Биологическая модель.
Сторонники этой модели утверждают, что генерализованное тревожное расстройство связано с биологическими факторами. В течение многих лет это убеждение было обосновано в основном генеалогическим исследованием,с помощью которого исследователи устанавливали, сколько родственников и какие родственники человека с расстройством имеют то же самое расстройство (см. табл. 4.1). Если предрасположенность к генерализованному тревожному расстройству является наследственной, то биологически родственные люди должны иметь похожую вероятность заболевания этим расстройством. Исследования действительно показали, что кровные родственники людей с генерализованным тревожным расстройством в большей степени, чем люди, не являющиеся родственниками больных, предрасположены к этому расстройству (Kendler et al, 1992; Carey & Gottesman, 1981). Примерно 15 % родственников людей с расстройством тоже обладают им — что значительно больше 4 % в основной популяции. И чем ближе родственная связь (у однояйцевых близнецов, например, по сравнению с разнояйцевыми близнецами или другими братьями (сестрами)), тем больше вероятность приобретения того же расстройства (Marks, 1986; Slater & Shields, 1969).
Таблица 4.1. Профиль заболеваемости тревожными расстройствами
| Распространенность за один год (%) | Соотношение женщины:мужчины | Возраст начала заболевания | Распространенность среди близких родственников | |
| Генерализованное тревожное расстройство | 3.8 | 2:1 | 0-20 лет | Повышенная |
| Агорафобия без панического расстройства | 2.8 | 2:1 | 20-40 лет | Не определено |
| Социофобии | 8.0 | 3:2 | 10-20 лет | Повышенная |
| Специфичные фобии | 9.0 | 2:1 | Варьируется | Повышенная |
(АРА. 1994; Kessler et al., 1994; Regier et al., 1993; Blazer et al., 1991; Davidson et al., 1991; Eaton et al., 1991.)
Генеалогическое исследование— метод исследования, позволяющий определить количество и состав родственников пациента, имеющих то же что и у него расстройство.
Конечно, нельзя быть полностью уверенным в биологической интерпретации этих данных. Исходя из них, можно также предположить, что генерализованное тревожное расстройство вызывается окружающими условиями. Поскольку родственники, как правило, живут в одних условиях, расстройства, которыми они страдают, могут отражать скорее схожесть условий обитания и воспитания, чем генетическую близость. Действительно, чем ближе родственники, тем более схожи условия их существования. Вследствие того, что однояйцевые близнецы физически похожи друг на друга больше, чем разнояйцевые, их воспитание может быть в большей степени схожим (Tambs, Harris, & Magnus, 1995).
<Психологические заметки.В человеческой ДНК находится 100 000 генов, более чем половина которых, по-видимому, предназначена для построения и обслуживания нервной системы (Nash, 1997).>
Дата добавления: 2015-02-25; просмотров: 828;