Характеристика поражений человека электрическим током. Электрическое сопротивление организма человека

Электрический ток, проходя через организм человека, оказывает био­логическое, электрохимическое, тепловое и механическое действие.

Биологическое действие тока проявляется в раздражении и возбужде­нии тканей и органов. Вследствие этого наблюдаются судороги скелетных мышц, которые могут привести к остановке дыхания, отрывным перело­мам и вывихам конечностей, спазму голосовых связок.

Электролитическое действие тока проявляется в электролизе (разло­жении) жидкостей, в том числе и крови, а также существенно изменяет функциональное состояние клеток.

Тепловое действие электрического тока приводит к ожогам кожного покрова, а также гибели подлежащих тканей, вплоть до обугливания.

Механическое действие тока проявляется в расслоении тканей и да­же отрывах частей тела.

Электротравмы условно можно разделить на местные, общие (элект­рические удары) и смешанные (местные электротравмы и электрические удары одновременно). Местные электротравмы составляют 20% учиты­ваемых электротравм, электрические удары — 25% и смешанные — 55%.

Местные электротравмы — четко выраженные местные нарушения тканей организма, чаще всего это поверхностные повреждения, т.е. повреж­дения кожного покрова, иногда мягких тканей, а также суставных сумок и костей. Местные электротравмы излечиваются, и работоспособность человека восстанавливается полностью или частично.

Характерные виды местных электротравм — электрические ожоги, электрические знаки, металлизация кожи, электроофтальмия и механичес­кие повреждения.

Наиболее распространенные электротравмы — электрические ожоги. Они составляют 60 — 65%, причем около 1/3 их сопровождается другими электротравмами.

Различают ожоги: токовый (контактный) и дуговой.

Контактные электроожоги, т.е. поражения тканей в местах входа, вы­хода и на пути движения электротока возникают в результате контакта человека с токоведущей частью. Эти ожоги возникают при эксплуатации электроустановок относительно небольшого напряжения (не выше 1—2 кВ), они сравнительно легкие.

Дуговой ожог обусловлен воздействием электрической дуги, созда­ющей высокую температуру. Дуговой ожог возникает при работе в электро­установках различных напряжений, часто является следствием случай­ных коротких замыканий в установках выше 1000 В и до 10 кВ или оши­бочных операций персонала. Поражение возникает от пламени электри­ческой дуги или загоревшейся от нее одежды.

Могут быть также комбинированные поражения (контактный электроожог и термический ожог от пламени электрической дуги или загоревшейся одежды, электроожог в сочетании с различными механическими повреждениями, элек­троожог одновременно с термическим ожогом и механической травмой).

По глубине поражения все ожоги делятся на четыре степени: пер­вая — покраснение и отек кожи; вторая — водяные пузыри; третья — омертвление поверхностных и глубоких слоев кожи; четвертая — обуг­ливание кожи, поражение мышц, сухожилий и костей.

Электрические знаки представляют собой четко очерченные пятна серого или бледно-желтого цвета на поверхности кожи человека, под­вергшегося действию тока. Знаки имеют круглую или овальную форму с углублением в центре. Они бывают в виде царапин, небольших ран или ушибов, бородавок, кровоизлияний в коже и мозолей. Иногда их форма соответствует форме токоведущей части, к которой прикоснулся пострадавший, а также напоминает форму молнии. В большинстве слу­чаев электрические знаки безболезненны и их лечение заканчивается благополучно. Знаки возникают примерно у 20% пострадавших от тока.

Металлизация кожи — проникновение в ее верхние слои частичек металла, расплавившегося под действием электрической дуги. Это воз­можно при коротких замыканиях, отключениях разъединителей и рубиль­ников под нагрузкой и т.п.

Пораженный участок кожи имеет шероховатую поверхность, окраска которой определяется цветом соединений металла, попавшего на кожу: зеленая — при контакте с медью, серая — с алюминием, сине-

зеленая — с латунью, желто-серая — со свинцом.

Металлизация кожи наблюдается примерно у 10% пострадавших.

Этектроофтальмия — воспаление наружных оболочек глаз в результа­те воздействия мощного потока ультрафиолетовых лучей. Такое облуче­ние возможно при наличии электрической дуги (например, при коротком замыкании), которая является источником интенсивного излучения не только видимого света, но и ультрафиолетовых и инфракрасных лучей. Электро­офтальмия возникает сравнительно редко (у 1 — 2% пострадавших), чаще всего при проведении электросварочных работ.

Механические повреждения возникают в результате резких, непроиз­вольных, судорожных сокращений мышц под действием тока, проходяще­го через тело человека. При этом возможны разрывы кожи, кровеносных сосудов и нервной ткани, а также вывихи суставов и переломы костей. Механические повреждения — серьезные травмы; лечение их длитель­ное. Они происходят сравнительно редко.

Электрический удар — это возбуждение тканей организма проходящим через него электрическим током, сопровождающееся сокращением мышц.

Различают четыре степени электрического удара:

I — судорожное сокращение мышц без потери сознания;

II — судорожное сокращение мышц с потерей сознания, но с сохранив­шимся дыханием и работой сердца;

III — потеря сознания и нарушение сердечной деятельности или дыха­ния (либо того и другого вместе);

IV — клиническая смерть, т.е. отсутствие дыхания и кровообращения. Опасность воздействия электрического тока на человека зависит от

сопротивления организма человека и приложенного к нему напряжения, силы тока, длительности его воздействия, пути прохождения, рода и часто­ты тока, индивидуальных свойств пострадавшего и других факторов.

Электропроводность различных тканей организма неодинакова. Наи­большую электропроводность имеют спинномозговая жидкость, сыворот­ка крови и лимфа, затем — цельная кровь и мышечная ткань. Плохо проводят электрический ток внутренние органы, имеющие плотную бел­ковую основу, вещество мозга и жировая ткань. Наибольшим сопротивле­нием обладает кожа и, главным образом, ее верхний слой (эпидермис).

Электрическое сопротивление организма человека при сухой, чистой и неповрежденной коже при напряжении 15 — 20 В находится в пределах от 3000 до 100000 Ом, а иногда и более. При удалении верхнего слоя кожи сопротивление снижается до 500 — 700 Ом. При полном удалении кожи сопротивление внутренних тканей тела составляет всего 300 — 500 Ом. При расчетах принимают сопротивление организма человека, равное 1000 Ом.

Сопротивление тела человека зависит от пола и возраста людей: у женщин это сопротивление меньше, чем у мужчин, у детей — меньше, чем у взрослых, у молодых людей — меньше, чем у пожилых. Это объясняется толщиной и степенью огрубления верхнего слоя кожи.

На электрическое сопротивление влияют также род тока и частота его. При частотах 10 — 20 кГц верхний слой кожи практически утрачивает сопротивление электрическому току.