Лечение. • диетотерапия, заместительная терапия,
• диетотерапия, заместительная терапия,
• снижение моторно-эвакуаторной функции ЖКТ,
• уменьшение вегетативных реакций на поступление пищи,
• общеукрепляющая терапия,
• психоневрологическая терапия,
• пища должна состоять из высококалорийных белковых и жировых продуктов и небольшого к-ва углеводов,
• пища принимается в прохладном виде, небольшими порциями, до 6 раз в день, в положении лежа,
• при тяжелой степени демпинг реакции – реконст-руктивные операции (гастроеюнодуоденопластика по Захарову-Хенли, реконструкции анастомозов).
2) ПОЗДНИЙ ДЕМПИНГ-СИНДРОМ (гипогликемический)
• развивается у 10-15% больных, перенесших резекцию желудка.
• связан с нарушением углеводного обмена (первоначально высокий уровень сахара в крови при ранней демпинг-реакции вызывает раздражение ядер блуждающих нервов в промежуточном мозге),
• в последующем происходит компенсаторное поступление в кровь инсулина, избыточное содержание которого и приводит к гипогликемии).
Клиника:
- гипогликемический синдром проявляется через 1,5-3 часа после употребления пищи,
- возникают: слабость, головокружение, головная боль, иногда потеря сознания, чувство голода, ноющие боли в поджелудочной области,
- в момент приступа развивается брадикардия, сниж. АД, кожные покровы бледнеют, покрываются холодным потом
Выделяют три степени тяжести:
• легкую,
• среднюю,
• тяжелую.
В ряде случаев ранний и поздний демпинг-синдромы сочетаются.
Дата добавления: 2015-02-13; просмотров: 1047;