Характерологические и личностные свойства гемблеров

Во множестве исследований (Личко, 1977; Лысенко, Ревенок, 1988; Морозов, Бого-лепов, 1984;Смулевич, 1983; Гулямов, 1988; Пятницкая, 1994, и др.) отмечается, что ад-диктивное поведение, в частности наркомания, наиболее часто формируется у лиц с

Игровая зависимость (гемблинг)

аномалиями характера. При этом риск формирования аддиктивного поведения связан не столько со степенью аномалии характера (психопатия или акцентуация), сколько с ее типом — преимущественно неустойчивым, эпилептоидным и конформным, по мне­нию А. Е. Личко(1977), либо гипертимным, эпиленптоидным, истероидным и неустой­чивым (Егоров, 2003). Очевидно, риск формирования аддиктивного поведения необхо­димо рассматривать в целостно динамическом соотношении характера, личностных свойств и социальных факторов. Среди гемблеров также встречаются лица с неустойчи­вой и гипертимной акцентуациями характера (Соболева, Реверчук, 2004).

Говоря о личностных особенностях проблемных гемблеров, большинство исследо­вателей указывает на потерю ими контроля над собственным поведением, причем это касается всех вариантов гемблинга — от игры на тотализаторе до игровых автоматов (O'Connor, Blaszczynski, Nower, 1997; Roy et al., 1980; Steel, Blaszczynski, 1998), отмечая среди патологических игроков более высокий уровень нейротизма, импульсивности по сравнению с контрольной группой здоровых людей, выделяют три подгруппы проблем­ных гемблеров: 1) с нарушением поведения; 2) эмоционально неустойчивых; 3) антисо­циальных гемблеров, склонных к импульсивным поступкам, подчеркивая тем самым неоднородность группы аддиктов.

Кроме обнаруженных эмоциональных особенностей и аффективной патологии иг­роков, обращает на себя внимание высокая распространенность в преморбиде наруше­ний когнитивных функций в их среде. Так, больные патологическим гемблингом часто думают, что они обладают особым «шестым чувством» и более удачливы, чем другие люди (Rotter, 2004). Установлено (Менделевич, 2003), что патологические азартные игро­ки имеют более низкую способность к прогнозированию жизненных событий по срав­нению с контрольной группой. Автором также отмечается сниженная волевая деятель­ность у игроков, что проявляется расстройством преодоления препятствий, а также сме­щение профиля их личности в сторону экстернальности, находящееся в прямой зависимости с эмоциональной неуравновешенностью.

У патологических гемблеров были выявлены повышенные показатели по шкале пси-хотизма и нейротизма, согласно опроснику Айзенка (Custe et al., 1989).

Б. С. Братусь (1988), исследуя феномен влечения к алкоголю, разработал концепцию иллюзорно-компенсаторной деятельности при алкоголизме: алкоголь, действуя как сво­еобразный, пусть и патологический, адаптоген, создает иллюзию жизни и личностного благополучия. Для патологических игроков также свойственно формирование иллюзор­ных представлений. Так, выявлено (Малыгин, Цыганков, 2005), что один из важных моти­вов обращения к игре — «мечты о новой, более яркой жизни». Но в случае выигрыша такие люди часто неспособны обеспечить себе в реальности комфортные условия суще­ствования, что, по-видимому, может свидетельствовать о своеобразной психологиче­ской защите и формировании иллюзорно-компенсаторного поведения среди патологи­ческих азартных игроков (Бухановский, 2002).

Среди множества вариантов первичных мотивов обращения к психоактивным ве­ществам принято выделять пять наиболее значимых групп: гедонистический (включаю­щий в себя любопытство), субмиссивный (заключающийся в конформном следовании традициям микросоциального окружения), коммуникативный (для облегчения обще­ния), детензивный (устранение неприятных эмоций) и протестно-демонстративный (со­противление требованиям окружающих, например «назло родителям») (Пелипас, Рыба­кова, Цетлин, 1999; Пятницкая, 1999; Скворцова, Карлсен, Уткин, 2000).

Менее исследованы мотивы обращения к игре. Наиболее часто (Малыгин, Цыган­ков, 2005) отмечается желание получить удовольствие (92,3%), ощутить азартное волне-

Социальные факторы риска

ние (92,3%), стремление сделать деньги (87,7%), т. е. гедонистический мотив и близкий к нему мотив с гиперактивацией поведения, а также, на последующих этапах разрвертыва-ния болезни — детензивная (снятие напряжения) мотивация (Малыгин, Цыганков, 2005).