I. СИНДРОМ ГИПЕРГЛИКЕМИИ

Сущность: повышение глюкозы крови, вследствие недостаточности инсулина.

Основные причины: гибель b- клеток, вследствие аутоиммунного поражения, нарушение секреции инсулина, нарушение периферической утилизации глюкозы вследствие снижения чувствительности инсулиновых рецепторов.

В рамках синдрома гипергликемии выделяют синдром нарушения толерантности к глюкозе (НТГ), синдром абсолютной инсулиновой недостаточности и синдром относительной инсулиновой недостаточности. Выделение этих синдромов позволяет провести дифференциальную диагностику между I и II типами сахарного диабета.

Критерии диагностики гипергликемии:

1. Спонтанное определение гликемии более от 5,6-10,0 ммоль/л требует определения гликемии натощак. При 2-х кратном обследовании натощак гликемия 6,7 ммоль/л – свидетельствует о сахарном диабете. При однократном исследовании в произвольное время гликемия более 10 ммоль/л свидетельствует о сахарном диабете.

2. Для случаев обнаружения пограничных значений гликемии (5,6-6,7 ммоль/л) в целях диагностики необходимо проводить - оральный глюкозо-толерантный тест (ОГТТ).

Время норма НТГ Сахарный диабет
Утром, натощак <6,7 ммоль/л £ 6,6 ммоль/л ³ 6,7 ммоль/л
Через 2 часа <7,8 ммоль/л 7,8-11,1 ммоль/л ³11,1 ммоль/л

Примечание: ОГТТ – 12 часовое голодание перед тестом (проводится утром натощак). В течение 3-х дней нормальное, с достаточным содержанием углеводов питание. За 3 дня до теста отменяются тиазидовые диурентики, контрацептивы и глюкокортикоиды. Определяют уровень гликемии натощак. 75 г глюкозы в 250-300 мл воды выпивается в течение 5 минут. Уровень гликемии определяется через 1 и через 2 часа. Умеренная физическая активность, но не постельный режим).








Дата добавления: 2015-02-10; просмотров: 1953; ЗАКАЗАТЬ НАПИСАНИЕ РАБОТЫ


Поиск по сайту:

При помощи поиска вы сможете найти нужную вам информацию, введите в поисковое поле ключевые слова и изучайте нужную вам информацию.

Поделитесь с друзьями:

Если вам понравился данный ресурс вы можете рассказать о нем друзьям. Сделать это можно через соц. кнопки выше.
helpiks.org - Хелпикс.Орг - 2014-2022 год. Материал сайта представляется для ознакомительного и учебного использования. | Поддержка
Генерация страницы за: 0.005 сек.