Основные клинические симптомы
1. Имеется опухолевидное образование на каком-либо участке брюшной стенки, которое увеличивается в размерах в положении стоя, при нагрузке, и исчезает в положении лежа и вне нагрузки.
2. Периодически возникают боли при физической нагрузке.
3. Пальпаторно определяется канал грыжи.
4. выявляется положительный симптом кашлевого толчка.
Паховые грыжи Классификация:
1. Врожденные
2. Приобретенные: косая; прямая; скользящая. Диагностика:
1. Грыжевое выпячивание возникает в положении стоя. В положении лежа, при натуживании появляется грыжевое выпячивание, которое исчезает после прекращения физической нагрузки.
2. Палец свободно проходит через наружное отверстие пахового канала.
3. Положительный симптом кашлевого толчка.
4. Перкуторный звук над грыжевым выпячиванием с тимпанитом. Косая паховая грыжа
1. Возникает чаще в детском и среднем возрасте. .
2. Часто односторонняя и опускается в мошонку справа. 3 Направление кашлевого толчка ощущается сбоку со стороны глубокого отверстия пахового канала.
4. Семенной канатик на стороне грыжи утолщен, так как грыжевой мешок проходит в элементах семенного канатика.
5. Выходит через латеральную ямку, кнаружи от семенного канатика.
6.Имеет продолговатую вытянутую форму.
Прямая паховая грыжа
1. Чаще возникают у пожилых.-
2. Грыжевое выпячивание округлой формы и располагается у медиальной части паховой связки.
3. Редко опускается в мошонку и часто двухсторонняя.
4. Выходит через медиальную ямку и находигся кнутри от семенного канатика.
Лечение. Показано оперативное лечение. Косая грыжа возникает по причине слабости передней стеки пахового канала, поэтому операция направлена на укрепление ее. Используют операции: Боброва-Жирара, Спасокукоцкого, шов Кимбаровского. Прямая грыжа обусловлена слабостью задней стенки, поэтому оперативное лечение направлено на укрепление задней стенки. Используют операции: Бассини, Кукуджанова.
Дата добавления: 2015-02-19; просмотров: 579;