сила преломления его составных структур, методы исследования, характеристика свойств в норме = 6