ГЕПАТОМЕГАЛИЯ

Если размер печени по 1. medioclavicularis dextra превышает 12 см или пальпируется левая доля в эпигастральной области, говорят об увеличении печени. Врачом оценивается характер и болезненность пальпируемого края: «каменистая» консистенция предполагает наличие опухоли; боль при пальпации говорит о воспалении (гепатит) или быстром увеличении размеров органа (недостаточность правых отделов сердца, болезнь Бадда— Киари). Важно исключить опущение печени (например, при ХОБЛ или эмфиземе) или расположение в правом верхнем квадранте других тканей (увеличенный желчный пузырь, опухоль почки или кишки).

Диагностика гепатомегалии: размеры и структуру печени лучше определить посредством КТ или УЗИ (КВР печени в норме составляет 15 см).

Важнейшие причины гепатомегалии

· Сосудистый застой:недостаточность правых отделов сердца (включая поражение трехстворчатого клапана), болезнь Бадда—Киари.

· Инфильтративные процессы:жировой гепатоз (например, в результате алкоголизма, диабета, избыточной массы тела), лимфома или лейкоз, амилоидоз, экстрамедуллярное кроветворение, гранулематозный гепатит (вызванный туберкулезом, атипичными микобактериями, ЦМВ, саркоидозом), гемохроматоз, болезнь Гоше и т.д.

· Воспалительные заболевания:вирусный или медикаментозный гепатит, цирроз печени.

· Опухоли:первичная карцинома, метастатический рак, очаговая узелковая гиперплазия, аденома печени.

· Кисты:(поликистоз).








Дата добавления: 2015-02-13; просмотров: 627;


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам перенёс пользу информационный материал, или помог в учебе – поделитесь этим сайтом с друзьями и знакомыми.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2024 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.003 сек.