АНТАБУС (ТЕТУРАМ, ЭСПЕРАЛЬ)

Симптомы. После курса лечения алкоголизма антабусом (тетурамом) прием алкоголя вызывает алкогольно-антабусную вегето-сосудистую реакцию – чувство страха, головокружение, мышечную дрожь, потливость, покраснение кожи лица, сердцебиение, одышку, рвоту. В тяжелых случаях – бледность, цианоз, коллапс, аритмия сердца, кома, нарушение дыхания. Возможно развитие острой печеночно-почечной недостаточности.

Первая помощь. Беззондовое промывание желудка. Горизонтальное положение.

Доврачебная помощь. После промывания желудка прием внутрь 30-50 г порошкообразного активированного угля в 200 мл воды, 30 г сульфата магния в 100 мл воды.

Врачебная неотложная помощь. Медицинский пункт. Повторное промывание желудка 2 % раствором гидрокарбоната натрия через толстый зонд с последующим введением 30-50 г порошкообразного активированного угля в 200 мл воды и 5 – 10 г гидрокарбоната натрия в 500 мл воды. Внутривенно 1,0 – 1,5 л 5 % раствора глюкозы, 20-40 мг фуросемида (лазикса). Ингаляция кислорода.

Эвакуация санитарным транспортом, в положении лежа с приподнятым ножным концом носилок, в сопровождении врача.

ОМедБ, госпиталь. При тяжелом отравлении максимально быстрая госпитализация в отделение анестезиологии и реанимации (реанимации и интенсивной терапии). При необходимости повторение мероприятий предыдущего этапа. Форсирование диуреза с использованием салуретиков. Внутривенно 200 – 400 мл 4% раствоpa гидрокарбоната натрия, растворы глюкозы с инсулином. Внутримышечно витамины B₁, B₆ по 5 мл (в одном шприце не вводить). При затяжном коллапсе, нарастающей олигурии – внутривенно капельно 5-10 мл 4 % раствора (200 мг) дофамина в 200 – 400 мл 5 % глюкозы, дозируя скорость введения под контролем АД, 10 мл 2,4 % раствора эуфиллина, фуросемид (лазикс) до 200 – 400 мг. Ингаляция кислорода.