Проявления. † Болезнь Аддисона–Бирмера — классическое проявление B12‑витаминной недостаточности — наблюдается при атрофии слизистой оболочки желудка и дефицита

† Болезнь Аддисона–Бирмера — классическое проявление B₁₂‑витаминной недостаточности — наблюдается при атрофии слизистой оболочки желудка и дефицита внутреннего фактора Касла.

‡ Клинические симптомы витамин B₁₂‑дефицитной анемии в основном носят неспецифический характер и обусловлены в значительной мере гипоксией: слабость, головокружение, одышка, сердцебиение, повышенная раздражительность, снижение аппетита, отёки.

‡ Нарушения функций ЖКТ (гипотрофия слизистой оболочки, ахилия, гипотрофия сосочков языка, повышение чувствительности к химическим веществам).

† Развитие дегенеративных процессов в спинном мозге (фуникулярный миелоз). Они сопровождаются парестезией, неустойчивой походкой, ослаблением рефлекторных реакций, появление патологических рефлексов.

† Психические расстройства. Наблюдаются при тяжёлых гиповитаминозах.

• Наследуемая и врождённая B₁₂‑витаминная недостаточность

Причины

† Врождённый дефицит внутреннего фактора Касла.

† Нарушение всасывания кобаламинов в кишечнике.

† Генетический дефект транскобаламинов I и II. В последнем случае речь идет о полном отсутствии или значительном уменьшении содержания транскобаламинов, обеспечивающих транспорт витамина B₁₂.